Первичная консультация
Очень часто результатом первого посещения может стать категоричный отказ от оперативного вмешательства в организм, либо значительная корректировка этапов планирования. Нередко отказ от пластической операции случается по причине требования невозможного от пластического хирурга. Стоит помнить, что хирурги – не волшебники, способные осуществить нереальные мечты. Всегда существует определенный предел возможностей, в рамках которых действует специалист. Итогом общения с хорошим врачом станет компромисс, который удовлетворит желания пациента, а также не будет противоречить медицинским ограничениям.
Решение сделать операцию должно быть взвешенным. Посоветуйтесь с людьми, которым доверяете. Возможно, они и сейчас считают вашу внешность привлекательной, и поэтому будет недоумевать, с каким «недостатком» вы решили расстаться. В некоторых случаях, наоборот, именно окружающие прививают комплексы, связанные с вашей внешностью. Итак, прежде всего, задумайтесь, почему вы хотите сделать пластическую операцию. Действительно ли это взвешенное решение или сиюминутный порыв?
Совет от Пластик-клуба: очень тщательно подойдите к вопросу о выборе своего специалиста. Потратьте ваше личное время, оно вам потом воздастся! Почитайте статьи, проштудируйте интернет на предмет фото и видео работ, почитайте отзывы о вашем специалисте (только читайте между строк, т.к. есть много «нечестных» отзывов, написанных его сотрудниками). Найдите его пациентов, пообщайтесь. В интернете есть много форумов, вот там все общаются, и мы не исключение — у нас тоже классный живой форум ))
Следующий этап – «примерка» новой внешности. Сейчас используются компьютерные программы, моделирующие внешность. Поэтому пациент до операции может увидеть, каким станет его живот, грудь, нос, уши и т.д. Подумайте о том, что новая внешность останется с вами навсегда. Представьте, насколько вам будет комфортно.
Совет от Пластик-клуба: важно после проведения 3D моделирования – «не зацикливаться» на том «эфемерном» результате, т.к. в жизни всё может получится иначе и даже лучше!
Перед операцией важно заручиться поддержкой близких людей. Заранее посоветуйтесь с семьей и друзьями, с теми людьми, чье мнение и поддержка вам необходимы. После операции предстоит восстановительный период, когда нужно соблюдать некоторые правила. Например, ограничить физическую активность. Поэтому поддержка близких людей особенно важна.
Совет от Пластик-клуба: а если у вас нет никого на данный момент (например, вы из другого города), то просто заходите к нам на форум Пластик-клуба и мы вас поддержим до и после операции!
Пластическая операция дает возможность скорректировать внешность и распрощаться с комплексами. Однако не следует возлагать колоссальных надежд. Маммопластика или ринопластика – не лучший способ удержать возлюбленного или взлететь вверх по карьерной лестнице. Задача эстетической хирургии – избавить вас от недостатков, причиняющих дискомфорт.
Подготовка к операции и восстановление после нее
Подготовка к проктологической операции
Перед выполнением проктологической операции необходимо знать информацию о состоянии здоровья пациента, чтобы предусмотреть все возможные риски как хирургического вмешательства, так и обезболивания. Обычно я назначаю пациентам следующий перечень необходимых анализов:
- Общий анализ крови,
- Общий анализ мочи,
- Биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, общий билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза, альфа-амилаза, холестерин),
- Анализ крови на свертываемость (гемокоагулограмма),
- Анализ крови на группу и резус-фактор,
- Анализ крови на сифилис, ВИЧ, Гепатиты В и С (RW, HIV, HBsAg, HCV),
- ЭКГ,
- Консультация терапевта об отсутствии противопоказаний к выполнению операции.
Данный список может быть как сокращен, так и расширен в зависимости от сложности операции, риска анестезии и состояния здоровья пациента.
Обычно я рекомендую своим пациентам, которым предстоит операция по поводу геморроя, трещин или несложных свищей прямой кишки, накануне вечером не есть, можно выпить чай с печеньем. В день операции есть и пить не следует. Готовить прямую кишку к операции необходимо обычными очистительными клизмами или специальными микроклизмами — Микролакс, Энема Клин. Вне зависимости от применяемого метода накануне вечером перед операцией необходимо сделать две клизмы, утром в день операции — еще две. Стоит отметить, что это правило следует соблюдать и при подготовке к осмотру проктолога. Ни в коем случае нельзя готовиться к операции препаратами для подготовки к колоноскопии — Фортранс, Лавакол, Флит Фосфо-сода, так как они заполняют прямую кишку большим количеством жидкости, что зачастую вообще делает невозможным выполнение хирургического вмешательства. В день операции промежность следует тщательно побрить.
Обезболивание
Наиболее часто я выполняю операции по поводу заболеваний прямой кишки и промежности либо под местной анестезий, либо спинномозговой. Местную анестезия я применяю при небольших операциях. С помощью шприца под кожу вводится местный анестетик и наступает обезболивание («заморозка») данной зоны. Остаются лишь небольшие тянущие ощущения во время некоторых манипуляций при операции. Анестезия перестает действовать примерно через 1-2 часа после операции, с этого времени никаких ограничений в физической нагрузке нет. Спинномозговая анестезия выполняется анестезиологом. Он вводит местный анестетик в канал, где проходит спинной мозг. При этом обезболивается всё, что расположено ниже этого уровня — ягодицы, промежность, ноги. Подобная анестезия прекращает свое действие через 4-6 часов, с этого времени возможно вставать только для похода в туалет, а лежать желательно не менее 12 часов.
Проктологическая операция
В среднем, в зависимости от сложности, я выполняю операции по поводу геморроя, трещин или несложных свищей прямой кишки за 20-30 минут. В более тяжелых случаях, при сочетании нескольких заболеваний операция может затянуться на 1-2 часа и даже более.
Боль и восстановление после проктологической операции
После любой проктологической операции будет боль в области промежности. Она может быть разной интенсивности, от незначительного дискомфорта до выраженной. Я использую современную малоинвазивную технику и щадящее отношение к тканям — именно поэтому у моих пациентов болевой синдром выражен незначительно и потребность в обезболивании минимальна. Тем не менее, я всем настоятельно рекомендую после операции принимать обезболивающие препараты, хотя бы в течение 3 дней. Наиболее эффективным из ненаркотических анальгетиков считается Кеторолак (Кетанов, Кеторол, Кетолак, Долак, Кеталгин).
Также рана должна кровить — это нормально. Крови не должно быть много, однако окрашенной в красный цвет салфетки не стоит пугаться. Если из прямой кишки выделяются сгустки крови или кровь капает из неё, то следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Стоит отметить, что повышение температуры тела до 37,5° также является абсолютно нормальным в первые несколько дней после операции. В зависимости от тяжести операции, состояния здоровья пациента и его индивидуальной чувствительности к боли, восстановление трудоспособности происходит от 1 до 5 дней после операции. После небольших операций мои пациенты уже на следующий день приступают к работе в обычном режиме.
Как вести себя после проктологической операции
После операции необходимо соблюдать гигиену, подмываться после каждого похода в туалет, туалетной бумагой не пользоваться. Надо исключить из рациона жирную, соленую копченую, острую пищу, алкоголь. Стул должен быть мягким и ежедневным. Если у пациента есть склонность к запору, то я рекомендую применять слабительные все время, пока рана не заживет. После выписки следует ежедневно самостоятельно выполнять перевязки с обязательным посещением и контролем оперирующим хирургом. Конкретный вид перевязки выбирается индивидуально в зависимости от вида операции.
Срок заживления раны
По данным международных исследований, средний срок заживления раны промежности составляет 1-1,5 месяца. Весь этот срок необходимо находится под наблюдением оперирующего хирурга, выполнять перевязки, тщательно следить за стулом. Лишь при соблюдении этих условий возможно стать полноценно здоровым человеком и обрести достойное качество жизни, навсегда забыв о проблемах, которые заставили вас обратиться к проктологу.
Действия врача и пациента за месяц до операции
Примерно за 4 недели до операции лабораторные и инструментальные исследования. Их целью является определение факторов, которые потребуют коррекции перед эндопротезированием. В частности, назначаются:
- проверка легких с помощью рентгенографии;
- электрокардиограмма;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
Если будут выявлены отклонения от нормы, то врач назначит соответствующее лечение. За оставшийся срок можно ликвидировать причины, которые будут являться противопоказаниями для проведения операции.
На этом же этапе врачом может быть рекомендовано выполнение комплекса упражнений, способствующих успешной реабилитации после установки эндопротеза. Если в процессе их выполнения пациент чувствует сильную боль, то нужно прекратить тренировки. После дополнительной консультации комплекс упражнений может быть скорректирован или выявлена проблема возникновения этой боли.
Часто люди неправильно выполняют гимнастику, потому что долгое время в их жизни физическая активность отсутствовала. Лучше всего посмотреть видео реабилитационных центров, где разбираются основные ошибки. Если упражнение неясно, обязательно спросить про него у врача-ортопеда.
Амбулаторные операции
Блефаропластика — пластика век, коррекция азиатских глаз
- Анализ крови клинический.
- Анализ крови на ВИЧ.
- Анализ крови на RW (сифилис).
- Австралийский антиген HBS, HCV (гепатиты В, С).
- Сахар крови.
- Коагулограмма или АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер.
- ЭКГ.
Отопластика — пластика ушей, коррекция лопоухости
- Анализ крови клинический.
- Анализ крови на ВИЧ.
- Анализ крови на RW (сифилис).
- Австралийский антиген HBS, HCV (гепатиты В, С).
- Сахар крови.
- Коагулограмма или АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер.
- ЭКГ.
Пересадка (трансплантация) волос
- Анализ крови клинический.
- Анализ крови на ВИЧ.
- Анализ крови на RW (сифилис).
- Австралийский антиген HBS, HCV (гепатиты В, С).
- Сахар крови.
- Коагулограмма или АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер.
- ЭКГ.
Интимная хирургия — пластика половых губ
- Анализ крови клинический.
- Анализ крови на ВИЧ.
- Анализ крови на RW (сифилис).
- Австралийский антиген HBS, HCV (гепатиты В, С).
- Сахар крови;
- Коагулограмма или АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер;
- Мазок на флору;
- ЭКГ.
- госпитализация пациентов начинается с 10 утра;
- операция проводится натощак, последний прием пищи и жидкости должен быть не позднее, чем за 8 часов до операции;
- операция не проводится во время менструации, за 4 дня до менструации и после;
- в период обострения хронических заболеваний, острых респираторных инфекций;
- на операцию необходимо приходить без косметики и лака на пальцах рук, ног;
- после амбулаторных операций пациенты не могут управлять автомобилем и нуждаются в сопровождении.
За 2 дня до госпитализации просим Вас сообщить о подтверждении или отказе от операции по тел., 8 (903) 724-51-81.
Для иностранных граждан
Требуется наличие копии визы (для жителей дальнего зарубежья), миграционной карты и паспорта. Все анализы должны быть предоставлены с переводом на русский язык.
На результаты пластики груди и сроки реабилитации после пластической операции существенное влияние оказывают многие факторы. Они должны быть хорошо понятны и тщательно обсуждены с Вашим врачом. Главным критерием и основным фактором, обеспечивающим наибольшую безопасность любой пластической операции является исходное состояние Вашего здоровья. На какие основные параметры здоровья стоит обращать внимание перед любой пластической операцией, в том числе, перед пластикой груди? Читать подробные рекомендации перед операцией >>>
Первичный осмотр хирурга перед пластической операцией
Перед тем, как принять решение о возможности проведения пластической операции, хирург проводит тщательный первичный осмотр пациента. Во время первого посещения, специалист не только осматривает место хирургического вмешательства, но и проводит опрос, относительно перенесенных заболеваний, травм, аллергических реакций и приема лекарств. На данном этапе очень важно наладить контакт между хирургом и пациентом, чтобы максимально точно донести до врача окончательную эстетическую цель коррекции.
Сегодня с этой целью используются высокоинтеллектуальные компьютерные программы моделирования, которые дают возможность наглядно оценить будущий результат. Если во время первичного осмотра хирургом не выявлено никаких очевидных противопоказаний к проведению операции, переходят к следующему этапу подготовки – лабораторной диагностике.