Блефаропластика сдает позиции новым методикам?

Блефаропластика — хирургическая операция, корректирующая форму век и разрез глаз. Хирург удаляет участки кожи, жировую прослойку нижнего и верхнего века, обеспечивая эффект подтяжки.

Кожа в этой зоне стареет первой, из-за потери эластичности веко опускается. Дистрофическим изменениям после 30 лет подвергается и подкожно-жировая клетчатка — она разрастается и начинает подвисать. Взгляд становится усталым, невыразительным.

Поэтому за блефаропластикой чаще всего обращаются женщины и мужчины 40–45 лет, желающие устранить эти косметические дефекты. За счет поднятия кожи взгляд получается более открытым, лицо кажется моложе.

Эстетические показания к блефаропластике

Блефаропластика решает такие проблемы:

• избыточное нависание кожи верхнего века;
• грыжи нижних век — так называемые мешки под глазами. Это слой жировой клетчатки, скопившийся в одном месте. В силу возраста или генетики соединительнотканные перегородки перестают удерживать липидную прослойку, и она начинает выпирать;
• опущение уголков глаз;
• асимметрия глаз;
• растяжение круговой мышцы глаз;
• блефарохалазис — атрофия кожи, в результате которой над веком формируются мелкие морщинистые складки;
• экзофтальм — избыточное выпячивание глазного яблока, пучеглазие;
• эпикантус — дополнительная складка у внутреннего угла века («монгольская складка»).

По необходимости пластический хирург может немного изменить разрез глаз.

Показания к блефаропластике нижних век

Главным показанием к проведению блефаропластики нижних век является эстетические недостатки в области глаз, которые связаны с возрастными изменениями или наследственностью пациента:

• Выраженные мешки под глазами (жировые грыжи или жировые «пакеты») — встречаются даже у молодых людей;
• Излишки параорбитального жира;
• Морщины вокруг глаз;
• Избыток кожи в области нижних век;
• Глубокие складки в области нижнего века и в уголках глаз;
• Западения в области нижних век.

Какие-либо аномальные явления строения нижних век так же относятся к показаниям к проведению нижней блефаропластики

Медицинские показания к блефаропластике

Вас отправит на реконструктивную блефаропластику офтальмолог, если выявит, что строение век нарушает работу зрительного аппарата. Показаниями могут быть:

• птоз верхнего века — его аномально низкое расположение;
• сильное сужение периферийного зрения из-за избыточного нависания кожных складок;
• энтропион — заворот века, когда ресницы и его край повернуты к глазному яблоку;
• эктропион — выворот тканей нижних и верхних век наружу.

Блефаропластика перешла в арсенал пластических хирургов из офтальмологии, где подобные вмешательства проводились еще в позапрошлом веке. Однако современные технологии позволили отнести блефаропластику к операциям одного дня: после нее пациент может вернуться домой уже на следующие сутки.

До и после операции: фото

Виды блефаропластики

В деталях расскажите хирургу о своих ожиданиях от блефаропластики на веки — врач учтет ваши анатомические особенности и подберет оптимальную методику операции. Все классические технологии предполагают разрезы хирургическим скальпелем.

Верхняя, или анкерная, блефаропластика

Блефаропластика верхних век — самая популярная операция. Направлена на удаление избыточной кожи, жира или мышц в этой зоне. Опытный хирург «Академии VIP» определит, сколько ткани нужно иссечь, чтобы веки могли нормально закрываться.

Нижняя, или сублициарная, блефаропластика

Блефаропластика нижнего века подразумевает иссечение жировых мешков под глазами, по необходимости удаляют растянутую над ними кожу. Иногда нужный эффект достигается за счет перераспределения жировых депо.

Круговая блефаропластика

Это одновременная подтяжка верхнего и нижнего века. Проходит в несколько этапов, длится дольше других операций (до 3 часов) и считается более сложной. Методика подразумевает высокую квалификацию хирурга, за один раз устраняется максимальное количество дефектов.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Хирург может делать разрез над верхними ресницами, с наружной стороны века, или минипроколы на слизистой оболочке, с внутренней стороны. В последнем случае технология называется трансконъюнктивальной. Такой тип блефаропластики позволяет добиться высокого эстетического эффекта, поскольку швы накладывать вообще не нужно, а значит, не будет никаких шрамов.

Иногда одной блефаропластики на веки недостаточно для коррекции дефекта. Ее сочетают с хирургической подтяжкой лица в определенных зонах (лобная, надбровная, подглазничная, скуловая или щечная области).

Типы блефаропластики: оценка эффективности безоперационных и хирургических способов

Устранить морщины, мешки и птоз можно как операционными, так и консервативными способами. Операция – это не единственная возможность вернуть векам былую упругость и сделать взгляд более открытым. Если изменения минимальны, то подумайте об альтернативных методах омоложения кожи век – их очень много. Вот некоторые альтернативы операционной пластике век, которые помогут на раннем этапе возрастных изменений:

• уколы ботулотоксина (Ботокс, Диспорт). Они позволяют убрать мимические морщины вокруг глаз;
• мезотерапия или биоревитализация. Специалист тонкой иглой вводит особые обогащенные витаминами, микроэлементами и другими биологическими активными компонентами коктейли, которые одновременно повышают увлажненность и тургор кожи, разглаживают мелкие морщины;
• RF – лифтинг, или термолифтинг, термаж. Высокочастотные радиоволны, попадая в ткани, нагревают содержащиеся в подкожном слое волокна коллагена. Данный белок сворачивается, и организму приходится формировать новые белковые молекулы, из-за чего появляется эффект омоложения. Другими словами, искусственно провоцируется процесс регенерации тканей. Название процедуры может меняться в зависимости от названия оборудования, на котором работает косметолог, но метод во всех ситуациях одинаковый;
• ультразвуковой лифтинг – это воздействие ультразвуком, который заставляет коллагеновые волокна становиться плотнее и сильнее. Процедура позволяет получить заметный эффект подтяжки;
• лазерное омоложение. Лучи лазера испаряют конкретные слои кожного покрова, вынуждая организм срочно запускать их восстановление.

Рекомендуем: Особенности подготовки к операции блефаропластики

Действенность неоперационных способов ограничена. И рано или поздно желающие сохранить молодость, если не хотят мириться с текущим положением дел, прибегают к операционным способам подтяжки век. Операцию придется делать тем людям, которые хотят поменять разрез глаз.

Не стоит бояться такое вмешательство – методики постоянно совершенствуются, и сегодня это больше не такое травмирующее вмешательство, как было 10 лет назад. К примеру, если необходимо убрать жировые грыжи, используется трансконъюнктивальная блефаропластика, при которой надрез выполняется на внутренней стороне века.

Никаких видимых следов от такой операции не остается. При традиционной блефаропластике надрез выполняется по линии роста нижних ресниц (для операций на нижнем веке) или по естественной кожной складке (при пластике верхнего века). Поэтому послеоперационные шрамы будут совсем невидимыми.

Обследование перед блефаропластикой

Перед блефаропластикой необходимо пройти обследование, чтобы определить противопоказания к хирургическому вмешательству. К обязательным манипуляциям относятся:

• общие анализы крови и мочи,
• биохимический анализ крови,
• коагулограмма — анализ на свертываемость крови,
• анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C,
• ЭКГ.

В «Академии VIP» пациентов обязательно осматривает офтальмолог, ведь блефаропластика противопоказана при кератитах, блефаритах, глаукоме, катаракте.

Как проходит операция

Хирург трижды обработает веки антисептическим раствором, затем отграничит операционное поле от окружающих тканей стерильным материалом.

Инъекции местного анестетика — единственный болезненный момент во время хирургического вмешательства. Пока вводится лекарство, вы будете ощущать боль и распирание мягких тканей века. Неприятные симптомы сменятся полной нечувствительностью уже через 1–3 минуты.

Верхняя блефаропластика

Хирург разметит кожу верхних век и обозначит линии разреза. При блефаропластике верхнего века ткань разрезают на 7–9 мм от его края и бережно иссекают избыточную кожу.

Капиллярное кровотечение останавливают электрокоагулятором — прибором для прижигания поврежденных сосудов. Грамотный хирург приступает к ушиванию раны только после достаточной остановки кровотечения. Швы на верхнее веко накладываются тонкой атравматичной иглой строго по линии разреза.

Нижняя блефаропластика

При блефаропластике нижних век разрез делается на расстоянии 2–3 мм от ресничного края.

Кожу нижнего века вместе с круговой мышцей глаза аккуратно сдвигают вниз на несколько миллиметров, открывая доступ к грыжевым мешкам. Они иссекаются, после кожу нижних век возвращают в исходное положение.

Избыточные кожные складки хирург иссекает рядом с первичным разрезом единым линейным лоскутом.

Последний этап нижней блефаропластики — послойное ушивание раны нижних век. Шов накладывают внутрикожно, чтобы избежать рубцевания и плохого сопоставления краев раны. Наши хирурги накладывают косметические швы по современным методикам и добиваются высокой эстетики.

Реабилитация

Если пренебрегать рекомендациями врача в этот период, старания хирурга могут оказаться напрасными, и вы не получите желаемый эффект. Первое время придется потерпеть неудобства и проявить дисциплинированность.

Первые часы после операции

Через 3–4 часа после операции эффект от анестезии исчезнет, и вы будете чувствовать умеренную боль в области век. Также могут беспокоить:

• повышенная чувствительность к свету,
• онемение участков века,
• двоение в глазах,
• повышенная слезоточивость.

Чтобы устранить симптомы, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они также обладают обезболивающим действием.

Первая неделя после операции

На 2–3 день нарастает отечность мягких тканей века. Она проходит самостоятельно через 5–7 дней после блефаропластики. Избыточную отечность помогут предотвратить простые правила:

• исключите из рациона продукты, задерживающие в организме влагу, — соленые, жареные и копченые блюда;
• сократите количество потребляемой жидкости;
• избегайте наклонов головы и туловища;
• не занимайтесь спортом, физическим трудом;
• не допускайте перенапряжения глаз во время чтения, работы за экраном компьютера и других гаджетов.

Эти ограничения снимают уже через 10–14 дней после блефаропластики. До полного заживления раны на веке нельзя пользоваться декоративной и ухаживающей косметикой — средства могут вызвать аллергию реакцию или воспаление.

Швы с раны снимают на 7–9 день периода реабилитации.

Отсроченный период

Поздний реабилитационный период начинается через 2–3 недели после блефаропластики. В это время структура кожных покровов постепенно восстанавливается:

• полностью уходит отечность;
• исчезает покраснение в области шва;
• формируются новые коллагеновые волокна.

Послеоперационный шрам на веках становится незаметным спустя 1–2 месяца после блефаропластики. В это время уже можно пользоваться косметическими средствами, поэтому незначительное покраснение легко замаскировать.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнения возникают, когда пациент не соблюдает рекомендаций врача. Но большое значение также имеет оперативная техника, мастерство хирурга и индивидуальные особенности организма.

Что не должно вас пугать

К осложнениям блефаропластики не относятся боль и отек — это физиологическая реакция организма в ответ на травматизацию кожных покровов. После блефаропластики нижнего века также возможно временное отстояние нижнего века. Через 7–10 дней это явление проходит, и нижнее веко возвращается на место.

Что должно насторожить

К истинным послеоперационным осложнениям относятся:

• образование гематомы — возникает, если не было в достаточной мере остановлено кровотечение в поврежденных тканях века;
• синдром сухого глаза — нарушается слезоотделение, поверхность глаза не смачивается слезной жидкостью;
• бактериальный конъюнктивит;
• кисты на линиях прохождения шва;
• грубое рубцевание раны — обычно наблюдается у пациентов, склонных к келлоидообразованию. У них любое повреждение кожи сопровождается бурной реакцией организма в виде разрастания соединительной ткани.

Ошибками хирургов считаются только некоторые из осложнений блефаропластики:

• нарушение симметричности глаз;
• выворот или опущение века, неполное смыкание — возникает, когда нарушена оперативная техника, иссечен слишком большой кожно-мышечный лоскут;
• слепота — крайне редкое осложнение, связанное с формированием большой гематомы в ретробульбарном пространстве. Обычно развивается в первые часы после блефаропластики

При любых сомнительных симптомах сразу же обращайтесь к лечащему врачу. Доктор отличит осложнения от нормального течения послеоперационного периода и назначит терапию.

Причины возникновения:

Возникновение грыжи нижнего века объясняется влиянием внутренних и внешних факторов. При этом, главными причинами принято считать:

• Наследственную предрасположенность;
• Нарушения лимфотока и микроциркуляции;
• Неправильное питание и вредные привычки (курение, алкоголь);
• Воздействие ультрафиолетового излучения;
• Недосыпания и стрессы;
• Изменения гормонального фона;
• Регулярное чрезмерное утомление глаз;
• Строение костей, формирующих глазницы.

Результат и прогноз

О промежуточном эффекте от блефаропластики можно судить спустя 2–3 недели после операции. Итоговый результат оценивается через 3–6 месяцев после и сохраняется 8–12 лет.

Но кожа продолжает утрачивать эластические свойства, поэтому иногда может потребоваться повторная блефаропластика век раньше срока. В старших возрастных группах ее часто сочетают с хирургической подтяжкой лица.

Хороший итоговый эффект от блефаропластики — результат конструктивного диалога между врачом и пациентом, мастерства доктора и правильного реабилитационного периода.

Выворот нижнего века после блефаропластики

Как правило, выворот нижнего века после операции происходит вследствие чрезмерного иссечения кожи. Веко начинает деформироваться и выворачиваться вниз, что, в свою очередь, приводит к постоянной сухости глаза и воспалительным процессам в дальнейшем.

Как правило, существует два способа лечения подобного осложнения: консервативный и хирургический.

В первом случаем применяется различная гимнастика для глаз и массаж – это способствует повышению тонуса мышцы, и она может приподняться самостоятельно. Также могут применяться специальные поддерживающие швы, которые при длительном применение могут дать положительный эффект.

Если подобные методы не оказывают должного результата, то выворот нижнего века после блефаропластики можно исправить с помощью повторной хирургической коррекции.

Стоит отметить, что выворот нижнего века после блефаропластики очень часто является результатом некомпетентной работы пластического хирурга, именно поэтому очень важно серьезно подойти к выбору специалиста.

Пластический хирург должен обладать большим и непрерывным опытом работы, именно в этом случае он является действительно компетентным специалистом в своей области и сможет безукоризненно провести любую операцию.

Поэтому, если вы хотите сделать первичную или повторную блефаропластику, не следует торопиться, походите по консультациям различных специалистов, чтобы выбрать того, кто вызовет ваше доверие. Момент доверия между врачом и пациентом является очень важным фактором любой операции и во многом залогом ее успеха!

Приглашаем вас на бесплатную консультацию пластических хирургов нашей клиники – опытные специалисты подберут индивидуальное решение вашей проблемы выворота век и помогут вернуть красоту ваших глаз.

Пластика век в «Академии VIP» — это безопасно

В нашем медицинском центре работают пластические хирурги и хирурги-офтальмологи, которые провели уже более 5000 блефаропластик. учитывают физиологию всего придаточного аппарата глаз: мышц, кожи и хрящевой ткани века, подкожной клетчатки и конъюнктивы. Доктор точно определяет объем вмешательства, чтобы прийти к хорошему результату и не нарушить функцию зрительного органа.

У нас есть лицензия Росздравнадзора на оказание услуг пластической хирургии.

Записывайтесь на консультацию к хирургу по телефону или через сайт. На дополнительные вопросы ответит менеджер в онлайн-чате.

ТРАНСКОНЪЮКТИВАЛЬНАЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА

Если, не смотря на юный возраст (25-30 лет), Вы уже являетесь «счастливым» обладателем выраженных мешков под глазами, а кожа нижнего века упругая, не растянута или избытки незначительные, проблему решает трансконъюктивальная блефаропластика — исключительно эффективный и при этом максимально щадящий метод хирургического удаления жировых грыж нижнего века.

Коррекция этим методом даёт очень быстрый и долгосрочный результат, доставляет минимум дискомфорта, не оставляет видимых следов (рубцов), осложнений и нежелательных эффектов. Пациенту выполняется микроразрез на нижнем веке со стороны слизистой оболочки (конъюктивы), через который пластический хирург и удаляет жировые грыжи, возвращая веку лёгкость, а глазам и лицу — молодость.

Трансконъюктивальная блефаропластика, в большинстве случаев, занимает не более часа и проводится амбулаторно. Через несколько часов пациент возвращается домой, а через 7-10 дней — столько длится реабилитационный период — в зеркале отражается уже другое, преображённое, значительно похорошевшее и помолодевшее, лицо.

ОТЗЫВЫ О БЛЕФАРОПЛАСТИКЕ

«Добрая аура клиники, удивительный подбор персонала, единение, сплочение коллектива, высокий профессионализм – все это в едином…в клинике пластической хирургии «Абриелль». Спасибо, низкий поклон Вам, дорогие мои за Ваш красивый нелегкий труд. Пациенты, побывавшие единожды в этой клинике в дальнейшем, при желании вновь что-то подкорректировать в своем облике, я уверена, придут только в клинику «Абриелль»!» Татьяна, 51

Год и другие отзывы о блефаропластике в клинике эстетической хирургии «Абриелль».