Памятка пациенту: как подготовиться к операции на венах

Когда без операции не обойтись

Варикоз – серьезное и, к сожалению, очень распространенное заболевание. Особенно в современном мире, с его сидячим образом жизни, неблагоприятной экологией и генетическими заболеваниями.

Варикозное расширение – это заболевание вен, связанное с ослаблением внутренних клапанов и венозных стенок.

Кровоток в венах замедляется, возникает застой, отчего стенки и растягиваются.

Из-за этого вены и начинают проступать сквозь кожу.

Это выглядит очень некрасиво, но это не самое страшное. Куда хуже возможные осложнения:

• боль и судороги в ногах;
• тромбофлебит.
• трофические язвы;

Именно для того, чтобы избежать этих осложнений или предотвратить их развитие и проводят операцию на варикозное расширение вен на ногах.

В каких случаях назначают операцию на удаление вен на ногах? Выделяют несколько вариантов, при которых хирургическое вмешательство.

1. Сильная тяжесть в ногах, отечность, быстрая утомляемость.
2. Обширное поражение вен варикозом.
3. Тромбофлебит.
4. Трофические язвы.

Методы радикальной терапии

Радикальное вмешательство по удалению патологически деформированных варикозных вен необходимо, прежде всего, для нормализации кровотока в ногах. Застой крови в расширенных венах может стать причиной опасных для здоровья осложнений, таких как тромбозы и тромбофлебиты. Необходимость проведения операции возникает в случаях если:

• наблюдается сильное набухание вен под кожей, они становятся бугристыми и узловатыми,
• повреждение сосудов распространяется на область до и выше колена,
• на коже ног появляются язвы,
• наблюдается сильная отечность конечностей,
• появляется ощущение жжения в венах,
• возникают болевые симптомы.

Классическим методом иссечения патологических вен является хирургическая операция. В современной медицинской практике чаще всего прибегают к флебэктомии, которая проводится под действием внутривенного наркоза с обязательной госпитализацией пациента. Данная операция предусматривает осуществление хирургических надрезов для доступа к варикозной вене, которая впоследствии перевязывается, пересекается и удаляется. Методы лечения варикозной болезни с применением хирургического вмешательства довольно травматичны для пациента.

К менее травматичным способам борьбы с расширенными венами относятся современные малоинвазивные операции. К таким операциям относится лазерная абляция, особенностью которой является проведение оперативного вмешательства без использования классических хирургических инструментов. После лазерной абляции не остаётся рубцов и шрамов. Проводится под действием местной анестезии пункционно.

Радиочастотная облитерация вен также является современным методом воздействия на варикозно изменённые сосуды. Суть процедуры заключается в термическом воздействии на стенки вен радиочастотным сигналом.

Есть несколько советов, которые нужно соблюдать, когда проходит время периода после операции, вне зависимости от того, каким методом она проведена. Чтобы абсолютно избавиться от варикоза после того, как удалены расширенные вен, нужно проводить терапию для восстановления. Во время этого периода в качестве дополнения назначают лечение медикаментами. С его помощью предотвращают образование тромба или рецидив заболевания. Пользуясь антиагрегантами, добиваются разжижения крови. При этом улучшается ее текучесть, блокируется способность тромбоцитов склеиваться. Тромбы перестают формироваться. При употреблении флеботропных лекарств улучшается состояние венозный стенок, происходит улучшение их эластичности, уменьшение проницаемости. При приеме флеботоников кровь лучше циркулирует, снижается воспаление.

Делать ли операцию

Многие люди боятся любых операций, а тут удаление вен на ногах – даже звучит страшно. Сразу возникает масса вопросов и опасений. И главный – как же дальше кровь будет подниматься к сердцу, если вены удалят? На самом деле удаляют лишь поверхностные вены, тогда как до 90% кровотока проходит по внутренним, более сильным и не подверженным варикозу сосудам.

Прежде чем соглашаться на операцию при варикозе, за и против взвесить все-таки нужно.

Важно! Если у вас остаются какие-то сомнения, не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу, он все объяснит, расскажет и покажет.

Современная медицина достигла того уровня, когда удаление вен совершенно безопасно.
Более того, правильно проведенная операция гарантирует полное избавление от варикоза.

Конечно, при условии, что пациент выполняет все рекомендации врача.

Если же отказаться от оперативного вмешательства, придется довольствоваться незначительным облегчением состояния после таблеток. Кроме того, запущенный варикоз – это риск развития тромбофлебита. А это уже смертельно опасное заболевание.

Правда, есть ситуации, при которых делать операцию действительно не стоит. Если состояние вен на ногах слишком запущено, то, увы, операцию делать нельзя. Состояние вен перед удалением оценивает флеболог и сосудистый хирург. Для этого необходимо сделать УЗИ-исследование вен, внешний осмотр и анализ крови.

Также не делают операцию, если пациент страдает ишемической болезнью или гипертонией. В этих случаях велика опасность осложнений во время операции. Повреждения кожи, вскрывшиеся трофические язвы и различные кожные заболевания также являются противопоказаниями. Как и инфекционные заболевания. Их необходимо сначала пролечить.

Важно! Пожилым людям и беременным со второго триместра операция также противопоказана.

Если специалист после всех исследований настаивает на операции, отказываться все же не стоит. После операции по удлаению варикоза на ногах есть шанс навсегда избавиться от неприятной и опасной болезни.

Где сделать операцию на венах

Особое внимание стоит уделять тому, где именно вы будете делать операцию. От квалификации врача, в руках которого окажутся ваши ножки, целиком и полностью зависит их дальнейшее состояние. Правильно проведенное оперативное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей совершенно безопасно.

Сегодня практически в каждом городе есть возможность выбрать клинику и врача. На что стоит обратить свое внимание?

• Оснащенность клиники. Современное оборудование и подходящие лекарства увеличивают шансы на удачный исход.
• Квалификация врача. Не стесняйтесь спросить, где и как специалист проходил обучение, проверьте все дипломы и грамоты.
• Отзывы пациентов. Интернет дает нам возможность ознакомиться с реальными и самыми разнообразными отзывами пациентов о клинике и о враче.

Профилактика

При диагнозе «варикоз», больным важно строго контролировать свое здоровье и не допускать прогрессирование болезни, в противном случае ситуация может закончиться непредсказуемым исходом. Чтобы предупредить варикозное расширение вен после операции, необходимо следить за весом, правильно питаться, вести здоровый, активный образ жизни, отказаться от вредных привычек. При характерных признаках запрещено заниматься самолечением и принимать медикаментозные средства на свое усмотрение. Только своевременное лечение под наблюдением врача поможет избавиться от заболевания, предупредить рецидив и негативные последствия.

Как проходит операция

Существует несколько различных методик оперативного удаления вен.
Непосредственно хирургическое вмешательство – самый проверенный, давно испытанный, но при этом самый радикальный метод.

Хирург делает на ноге два надреза: в области паха и на лодыжке.

Дополнительные, более мелкие разрезы, делаются в районе основных венозных узлов. Через эти разрезы и происходит иссечение вены.

Сама операция длится около 2 часов. Проводить ее могут как под местным, так и под общим наркозом. Через разрез в паху вставляют тонкую проволочку — венозный экстрактор, которым и удаляют вена. После окончания операции на разрезы аккуратно накладывают швы. Главное преимущество этого метода в том, что таким образом можно удалить даже крупную вену с очень широким просветом.

Важно! Подняться на ноги пациент сможет уже спустя 5 часов после операции.

Иногда нет необходимости удалять всю вену, достаточно избавиться от пораженной ее части. В этом случае проводят минифлбэктомию. Делается два небольших разреза в районе пораженного участка вены, и через них удаляют этот участок.

Что делать после операции на венах? Следовать всем рекомендациям врача. Они очень индивидуальны, и во многом зависят от степени запущенности болезни, индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний.

Склеротерапия

Это одна из новейших методик борьбы с варикозом. Главное ее преимущество перед непосредственно операцией – отсутствие разрезов. Склеротерапию вен нижних конечностей проводят при помощи шприцов с тонкой иглой.

В вену вводится склеротант. Под его воздействием внутренние слои сосуда разрушаются, а средние просто склеиваются между собой. В результате сосуд просто выпадает из кровотока.

Внимание! Уже через 1-2 дня вы заметите, как поврежденная вена пропадает.

После такой операции пациент значительно раньше приходит в себя. Уже через час он может сам вставать и передвигаться. Кроме того, при склеротерапии меньше вероятность развития гематом на месте уколов.

Удаление вен лазером

Еще один инновационный метод – лазерная операция. При этом также делаются небольшие проколы, через которые в вену вводится лазерный светодиод.
Он разогревает стенки сосудов и склеивает их. При этом под воздействием температур погибают все микроорганизмы, что снижает вероятность развития инфекции.

Последствия удаления вен на ногах лазером минимальны. Эту процедуру можно сделать буквально по дороге домой после работы, а на следующий день уже вернуться к работе.

Важно! К минусам можно отнести малую доступность: процедура дорого стоит, да и не в каждой клинике есть необходимое оборудование.

Реабилитация и возможные последствия

Послеоперационный период от операции на венах ног длится буквально несколько часов. И чем раньше пациент начнет шевелить ногами, сгибать их, поворачивать, поднимать, тем короче он будет. И тем меньше риск развития осложнений после операции на венах нижних конечностей.

Необходимо с самого начала стимулировать кровоток в оставшихся сосудах, способствовать скорейшему подъему крови к сердцу. Для этого можно также положить ноги на подушечку, чтобы стопы были выше уровня сердца.

Срок реабилитации после операции удаления варикоза нижних конечностей может длиться около двух месяцев. В это время необходимо ношение компрессионного трикотажа, подобранного специалистом.

Как уже говорилось, рекомендации после операции от варикозного расширения вен очень индивидуальны. Однако кое-какие обобщения все же можно сделать. Кроме ношения компрессионного белья, важно:

• сменить образ жизни на более подвижный. Без этого варикоз рано или поздно вернется;
• похудеть, если имеет место лишний вес;
• делать специальные упражнения для укрепления мышц ног;
• соблюдать диету при варикозном расширении;
• пить лекарства от варикоза.

Последствия флебэктомии, как правило, минимальны. Могут появиться гематомы в области разрезов или проколов, однако, как правило, они быстро рассасываются. У некоторых людей, склонных к разрастанию соединительной ткани, могут образовываться рубцы на месте разрезов. Если вы знаете за собой такую особенность, вам лучше выбрать менее травматичный метод.

После операции удаления вены на ноге возможны уплотнения и боли. Такое случается крайне редко, но все же иногда бывает. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Показания к хирургическому вмешательству

Целесообразность проведения операции по удалению варикозных вен определяется врачом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии патологии, возраста пациента, его веса, наличия сопутствующих заболеваний и других особенностей организма. Хирургическое лечение варикозного расширения вен осуществляется при следующих симптомах:

• обширные поражения вен;
• сильная отечность ног;
• неправильное расширение вен под кожей;
• быстрая утомляемость ног, человек не может долго стоять;
• трофические язвы;
• механические повреждения ноги;
• нарушения оттока крови в нижних конечностях;
• острый тромбофлебит.

Кроме вышеперечисленных показаний к проведению операции при варикозе, имеют место и противопоказания. Они могут свести эффективность лечения к нулю и даже нанести организму пациента дополнительный вред. Выполнение операции при варикозном расширении вен нижних конечностей не назначается при диагнозах:

• гипертония 3 стадии;
• ишемическая болезнь сердца;
• воспалительные и гнойные процессы в организме;
• пожилой возраст;
• период беременности;
• хронические кожные заболевания на стадии обострения;
• онкологические болезни и проведение химиотерапии.

Перед началом хирургического вмешательства необходимо провести полное обследование пациента, при наличии противопоказаний доктор в индивидуальном режиме разрабатывает более щадящую схему лечения. Важно соблюдать рекомендованный врачом рацион питания.