Существуют различные виды родинок, однако не все из них комфортны и безопасны. Родимые пятна бывают выпуклыми и круглыми, могут иметь черный или желтоватый оттенок, на них может расти волосяной покров. Кроме эстетического недостатка, родинки склонны к разрастанию и считаются предвестником онкологических болезней кожи. Поэтому их рекомендуется удалять. Существуют различные методы удаления родинок, каждый из которых отличается своими особенностями, преимуществами и недостатками.
Существуют различные методы удаления родинок. Наиболее эффективный способ подбирается врачом индивидуально с учетом количества, локализации, характера и размеров кожных новообразований.
В каких случаях показано удаление родинок и какой способ деструкции кожных новообразований лучше выбрать — поговорим в статье.
Показания и ограничения к удалению родинки
Удаление невуса хирургическим путем назначается при наличии таких показаний:
- Наличие или подозрение на онкопатологию;
- Невусы, которые распались на несколько частей;
- Родинки большой площади или размеров.
Оперативное удаление родинки, как и любая хирургическая процедура, имеет ряд ограничений. К ним относятся:
- Герпетическая инфекция в активной стадии;
- Наличие воспалительных болезней;
- Инфекционные заболевания.
Удаление невусов может быть проведено после устранения клинических проявлений и причин перечисленных патологических процессов, то есть после выздоровления пациента.
Заниматься самостоятельным удалением невусов категорически нельзя, поскольку это может спровоцировать инфицирование организма и развитие онкологии. Хирургическое иссечение родинки должно осуществляться только в условиях клиники квалифицированным специалистом.
Появление родинок — естественное явление?
Родинка — это небольшой пигментированный участок кожи, свидетельствующий о врожденных пороках или приобретенных онкологических заболеваниях. Размер подобных образований может варьироваться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Родинки также могут иметь разную пигментацию — от слегка рыжеватого вплоть до черного. Они могут быть выпуклыми или нет, на них могут расти волосы, а могут и не расти — в любом случае, любое подобное проявление является нормальным с медицинской точки зрения.
Важно! Единственный признак того, что пора забеспокоиться — возникновение родинок после долгого нахождения на солнце или при регулярном их появлении и исчезновении. При наличии подобного следует незамедлительно обратиться к врачу.
Родинка чаще всего – нормальное явление
Достоинства и недостатки хирургического удаления невусов
Несмотря на то, что удаление невусов хирургическим путем — это самый старый метод среди всех известных, перед остальными он имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- Возможность избавления от глубоко расположенных и крупных родинок;
- Безопасное иссечение злокачественных новообразований;
- Безболезненность процедуры, поскольку все манипуляции выполняются с использованием анестезии;
- Доступная цена;
- Стопроцентное удаление невуса за один сеанс (после иссечения не остается клеток новообразования, что исключает повторное появление родинки);
- Возможность проведения гистологического исследования удаленного образования;
- Отсутствие противопоказаний.
Иссечение родинки классическим методом — это эффективный и безопасный способ избавления от невуса. Однако, несмотря на это, он имеет несколько недостатков:
- Высокая вероятность появления келоидных рубцов и шрамов;
- Длительный период реабилитации;
- После операции нельзя пребывать на солнце.
Народные способы удаления
На просторах Интернета полно рецептов и различных способов, считающихся эффективными при удалении родинок и папиллом. Однако их польза остается спорной — пользуясь ими, есть риск лишь усугубить ситуацию. Именно поэтому не стоит доверять сомнительным советам совершенно незнакомого человека, не предоставляющего никаких подтверждений своих слов помимо личного опыта.
Лучше не пользоваться народными средствами
Как проходит хирургическое удаление родинок
Различают два способа оперативного удаления родинки: иссечение с каутеризацией (выжигание с помощью специального приспособления) и иссечение с последующим наложением швов. Операция длится от 40 до 60 минут. Длительность манипуляции будет зависеть от индивидуальных особенностей и состояния пациента, а также масштабов и локализации родинки.
Иссечение невусов без наложения косметических швов состоит из следующих этапов:
- Обработка оперируемой области антисептическими препаратами;
- Проведение местного обезболивания;
- Иссечение невуса с помощью скальпеля на уровне кожного покрова;
- Прижигание раны специальным прибором для каутеризации или нанесение препарата для локального использования;
- Обработка раны антибактериальным средством местного воздействия;
- Наложение стерильной повязки.
По завершению операции врач предоставляет исчерпывающие рекомендации по уходу за послеоперационной областью и отправляет полученный материал на гистологическое обследование.
Иссечение родинки с наложением швов проводится в несколько этапов:
- Обработка оперируемой зоны антисептиками;
- Использование местной анестезии;
- Иссечение невуса с захватом окружающих здоровых тканей;
- Обработка раны антисептическими препаратами;
- Наложение косметических швов. В зависимости от глубины образования могут использоваться поверхностные, самовсасывающие и глубокие швы;
- Обработка раны антибиотиком локального применения;
- Наложение пластыря и стерильной повязки.
Удаленный материал также отправляется на гистологию с целью подтверждения доброкачественности новообразования. Если невус окажется злокачественным, тогда проводится еще одно вмешательство. Спустя неделю после операции снимаются швы (в случае использования поверхностных швов).
В последнее время хирурги используют специальные силиконовые рассасывающие пластыри, которые позволяют сделать рубец, оставшийся после иссечения, менее заметным. Они наклеиваются на шрам и носятся в течении 15-20 дней. Кроме того, если пациента не удовлетворяет его внешний вид, в дальнейшем можно провести пластическую коррекцию.
Лазерное удаление гемангиомы
На сегодняшний день лучшем методом удаления гемангиом является лазерное удаление. Во время удаления на новообразование воздействует лазерный луч, и оно испаряется. Лазерное удаление проходит, бескровно, так как луч коагулирует все сосуды. Во время удаления не происходит контакта между инструментом и раной, что исключает инфицирования раны. Удаление гемангиом с помощью лазера можно проводить в амбулаторных условиях под местной анестезией. Во время удаления болевые ощущения полностью отсутствуют. В среднем процедура удаления длится от 2 до 15 мин, при больших размерах может обойтись несколькими процедурами.
Записаться на прием
Реабилитационный период после удаления родинки
хирургическое иссечение невусов связано с наиболее продолжительным периодом реабилитации. В зависимости от структуры, расположения и размеров невуса, восстановительный период может длиться несколько недель.
На протяжении всего реабилитационного периода пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Не сцарапывать и не срывать корочку, которой покрылась послеоперационная рана;
- Не загорать на пляже и в солярии;
- Избегать попадания воды на рану в течение недели после вмешательства;
- При иссечении подошвенных невусов не подвергать оперированную зону излишним нагрузкам. Это позволит предотвратить возможное кровотечение;
- Осуществлять самостоятельную замену послеоперационных повязок только по разрешению врача;
- Соблюдать гигиенические правила ухода за кожей.
Также реабилитация после иссечения невуса подразумевает осуществление косметических операций по ликвидации видимых рубцов.
Отзывы
Ирина, г. Саратов
«Удаляла родинку, которая никак не влияла на мое здоровье, просто мешалась тем, что постоянно цеплялась на цепочку, висевшую на шее. Удалить решилась жидким азотом — и быстро, и реабилитация недолгая, и по цене приемлемо. Пришла, перед этим посетив всех нужных врачей. Мне обработали, прижгли, сказали не появляться на солнце, но это было и понятно — на улице поздняя зима. Ранка зажила быстрее, чем за 2 недели — все же родинка была небольшой. Осталось небольшое светленькое пятнышко, но на коже оно малозаметно. Очень довольна результатом, советую всем, кто просит совета. Прошло полгода, а я еще ни разу не пожалела».
Люди довольны процедурой
Ксения, г. Воронеж
«Мне удалили родинку хирургическим методом, т.к. были подозрения на рак. К счастью, они не подтвердились. Мне эта родинка и так сильно не нравилась, так что я рада, что ее больше нет. Я понимаю, что это довольно «устаревший» метод, но при этом был шанс отправить материал на экспертизу. Остался небольшой шрам, но его, кажется, вижу только я. Врач все провел очень аккуратно, осложнений никаких не было. Так что советую не переживать и при необходимости удалять такие новообразования».
Николай Колюжный, хирург
«Никогда не относитесь к выбору клиники с пренебрежением, не оставляйте все на последний момент. Очень важно, чтобы врач был знатоком своего дела, ведь удаление родинки — процесс, требующий определенных знаний и конкретных умений. Неправильные попытки решить проблему могут выйти боком в будущем и привести к проблемам, исправить которые будет невероятно сложно».
Четвертый сценарий – казуистический
Удалили, гистология хорошая, на месте удаления развился рак кожи (меланома).
Удалили доброкачественную родинку, по гистологии – невус, гистологию пересмотрели в трех лабораториях, но на месте удаления развилась беспигментная меланома, также пересмотренная несколько раз в нескольких учреждениях. Эту историю рассказал мне очень опытный коллега. Как такое вообще может быть? Думаю, причина в следующем.
Как мы знаем, меланома – опухоль, развивающаяся из меланоцитов. Эти клетки равномерно распределены по всей коже. Таким образом, опухоль может развиться практически на любом участке тела и место удаления родинки – не исключение. Наиболее вероятно, что здесь мы также имеем дело с совпадением, крайне низкая частота встречаемости которого лишь доказывает его вероятность.
Как не допустить этого сценария? Очень просто: избегать факторов риска развития меланомы.
Фото до и после
Фото до и после удаления родинки лазером
Фото до и после удаления родинки жидким азотом
Фото до и после хирургического удаления родинки
Фото до и после радиоволновой эксцизии родинки
Фото до и после электрокоагуляции родинки
Дерматоскопическое правило ABCD
В дерматологии существует правило ABCD, которое представляет собой диагностические признаки, позволяющие чётко ограничивать ту или иную структуру родинки.
Читать также Кожный лейшманиоз — симптомы, диагностика, лечение
A – асимметрия. Доброкачественные образования имеют симметричную форму, то есть одна половина похожа на другую.
В – борт, граница. Доброкачественные образования имеют границы чёткие, ровные, без каких-либо неровностей, выростов, отростков.
С – колор, цвет. Цвет родинки должен быть однородным. Если наблюдаются какие-то вкрапления, появление красных или синих оттенков, то необходимо задуматься о том, что с родинкой происходит что-то не то.
D – диаметр образования. Если диаметр в течении жизни увеличивается, то увеличивается равномерно.
В каких случаях нельзя удалять родинку
Первым и самым важным правилом должно стать то, что самостоятельное удаление любых родинок категорически запрещено. Повредив поверхность образования можно спровоцировать развитие раковой опухоли. На основании тщательного осмотра врач может рекомендовать или не разрешить операцию по лазерному удалению родинок. Вывод с запретом делается, если невус увеличенного размера, расположен в неудобном месте и нет гарантии, что он будет удален полностью. В противоположном случае есть определенный риск получить заражение крови или дальнейший рост образования.
Существует ряд заболеваний, при которых противопоказано лазерное удаление родинок:
- сахарный диабет;
- беременность во всех триместрах;
- онкологические заболевания;
- психические и нервные расстройства;
- высыпания герпеса в непосредственной близости от невуса;
- ВИЧ.
