Раскроем все секреты, как происходит удаление бородавок хирургическим путем?

Причины бородавок на руках

Для появления бородавок необходимо, чтобы произошло заражение определенным типом вируса папилломы человека (ВПЧ). Он имеет тканевую специфичность. Это значит, что для каждой разновидности вируса нужен определенный тип эпителия. Поэтому бородавки могут иметь различную локализацию и отличаются визуально.

Доброкачественные новообразования чаще всего вызывает ВПЧ 2, 27 и 57 типа, а также 4 и 1. Реже 3, 7, 10, 28, 41, 65, 88, 59. Но могут обнаруживаться и другие ВПЧ.

Заразиться можно от человека, у которого имеются высыпания на коже или он является носителем вируса. Но для передачи инфекции недостаточно простого контакта, необходимы следующие условия:

• высокая вирусная нагрузка – у носителя должно быть достаточной количество возбудителей болезни, чтобы они смогли противостоять иммунной системе здорового человека;
• попадание на кожу большого числа вирусных частиц;
• длительный контакт с инфекцией – риск инфицирования выше, если после контакта с зараженным не помыть руки;
• микроповреждения кожи, травмы и раны, очаги воспаления в месте контакта;
• сниженный общий или локальный иммунный статус при хронических болезнях, частых инфекциях или сахарном диабете.

Поэтому бородавки на руках легче появляются у детей, которые могут играть с чужими игрушками, часто имеют на руках заусенцы и небольшие повреждения. Чем старше человек, тем ниже вероятность развития инфекции. Но это состояние изменяется в пожилом возрасте и при большом количестве хронических заболеваний.

Вирус передается контактно-бытовым путем. После проникновения в клетки эпителия он может долгое время существовать в латентной форме. Иммунная система при этом не реагирует, т.к. возбудитель находится в собственных клетках. Но при снижении иммунного статуса запускается процесс репликации ВПЧ, он активно делится, вызывает гиперплазию тканей и появление папилломатозных разрастаний.

Дальше возбудитель может распространяться по организму путем аутоинокуляции. Поэтому после появления одной бородавки на пальце через время рядом или в другом месте возникают дополнительные высыпания.

Что делать, если болит бородавка

Медики настоятельно не рекомендуют самостоятельно заниматься лечением болезненного нароста. Что делать, если болит бородавка, знает только грамотный специалист, к которому следует записаться на консультацию. При этом человек может оказать себе первую помощь. Его действия будут напрямую зависеть от того, какие именно процессы происходят с доброкачественным новообразованием.

Бородавка кровоточит из-за повреждения

Лекарственный препарат обладает противомикробным и противовоспалительным действием

Если нарост на ноге или в других зонах был механическим путем поврежден, то при надавливании и при нажатии он будет болеть. Также болезненность может сохраняться даже без прикосновения к проблемному участку. В таком случае следует сразу обработать бородавку антисептическим раствором. Для этих целей подходят:

• Перекись водорода (3%).
• Мирамистин.
• Хлоргексидин.
• Фурацилин.

В крайних случаях разрешается воспользоваться медицинским спиртом.

Бородавка воспалилась и гноится

Присутствие гнойных масс в наросте указывает на присоединение бактериальной инфекции. С ней справиться могут лишь антибиотики. Но первоначально требуется промыть проблемное место антисептиком. После этого на бородавку желательно наложить тампон с мазью, в составе которой находится антибактериальное вещество. Далее ее требуется зафиксировать пластырем.

Повязку с антибактериальной мазью необходимо менять 2 раза в день. На бородавку требуется прикладывать чистый тампон с новой порцией лечебного средства.

Бородавка срезана

Если человеку случайно удалось убрать с проблемного места бородавку или пару папиллом путем их срезания, то у него откроется кровотечение. Чтобы его остановить, необходимо подставить данный участок под холодную воду или протереть его кубиком льда. Потом бородавку обрабатывают антисептиком и накладывают на нее стерильную повязку.

Это лишь первая помощь, которую нужно оказать человеку с проблемной бородавкой. После этого нарост следует обязательно показать специалисту.

Как выглядит бородавка

В большинстве случаев бородавки располагаются на кистях рук, но иногда они могут появляться и в других областях – на подушечках пальцев или ладонях, на стопах с подошвенной стороны, на локтях и коленях. Как выглядит бородавка, зависит от типа вируса и локализации новообразования, длительности его существования.

Обычные бородавки – это округлые образования, диаметром 2-10 мм. Сначала они слегка при поднимаются над поверхностью кожи, но постепенно увеличиваются и напоминают плотную горошину. Цвет соответствует эпидермису, колеблется от серого, желтоватого, бледно-розового, коричневого. Иногда на поверхности появляются мелкие черные точки.

Поверхность образований шероховатая. Обычно они бессимптомные и не сопровождаются неприятными ощущениями. Но при локализации в участках повышенного давления (подошвы, подушечки пальцев) или трения, появляется боль. Некоторые бородавки могут травмироваться и кровоточить.

Иногда образования приобретают нетипичную форму. При локализации на волосистой части головы они могут приобретать вид цветной капусты на ножке. Встречаются бородавки нитевидной формы. У подростков могут появляться образования плоской формы, которые локализуются на пальцах или ногах. Они почти не поднимаются выше эпидермиса, а их поверхность шероховатая наощупь.

При самозаражении соседних участков эпидермиса, бородавки могут появляться в виде очагов, сливаться в более крупный. Чаще это наблюдается при подошвенных формах патологии.

Возможные осложнения

Возникновение осложнений после удаления нароста связаны с неправильным выбором способа лечения, неудачно проведенной процедурой или несоблюдением правил по уходу за ранкой.

Рубцевание

Наиболее частым осложнением после проведения процедуры удаления бородавки является рубцевание эпителиальных тканей. Причиной развития такого патологического процесса может стать:

• Неопытность специалиста, проводившего манипуляцию;
• Генетическая склонность к образованию коллоидных рубцов;
• Нарушение правил ухода за ранкой в послеоперационный период;
• Инфицирование поврежденного участка;
• Преждевременное удаление корочки;
• Иссечение крупных глубоких новообразований.

Воздействие лазерного луча на эпителий схоже с ожогом от солнца. Поэтому обработанный лазером участок кожи краснеет. При повышенной индивидуальной чувствительности к солнечному излучению, после процедуры возможно возникновение припухлости и покраснения кожи вокруг удаленного новообразования. В особо тяжелых случаях наблюдаются волдыри, которые со временем рубцуются и приобретают бурый оттенок.

Избежать подобных осложнений можно, если ухаживать за ранкой в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Если, не смотря на все ваши усилия, отечность и покраснение не проходит, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь за консультацией к специалисту.

Воспалительный процесс

Воспалительный процесс сопровождается такой симптоматикой, как покраснение поврежденного участка, болевой синдром и повышенная температура. Не стоит пугаться. Это реакция организма на проведенную манипуляцию. Все симптомы должны исчезнуть на протяжении пяти дней.

Если указанные симптомы не исчезают более семи дней, необходимо обратиться к врачу. Так как длительный воспалительный процесс может быть последствием инфицирования ранки. Понадобится обработать поврежденное место антисептиком или пропить курс антибиотиков.

Болевой синдром может наблюдаться до тех пор, пока ранка полностью не заживет. Это связано с низким болевым порогом пациента. Если болезненные ощущения сопровождаются гнойными выделениями, это свидетельствует о развитии вторичной инфекции. Обратитесь к специалисту, проводившему манипуляцию. Он обработает поврежденную кожу антисептиком и, в случае необходимости, наложит швы. Кроме того врач выпишет обезболивающий препарат для устранения болевого синдрома.

Классификация вирусных бородавок

Тип бородавки у человека определяют по ее внешнему строению. Оно зависит от локализации, особенностей вида ВПЧ, который вызвал болезнь. Выделяют следующие типы:

• вульгарная – появляется в любом месте, описанном ранее, чаще всего – на руках;
• ладонно-подошвенная – чаще болезненные высыпания на подошвенной части стоп или ладонях;
• мозаичные – множественные высыпания, сливающиеся в одну бляшку, обычно на подошвах;
• кистозные – внутри бородавки формируется полость с творожистым содержимым, поверхность мягкая, образуются на давящей стороне подошвы;
• плоские – образование почти не возвышается над поверхностью кожи, напоминает по форме бляшку;
• нитевидные – тонкие роговые образования на коже век, лица, шеи, иногда в форме листа папоротника;
• бородавки «мясников» — гипертрофические образования, которые имеют форму цветной капусты и располагаются на тыльной стороне рук. Характерны для людей, имеющих постоянный контакт с сырым мясом;
• фокальная эпителиальная гиперплазия – множественные светлые бородавки, растут на внутренней поверхности губы, могут переходить на десны, слизистую рта;
• верруциформная эпидермодисплазия – высыпания, похожие на мелкие бородавки, покрывают кожу предплечий, голеней, лица, тыл кистей, могут сливаться.

Некоторые типы ВПЧ вызывают образование аногенитальных бородавок, которые располагаются на коже промежности, вокруг анального отверстия.

Диагностика бородавок и папиллом

Обследование пациентов с вирусными поражениями кожи начинается со сбора анамнеза, осмотра кожи. Врач определит локализацию бородавки, количество высыпаний. специальные инструментальные методы диагностики, дерматоскопия не требуются. В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений.

Лабораторные методы диагностики малоинформативны. Они необходимы только у пациентов с подозрением на ВИЧ-инфекцию или другие иммунодефицитные состояния. Если общая площадь высыпаний больше 2 см2 или число отдельных бородавок больше 5, рекомендуется назначить консультацию иммунолога.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими болезнями:

• кожный рог;
• себорейный кератоз;
• акрохордон;
• красный плоский лишай;
• плоскоклеточный рак.

В редких случаях при подозрении на злокачественную природу образования требуется биопсия.

Лечение бородавок

В редких случаях мелкие образования исчезают самостоятельно без специального лечения. Но это происходит при хорошей сопротивляемости иммунной системы. Чаще такой вариант развития событий возможен в детском или подростковом возрасте.

В остальных случаях, особенно у пожилых людей и при сниженном иммунном статусе, самоизлечение исключено. А если сопротивляемость организма недостаточная, бородавки могут появиться в других областях.

Используя специальные средства, которые назначает врач, можно провести лечение в домашних условиях. Но такой метод достаточно продолжительный, требуется несколько недель, чтобы появился заметный результат. Современные способы деструкции позволяют избавиться от высыпаний за одно посещение врача. Также профессиональный подход в терапии снижает риск развития осложнений или появления грубых рубцов.

Народные методы от бородавок

Большинство людей при появлении бородавок на руках не обращаются к врачу, а применяют народные способы лечения. популярностью пользуются такие способы:

• прижигание соком чистотела – метод используют в весенне-летний период, когда можно найти свежие растения. Прижигание делают сразу после срывания ветки, нанеся на бородавку небольшое количество желто-оранжевого сока. Метод эффективный, но занимает много времени и не подходит для городских жителей;
• натирание чесноком – ежедневно нужно протирать срезом зубчика чеснока, лечение длится несколько недель, не всегда помогает;
• компрессы из уксусной кислоты – опасны те, что может образоваться химический ожог здоровой кожи вокруг бородавки, нельзя применять на лице, веках, шее, ушных раковинах;
• эфирные масла – наносят точечно на кожные образования, но эффект предугадать невозможно.

Для лечения бородавок применяют и другие народные способы, которые не всегда эффективны, а могут быть и опасны. Большие образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, предлагают перевязывать у основания прочной нитью, вызывая нарушение притока крови и отмирание бородавки. Но это болезненный способ, а его осложнением может стать кровотечение из основания нароста.

Народные методы лечения бородавок не имеют доказательств эффективности и безопасности. Поэтому их не рекомендуется применять.

Средства от бородавок

Местные средства при нанесении на бородавку вызывают деструкцию ткани и постепенную мумификацию. Через несколько дней после первичной обработки она изменяет цвет и постепенно высыхает. На ее месте остается здоровая кожа.

Для деструкции используют следующие средства от бородавок:

• растворы кислот – в различной комбинации применяют азотную, уксусную, щавелевую и молочную кислоту. Жидкость наносят на обезжиренную поверхность специальным капилляром или шпателем, стараясь избежать обработки здоровой кожи. процедуру проводят до тех пора, пока поверхность бородавки не пожелтеет. Это показатель достаточно глубокого воздействия и гарант будущей мумификации.
• раствор цинка хлорпропионата и хлоропропионовой кислоты. Его наносят на пораженные участки кожи, избегая попадания на здоровые. За одно посещение врача раствор наносят 2-3 раза. После этого бородавка окрашивается в серо-желтый цвет, а на подошвах в серо-белый. Но избавиться от вульгарных бородавок за одну процедуру не всегда возможно. Поэтому ее повторяют 1-2 раза, выдержав интервал 10-14 дней.

Некоторые приобретают в аптеке средства от бородавок, которые создают на основе народных методов. К ним относятся настой чистотела и полыни. Но их эффективность и продолжительность терапии такая же, как у растений.

Какие средства снимают воспаления на коже?

Воспалительный процесс можно снять, если обрабатывать бородавочный нарост или же уже то, что осталось после него ежедневно раствором обычной марганцовки, зеленкой. Можно использовать (но по рекомендации врача и строго по инструкции) ранозаживляющие препараты:

Не рекомендуется пользоваться разного рода косметическими средствами, скрабами, всевозможными гелями. Солнцезащитные кремы можно наносить только, когда ткань полностью заживет и корочка отпадет. Не забывайте, что любые народные средства или косметологические продукты могут навредить, и на них способна возникнуть аллергическая реакция.

Удаление бородавок

Бородавки часто являются косметическим дефектом. Но иногда они доставляют физический дискомфорт и боль. Для удаления бородавок применяют деструктивные методы, которые позволяют избавиться от образования за одно посещение клиники. Госпитализация при этом не нужна.

Деструкция происходит за счет действия физических факторов. Это могут быть:

• низкая температура;
• лазерное излучение;
• радиоволны;
• электрический ток.

Операции для удаления бородавок практически не применяются.

При выборе способа лечения, врач учитывает размер образования, его локализацию. После применения деструктивных способов лечения грубые рубцы формируются редко, т.к. базальный слой эпидермиса остается незатронутым.

Но нужно помнить, что удаление бородавок не гарантирует полное излечение. Если вирус успел распространиться на другие клетки эпителия, под влиянием провоцирующих факторов высыпания могут появиться вновь.

Подготовка к удалению бородавки

Доброкачественные новообразования на коже удаляют в амбулаторных условиях. Для этого не требуется специальное обследование или продолжительная подготовка. Манипуляция проводится под местной анестезией, поэтому не нужно соблюдать диеты или отказываться от еды в день лечения.

Но при посещении врача нужно позаботиться о том, чтобы кожа в очаге была чистой, женщинам не рекомендуется наносить косметику, если планируется удаление бородавок на лице. На руки и стопы не следует намазывать крем или применять другие косметические средства.

Удаление бородавок лазером

Клиники предлагают наиболее современный и безопасный способ удаления бородавок при помощи лазера. Он воздействует точечно и не травмирует окружающие ткани. Преимущества лазерного удаления бородавок в том, что нет риска инфицирования раны, т.к. отсутствует контакт с хирургическим инструментом.

Удаление происходит послойно, лазерный луч выпаривает поверхность клеток, образующих нарост на коже. При этом не развивается кровотечение, сосуды в основании одновременно коагулируются.

При лечении лазером может потребоваться местная анестезия. В зависимости от локализации и размера бородавки используют спрей с анестетиком или проводят инфильтративную анестезию Лидокаином или Артикаином.

Деструкцию лазером проводят послойно, используют непрерывное излучение. Время экспозиции от 2 секунд до 3 минут. Врач ориентируется на размер и расположение образования. Иногда у больших бородавок с большим стержнем необходимо после коагуляции удалить струп. Его иссекают ножницами, а дно раны повторно прижигают лазером, обрабатывают перекисью водорода.

Лечение лазером может применяться при локализации бородавок на руках, ногах и на лице. Удалить образование можно за одну процедуру.

Удаление бородавок азотом

Раствор жидкого азота имеет температуру -127°С. При взаимодействии с тканями он вызывает их моментальную заморозку, клеточные мембраны разрушаются. Это приводит к деструкции бородавки. Также в качестве охлаждающего вещества могут применяться закись азота и двуокись углерода, что не влияет на эффективность лечения.

Для прижигания бородавки жидким азотом используют специальный криозонд с металлической насадкой. Она имеет круглую форму и гладкую поверхность для лучшего контакта с тканями. Криозонд помещают в раствор жидкого азота, а затем плотно прижимают к пораженному участку кожи. Время экспозиции 1-5 минут.

Использовать жидкий азот и другие методы деструкции возле ногтя или на боковой поверхности пальца нужно с осторожностью. Повреждение зоны роста ногтя может вызвать его деформацию.

На месте бородавки образуется струп, который отходит от кожи через 1 неделю. Иногда одной процедуры прижигания недостаточно. Повторную проводят через 7-10 дней.

Прижигание бородавок «Сургитроном» и электрокоагулятором

Для удаления бородавок применяют радиохирургическое лечение. Процедуру также проводят под местной анестезией. Радиоволна, которую генерирует аппарат, проходит через ткани и вызывает их локальный разогрев.

Продолжительное воздействие приводит к разрушению патологических клеток и деструкции бородавки. При этом не происходит коагуляция тканей.

Лечение при помощи радихирургического воздействия занимает несколько минут. От бородавки можно избавиться таким способом за одну процедуру. Риска развития осложнений после этого лечения нет.

Удаление бородавок путем электрокоагуляции проводится послойно. Игольчатый электрод соприкасается с тканями, а электроток вызывает их деструкцию. Для уменьшения неприятных ощущений, процедуру проводят под местной анестезией.

Дальнейший уход

После того как корочка отпадет, нужно продолжать правильно ухаживать за местом, где была расположена бородавка:

• Применять мазь Контрактубекс в соответствии с инструкцией. Такое средство поможет избежать формирования шрамов. Можно ли использовать данное лекарство в вашей ситуации, подскажет лечащий врач.
• Не делать эпиляцию на тех участках, где была бородавка, в течение минимум трех недель.
• Беречь кожу от воздействия солнечных лучей (в течение минимум месяца). При выходе на улицу применять крем с высоким уровнем защиты от ультрафиолета (50 SPF).
• На месяц или даже более (в зависимости от рекомендаций врача) отказаться от посещения бани и бассейна, принятия горячей ванны, купаний в открытых водоемах.
• Отказаться от использования агрессивных ухаживающих средств вплоть до полного восстановления кожи.

Пренебрежение этими несложными правилами чревато инфицированием ранки, возникновением гипертрофического либо келоидного рубца, аномальной пигментацией кожи.

Для более эффективной регенерации кожи нелишним будет пропить курс поливитаминных препаратов. Так, поспособствовать заживлению могут витамины А и Е, а также витамин С. Такие средства также улучшают эластичность кожных покровов и помогают повысить иммунитет, предупреждая рецидив заболевания.

Бородавка после удаления

Врач дает рекомендации по уходу за участком кожи после удаления бородавок. Манипуляции затрагивают поверхностные слои тканей, поэтому швы не нужны. Но на рану после бородавки накладывают стерильную повязку, чтобы предотвратить попадание грязи.

Рекомендуется обрабатывать рану после прижигания раствором бриллиантового зеленого, который обладает подсушивающим действием. Перевязки проводят в течение 5-7 дней.

На месте прижигания бородавки азотом, радиоволнами или электрокоагулятором образуется плотный струп. Под ним формируется здоровая кожа. Удалять его раньше времени не рекомендуется, это приведет к повреждению тканей и формированию рубца.

Удаление бородавок не гарантирует, что через время высыпания не появятся вновь. Если произошло распространение вируса на другие клетки эпителия, то при снижении иммунной защиты его репликация запустится снова.

Длительное восстановление

В том случае, если ранка на коже после лазерного удаления не заживает в течение длительного времени, это указывает на какие-то нарушения в деятельности организма и может поспособствовать возникновению разнообразных осложнений. Подобная ситуация может наблюдаться при:

• Наличии у пациента каких-то заболеваний, к примеру, сахарного диабета, сниженной свертываемости крови, гормонального дисбаланса и пр.
• Недостаточной активности иммунной системы. В такой ситуации организм испытывает проблемы с восстановлением даже небольших повреждений на коже. И важно выявить причины угнетения иммунитета и скорректировать их.
• Недостаточно правильном уходе за ранкой после операции.
• Наличии у пациента вредных привычек – алкогольной, наркотической либо никотиновой зависимости. Считается, что все они нарушают процессы регенерации кожи, затрудняют полноценное кровообращение и тормозят восстановление.

Где удалить бородавку

Доброкачественные новообразования кожи, которые не имеют риска злокачественного перерождения, можно удалять в амбулаторных условиях, а также кабинетах косметолога. Манипуляция проводится в течение 15-20 минут.

В нашем Центре Хирургии можно удалить бородавку при помощи современных методов. Мы используем лазерные установки, которые дают возможность провести процедуру за одно посещение врача без риска для здоровья. Но врач может назначить и другие методы удаления – криодеструкцию или электрокоагуляцию.

Запишитесь на прием в Центр Хирургии по телефону, указанному на сайте. Наши хирурги примут вас в удобное время и помогут подобрать щадящий метод лечения бородавок.