Эндоскопический лифтинг лба и бровей. Фото до и после

Общее описание

Процедуру еще называют имплантацией или вживлением нитей. Она позволяет устранить провисание верхних век, поднять уголки бровей, разгладить морщины на лбу и в межбровье.

Опущение лба и век происходит из-за перерастяжения кожи вследствие гипертонуса лобной мышцы.

Способ основан на традиционной китайской технике акупунктуре (иглоукалывании), поэтому не сопровождается серьезным риском и последствиями.

В зависимости от используемых материалов можно добиться разных результатов: улучшения внешнего вида и упругости кожи, формы и овала лица, подчелюстной области, корректировки мелких и средних морщин.

Подтяжка бровей методом иссечения кожи: виды операций

Хирургическое вмешательство с зоной разрезов в районе бровных дуг способствует поднятию бровей, разглаживанию кожи надпереносья, удалению лишних мягких и жировых тканей в области век.

Выделяют несколько техник операций:

• Транспальпебральный лифтинг. Наиболее востребованная операция. Манипуляции проводятся через разрез в естественной складке верхнего века. Лишние мышцы и жировая клетчатка иссекаются и удаляются, а кожа натягивается. Операция длится около часа под общим наркозом. Результат — приподнятые брови, разглаженная кожа надпереносья, лба и век.
• Иссечение корругатора. Эффект операции можно сравнить с воздействием ботулотоксина, только в данном случае он постоянный. Это достигается за счет удаления части корругатора — мышцы, ответственной за нахмуривание бровей.
• Разрез над бровью. Считается устаревшей техникой. Разрез для манипуляций с тканями осуществляется над бровью. Операция выполняется под местной анестезией. Позволяет убрать лишние морщины и подтянуть бровные дуги. После процедуры остается заметный шрам.

Показания к проведению

К процедуре прибегают пациенты в возрасте 35 – 50 лет, когда на лице уже заметны первые признаки возрастных изменений, но они хорошо подлежат коррекции малоинвазивными щадящими косметологическими методиками. Методика помогает восстановить естественные линии бровных дуг и избавиться от нависших век, которые делают взгляд уставшим, хмурым.

Список показаний к проведению нитевого лифтинга бровей:

• опущение уголков бровных дуг и их асимметрия;
• гравитационный птоз мягких тканей;
• глубокие заломы в области лба;
• нависшие веки;
• уставший, тяжелый взгляд;
• изменение линий овала.

Показания и противопоказания

Нитевой лифтинг показан при наличии следующих проблем:

• носогубных и мимических складок;
• опущения бровей и их асимметрии;
• неровного рельефа поверхности;
• избытка мягких тканей в зоне щек, подчелюстной области;
• птоза верхнего века и уголков глаз;
• межбровных и лобных горизонтальных морщин 2-3 степени.

Существуют абсолютные ограничения на вживление биостимулирующих материалов:

• беременность и кормление грудью;
• соматические и аутоиммунные заболевания;
• психические расстройства;
• эндокринные, сердечно-сосудистые нарушения;
• онкология, гемофилия;
• болезни кожного покрова;
• введение небиодеградируемых инъекционных препаратов;
• нарушение свертываемости крови.

Определенная осторожность требуется при наличии относительных противопоказаний, к которым относятся:

• склонность к аллергическим реакциям;
• обострение хронических заболеваний;
• избыток мягких тканей лица;
• прием препаратов разжижающих кровь (антикоагулянтов).

Если имеются предпосылки к келоидному и гипертрофическому рубцеванию, то существует риск возникновения дефектов внешности.

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей: особенности операции

Более радикальным методом изменения положения бровных дуг является операция.

Среди хирургических методов коррекции верхней трети лица выделяют следующие:

• Коронарная — обеспечивает максимально высокий результат, так как исправляет все возможные дефекты, в том числе убирает лишнюю кожу.
• Подкожная — по эффекту сходна с коронарной, но шов проходит по линии волос и после операции шрам находится на видном месте.
• Эндоскопическая — является щадящей операцией, а потому более востребована, но имеет ограничения по технике исполнения, и не убирает излишки тканей.

Эндоскопическая подтяжка бровей и лба позволяет устранить следующие дефекты:

• горизонтальные морщины на лбу и переносице;
• вертикальные и косые линии;
• морщины у внешних углов глаз;
• птоз бровей и лба;
• птоз верхнего века;
• некрасивую форму бровных дуг;
• асимметрию бровей;
• опущение кончика носа.

Эндоскопическая подтяжка бровей имеет преимущество перед классической методикой в том, что для работы с оперируемой областью хирург делает небольшие разрезы около 1-1.5 сантиметров в волосистой части головы. После операции рубцы незаметны, а эффект не уступает традиционным методам.

Работа современным оборудованием позволяет избежать значительных повреждений тканей. Миниатюрная камера, встроенная в тоненькие трубочки, которые помещаются под кожу, выводит на монитор изображение тонких тканевых структур, что позволяет хирургу действовать максимально осторожно.

Метод, в котором используется оптическое оборудование, не подходит лицам с высоким и выпуклым лбом. Эстетический результат будет низким у тех людей, кто имеет недостаточный уровень коллагена и эластина в коже, так как в этом случае кожа должна подтягиваться естественным путем.

Эндоскопическая подтяжка бровей прекрасно сочетается с блефаропластикой и подтяжкой средней и нижней частей лица. Если нужен значительный омолаживающий эффект, то комплексная пластика позволит убрать 10 или более лет.

Но хирургическая операция имеет внушительный список противопоказаний. В случае если нельзя радикально изменить внешность, можно воспользоваться альтернативными методиками подтяжки, к которым относятся фракционный лифтинг, инфракрасный лифтинг и другие процедуры.

Преимущества и недостатки методики

Противопоказания

Несмотря на то, что нитевой лифтинг бровей считается безопасной, малоинвазивной процедурой, у него все же есть противопоказания:

• беременность, грудное вскармливание;
• хронические дерматологические заболевания в стадии обострения;
• онкология;
• болезни системы кроветворения;
• необходимость в постоянном приеме препаратов, влияющих на вязкость крови;
• гормональные, эндокринные нарушения;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• аутоиммунные расстройства;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• сердечно-сосудистые патологии;
• почечная, печеночная, легочная недостаточность;
• соматические и психические нарушения;
• склонность к формированию келоидных или гипертрофических рубцов;
• индивидуальная непереносимость составляющих материала.

Проведение процедуры

Специалист должен изучить анамнез пациента, поскольку подтяжка даже таким щадящим методом имеет ряд ограничений.

Обязательным моментом является подписание информированного согласие и выполнение контрольного снимка в 5-ти проекциях.

Подготовка

Нитевой лифтинг – процедура, нуждающаяся в подготовительном этапе.

За сутки до вмешательства стоит отказаться от употребления алкоголя, приема обезболивающих и сосудорасширяющих средств.

Чтобы минимизировать риск появления герпеса, за три дня до сеанса нужно начать пить любой противовирусный препарат.

Снизить вероятность развития гематом возможно, если использовать наружные средства, содержащие витамин К, биофлавоноиды, аминокапроновую кислоту.

В отдельных случаях назначаются медикаменты, увеличивающие свертываемость крови. При установке нитей в зоне повышенной мимической активности, за несколько недель до вживления вводится ботулотоксин.

Как проходит

Манипуляция длится около часа и осуществляется под местным наркозом. Чаще всего применяют анестетики в виде кремов ЭМЛА, Лайт-деп. Их наносят не толстым слоем под пленку на полчаса, затем смывают и проводят процедуру.

Инфильтрационное обезболивание необходимо, когда вводятся нити с насечками. Для антисептической обработки выбирают спиртосодержащее средство.

Этапы:

• Очищение лица от декоративной косметики, пыли и других загрязнений. Волосы убирают под шапочку.
• Выполнение анестезии.
• Обработка кожи спиртовым раствором, хлоргексидином биглюконатом 0,05%.
• Осуществление разметки по выбранной схеме (на усмотрение специалиста).
• Введение нитей.
• Обеспечение прессорного гемостаза, применение охлаждающих пакетов.
• Тщательный осмотр места вколов и купирование участков материала, которые вышли наружу.
• Повторная обработка поверхности антисептиком.
• Наложение давящей повязки из эластичного бинта.

Количество используемых нитей и зоны установки определяются в индивидуальном порядке. Модели имеют различные конфигурации, что позволяет размещать их во всевозможных направлениях: вертикально, горизонтально, под определенным углом.

Период заживления

Время реабилитации зависит от выбранного материала.

Легче всего переносится вживление мезонитей (биостимулирующих) и армированных, тяжелее — лифтинговых.

Заживление заканчивается, когда исчезают сопутствующие симптомы (отечность, покалывание или потеря чувствительности, бугорки и впадинки на коже). Обычно на это требуется от одной до трех недель.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Для формирования соединительной ткани необходим срок в 21 день. Именно поэтому об эффективности процедуры можно судить уже через три недели.

Положительный эффект нарастает в течение полугода и сохраняется до 5-7 лет.

Рекомендации:

• В первые 72 часа не прикасаться к лицу руками и не массировать его.
• Несколько дней не пользоваться пудрой и тональным кремом.
• Трижды в день обрабатывать кожу хлоргексидина биглюконатом 0,05% на протяжении 2-3 суток.
• Носить эластичную повязку.
• На неделю ограничить активную мимику.
• Повременить с посещением стоматолога, сауны, бани, бассейна, пляжа, спортивного зала.
• Не есть горячую пищу в течение месяца.
• Спать на высокой подушке.
• Не наносить кремы, рассасывающие гематомы, поскольку их склерозирование увеличивает упругость кожи в зонах образования.

Это интересно

Так как подтяжка бровей и лба совмещаются, то в случае наличия мимических морщин за 14 дней до нитевого лифтинга делаются инъекции ботокса. Такая процедура позволяет врачу надежно зафиксировать результат, так как мышцы обездвижены действием ботулотоксина.

Реабилитация после нитевого лифтинга

Процедура хоть и болезненная, но переносится пациентами хорошо. После коррекции могут быть небольшие боли и синяки, но уже через несколько дней все неприятные явления исчезают, и пациент может вернуться к привычному образу жизни.

При этом на протяжении месяца следует учесть некоторые ограничения:

• не проводить косметологические процедуры в зоне подтяжки;
• отказаться от посещения бани, сауны;
• ограничить физические нагрузки;
• не проявлять сильных эмоций, которые провоцируют интенсивные мимические движения.

Результат подтяжки бровей

Положительные эстетические изменения можно увидеть сразу после процедуры. Оценивать эффект коррекции лучше по фото, сделанных до и после нитевого лифтинга. Кроме того что внешние края бровных дуг приподнимаются вверх, делая лицо более естественным и открытым, также разглаживаются морщины в углах глаз. В результате достигается отличный эффект омоложения. После нитевого лифтинга брови и лоб сохраняют подвижность. Таким образом, естественная мимика лица не нарушается.

Если дефект бровей связан со старением кожи, то, по желанию клиента, одновременно с коррекцией бровей и лба, нитевой лифтинг проводится на других участках лица и шеи. С помощью нитей можно убрать второй подбородок, разгладить носогубные складки, убрать складки в углах рта, скорректировать форму щек, подбородка и скул, сглаживая овал лица. В этом случае омолаживающий эффект процедуры становится просто потрясающим.

Преимущества подтяжки бровей нитями:

• Процедура выполняется всем без ограничений, противопоказанием считается наличие воспаления на коже.
• Одновременно подтягивается верхнее веко, что позволяет убрать дефект нависшей кожи без проведения блефаропластики, которая является более сложной и болезненной коррекцией.
• Вместе с изменением расположения бровных дуг происходит подтяжка лба.
• В зависимости от материалов, из которых сделаны нити, эффект сохраняется от 1 года до 7 лет.
• Методика коррекции не дает осложнений и является безопасной.

Нити для подтяжки бровей разделяют на несколько групп:

• Биодергадируемые (рассасывающиеся) выводятся из организма естественным образом.
• Медленно рассасывающиеся — растворяются в течение длительного времени.
• Нерассасывающиеся — не вступают в химические реакции с органическими тканями.
• Комбинированные — часть нити рассасывается со временем, а другая часть остается неизменной.

Нити для лифтинга могут быть гладкими, с насечками, с конусами. Из популярных материалов можно выделить следующие: золотые нити, Аптос, 3D-мезонити, Силуэт лифт софт, Тиссулифт.

Побочные эффекты

Чаще всего неприятные последствия после установки нитей связаны с реактивностью кожи и состоянием сосудов. Скорость появления гематом, их распространенность в большей степени зависит от индивидуальных особенностей организма, чем от травмирования во время манипуляции. Повреждение крупных сосудов при субдермальном введении практически исключено.
Некомпетентные действия косметолога могут привести к ряду осложнений.

• Нарушение целостности выводного протока или капсулы околоушной слюнной железы. Травма протока чревата образованием слюнных свищей.
• Контурирование (просвечивание) нити, стойкое втяжение кожи или выпячивание тканей. Возникает при слишком поверхностной установке.
• Воспаление, обострение герпеса, абсцесс, флегмона. Случается из-за неправильного обрезания концов волокна в точке прокола, повреждения протока слюнной железы,несоблюдения правил асептики и антисептики в процессе вмешательства, неудовлетворительном послеоперационном уходе.
• Ограничение мимических движений, появление папул. Происходит, когда кончик нити попадает под эпидермис.

Как проходит процедура

Лифтинг бровей нитями проводится в косметологической клинике специально обученным косметологом, который по запросу клиента обязан предоставить лицензию, подтверждающую квалификацию. Для процедуры должен использоваться только качественный, сертифицированный материал. Упаковка с нитями раскрывается в присутствии пациента. Запрещено выполнять подтяжку нитями, которые хранились в поврежденной или заранее распечатанной упаковке.

Техника нитевого лифтинга включает такие этапы:

1. Непосредственно перед процедурой косметолог фотографирует клиента в пяти проекциях, что позволит позже оценить эффект лифтинга.
2. Косметолог очищает кожу лица от декоративной косметики и прочих загрязнений.
3. Чтобы предупредить инфицирование и воспаление, кожный покров тщательно обрабатывается антисептическим раствором.
4. Точки введения нитей отмечаются маркером. Вживление может проводиться перпендикулярно или параллельно бровным дугам.
5. Далее доктор вводит обезболивающее средство, которое действует исключительно на целевую область.
6. Как только анестезия подействует, косметолог, используя специальную ультратонкую иглу или канюлю, делает микропрокол, осуществляя имплантацию нитей на определенную глубину.
7. Волокна аккуратно натягиваются и фиксируются в мягких тканях с помощью специальных узелков, которые будут располагаться под кожей. Для коррекции бровей, межбровья, области лба обычно используется 10 – 20 единиц материала.
8. После фиксации иглы извлекаются, а места их введения дополнительно обрабатываются антисептическим средством.
9. Чтобы успокоить раздраженную кожу и предупредить образование отеков, гематом, к месту проколов прикладывается холодный компресс.

Продолжительность процедуры – 30 – 60 минут. После имплантации пациент может возвращаться домой, где будет проходить реабилитация.

Стоимость услуги

Самые дешевые линейные нити из полидиоксанона, цена — от 700 рублей за штуку. Игольчатые с насечками стоят от 1500 рублей. Подтяжка обойдется в 20000-35000 рублей.

Существенно дороже обходятся мезонити из сополимера L-лактида с капролактоном и полимолочной кислоты (цена за единицу вместе с работой и анестезией):

• Aptos Nano Vitis-4 от 1500 руб.;
• Screw и Double Screw из PDO – от 1500 руб.
• Silhouette Lift — 15000-20000 руб.

Средняя цена на подтяжку золотыми нитями составит:

• щеки – 50000 руб.;
• носогубный треугольник – 35000 руб.;
• верхняя часть лица – от 40000 руб.

Преимущества эндоскопической подтяжки

Специалисты отмечают, что важнейшим преимуществом в сравнении с другими методами является малая травматичнось эндоскопии. Сосуды, нервные окончания и волосяные луковицы в местах разрезов не подвержены сильному травматизму из-за маленькой длины самих разрезов.

Кроме того, современное оборудование, применяемое при эндоскопической подтяжке, позволяет сильно сократить как само время операции, так и период реабилитации. Некоторые пациенты отмечают, что их реабилитационный период длился не более 1 недели. Также стоит заметить, что в течение 6 месяцев после проведения подтяжки её результаты только усиливаются за счёт того, что плоскостной рубец формируется продолжительное время.