Памятка для подготовки к кольпорафии

История возникновения операции

Доктор Гарри Бенджамин

Вагинопластика – это смена пола с мужского на женский, или наоборот. Первые операции подобного рода начали проводиться в Европе в 50-х годах 20 века. В то время для создания влагалищ применялась кожа, пересаженная с бедер и ягодиц. Операции имели много недостатков. Они оставляли после себя многочисленные шрамы, кожа могла не прижиться. Кроме того, удалялась чувствительная ткань, что приводило к сложностям с получением сексуального удовольствия, невозможности испытывать оргазм.

Новая технология вагинопластики, на основе которой проводятся операции и сегодня, была разработана Жоржем Буро в 60-е годы прошлого столетия. Она предполагает формирование женских половых органов из кожи мошонки и полового члена. Технология эта имеет несколько важных преимуществ: вагинопластика для мужчин проводится в один этап, минимальное количество шрамов, не требуется проведения дополнительных болезненных операций по пересадке кожи, сохраняется способность к сексуальному удовлетворению.

Технология эта была раскрыта Буро только в 1973 году. Доктор Гарри Бенджамин, который был американским врачом, пионером в исследовании транссексуальности, после открытия данной технологии операции, начал систематически направлять своих пациентов к доктору Буро. На сегодняшний день она была значительно усовершенствована и в плане сохранения чувствительности тканей, и в плане эстетики. В 1978 году в Америке было основано сообщество хирургов, специализирующихся на пластике интимных органов.

Показания к вагинопластике

Ситуации, при которых требуется операция:

• Повышенная степень растяжения вагинального входа;
• Избыточные размеры влагалища;
• Слабость мускулатуры влагалища и угроза опущения матки;
• Послеродовые травмы.

Наиболее серьёзная медицинская причина хирургического вмешательства – смещение вагины и матки со своего анатомического положения. Данная ситуация возникает при критическом снижении тонуса мышц и растяжении связок, отвечающих за удержание матки.

Начальная стадия опущения вагины проявляется характерным внешним видом органа. Если не проводить терапии, болезнь будет развиваться, что приведёт к энурезу (недержанию мочи), выпадению матки и прочих внутренних органов, трудностям при ходьбе.

Поздние этапы заболевания сопровождаются сильными болями. Возникает опасность попадания инфекции в мочеполовые пути и развития серьёзных воспалительных реакций. Увеличивается риск травм внутренних органов, контактирующих с бельем и кожей.

Основной контингент пациенток с таким диагнозом – женщины старше 50.

Эстетические показания к вагинопластике – снижение интенсивности ощущений при интимной близости и неудовлетворенность половой жизнью.

В основном такая ситуация возникает после родов, когда размеры входа во влагалище и сам орган увеличиваются по физиологическим причинам. Передняя и задняя пластика уменьшают размеры влагалища и восстанавливают чувствительность.

Тяжелые роды нередко приводят к разрывам во внешних покровах, что требует экстренного зашивания ран. После этого остаются некрасивые рубцы, которые можно устранить с помощью современной вагинопластики и пластической коррекции половых губ.

Показания и противопоказания к пластике

Пластическая хирургия половых органов проводится по следующим показаниям:

• Транссексуализм;
• Год гормональной терапии, предшествующий операции;
• Два года наблюдения у психиатра;
• Получение справки с соответствующим диагнозом.

Смена пола с мужского на женский

Противопоказания к смене пола:

• Не выявлен транссексуализм;
• Психические болезни;
• Гомосексуальность;
• Алкоголизм;
• Несовершеннолетие;
• Пожилой возраст;
• Генетические заболевания;
• Наркомания и другие возможные индивидуальные показания.

Востребованность данных операций

В каждой стране имеется своя статистика проведения пластики интимных органов:

• Америка. На 100 000 людей один случай транссексуализма у мужчин и 0,25 у женщин;
• Сингапур. На 100 000 людей 35 случаев транссексуализма;
• Англия. За 10 лет 853 выполненных операций у мужчин, 12 – у женщин;
• Таиланд. По-прежнему занимает первое место по подобным операциям.

Мировая статистика: на 100 000 населения приходится 1-2 случая транссексуализма.

Интересный факт: если в западных странах пластическая хирургия половых органов пользуется большим спросом у мужчин, то в России на 1 случай транссексуализма у мужчины приходится 3-4 случая транссексуализма у женщин.

Стоимость операции по смене пола

После операции по смене женского пола на мужской

Цена смены пола разнится в зависимости от страны:

• Таиланд. Эта страна наиболее развита в плане пластической хирургии половых органов. Это уже отдельное направление туризма со всеми удобствами: шикарный отель, консультации у лучших врачей, операция и реабилитационные процедуры. Ориентировочная цена смены пола в Таиланде – 7-10 тысяч долларов;
• Россия. Стоимость психиатрических консультаций – примерно 15 тысяч рублей, операции – 550 тысяч рублей. В России, относительно других стран, имеется недостаток и профильной подготовки, и оборудования, из-за чего люди обычно выбирают поездку за границу для смены пола;
• Америка. Цена основного этапа операции – 40 тысяч долларов. Стоимость удаления груди – 4 тысячи долларов, формирование полового члена – 7 тысяч долларов, закрытие влагалища или увеличение уретры – около 4 тысяч долларов;
• Австрия. Все этапы смены пола обойдутся в 13-20 тысяч долларов.

Перед проведением пластики интимных органов обязательно проводится гормональная терапия в течение года.

Последствия операции

Конечно, в течение реабилитационного периода пациентка с большой долей вероятности столкнется с некоторыми неблагоприятными последствиями пластики влагалища. После операции заметен выраженный отек половых органов, могут появиться болезненные ощущения или гематомы. Сильный отек, как правило, сходит за первые две недели восстановительного периода. Полностью это последствие устраняется само собой примерно через два месяца. Болезненные ощущения внизу живота тоже проходят достаточно быстро, а именно за две-три недели. Боли обычно бывают средней интенсивности, так что обезболивающие препараты могут понадобиться.

Подкожные синяки не требуют дополнительного лечения, только если они не растут и не сопровождаются болями. В последнем случае необходимо обязательно обратиться к врачу. Органы малого таза хорошо снабжаются кровью, так что внезапно открывшееся кровотечение может привести к значительной потере крови.

Этапы проведения операции и ее особенности

Перед проведением операции необходимо:

• Наблюдение у психиатра в течение двух лет;
• Гормонотерапия в течение года;
• Встать на учет в психиатрическом отделении;
• Пройти специальное обследование;
• Пройти комиссию на выявление транссексуализма.

Честити Боно сменила пол на мужской

Этапы смены пола у мужчин

• Орхиэктомия. Происходит удаление яичек, вследствие чего сокращается производство тестостерона в организме;
• Феминизирующая вагинопластика. Существует несколько технологий проведения этой операции. Чаще всего женские половые органы создаются из тканей пениса. Возможно использование вагины из силикона или других наполнителей;
• Маммопластика с имплантацией грудных протезов.

Возможные дополнительные операции:

Модель Леа Т в прошлом мужчина

• Пластика ягодиц;
• Удаление кадыка;
• Пластика талии;
• Пластика лица.

Этапы смены пола у женщин

• Мастэктомия. Проводится удаление молочных желез. Сосок, при этом, сохраняют;
• Фаллопластика. Создание полового члена из тканей половых губ или тканей тела;
• Удаление матки.

Возможные дополнительные операции:

• Наращивание мускул, подбородка;
• Липосакция;
• Пластика лица.

Что такое лазерная вагинопластика

Лазерной вагинопластикой является новый неинвазивный метод терапии синдрома вагинальной слабости. Как и интимный филинг, эта манипуляция позволяет эффективно бороться с сексуальной дисфункцией у женщин.

Что такое лазерная вагинопластика, расскажет видеоролик ниже:

Понятие

Лазерная вагинопластика – малоинвазивная процедура, позволяющая с минимальными рисками осложнений провести сужение и уплотнение тканей влагалища. В основе лежит фототепловое взаимодействие тканей слизистой поверхности с лазером. Разогревание тканей приводит к увеличению выработки коллагена, который повышает прочность и эластичность.

Параллельно кроме сокращения тканей лазер вызывает длительный процесс реконструкции коллагена, что в результате приводит к омоложению. Вот почему данную процедуру называют также интимным лифтингом.

Виды

Видов у данной процедуры нет. Проводится по одной общепринятой технологии, которая является наиболее оптимальной.

Показания

Показаниями к использованию такого типа пластической хирургии являются:

• Атрофия тканей;
• Атония влагалища;
• Снижение упругости и чувствительности женского полового органа;
• Необходимость восстановления половых путей у женщин после родов;
• Профилактика синдрома релаксации влагалища;
• Усиление тонуса;
• Избавление от синдрома недержания мочи стрессового типа.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

• Сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• Беременность;
• Опущение 3 степени органов малого таза с полным или частичным выпадением матки;
• Инфекционные заболевания;
• Геморрагические диатезы;
• ЗППП;
• Инфекционные заболеваний (в т.ч. туберкулез любой локализации, грипп, сезонные ОРИ);
• Сердечная недостаточность (с одышкой);
• Артериальная гипетензия;
• Склонность к развитию гипертрофических рубцов;
• Аритмия;
• Воспалительные острые патологии органов малого таза;
• Герпес в острой стадии.

Сравнение с подобными методиками

На рынке присутствуют определенные разновидности манипуляций в интимной сфере, которые призваны улучшить качество половой жизни и поправить здоровье. В сравнении с сними лазерная пластика существенно выигрывает.

• Если брать прием гормональных препаратов и специальных упражнений, то у последних есть существенные ограничения в результативности. С помощью лазерной вагинопластики удается добиться наилучших результатов в короткие сроки. Продолжительность эффекта составляет примерно 1 год.
• Хирургические манипуляции могут принести лучшие результаты, но имеют и существенные риски. При этом есть и риск уменьшения чувствительности тканей полового органа, что буквально дает обратный эффект. К тому же требуется длительный период реабилитации. Но зато у хирургических манипуляций очень долгий период результативности.
• Поэтому лазерная вагинопластика – это золотая середина между терапевтическими, медикаментозными методами и хирургическим вмешательством. Аналогом по результату является интимный филинг.

До и после лазерной вагинопластики

После операции

Реабилитация после пластики по смене пола включает в себя:

До и после смены пола на женский

• Ежедневное спринцевание влагалища;
• Еженедельное смазывание влагалища мазью «Левомеколь»;
• Ежедневное смазывание швов мазью «Солкосерил»;
• Прием пробиотиков для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта;
• Ежедневное растягивание влагалища при помощи пальцев.

Дополнительные запреты и рекомендации при реабилитации после пластики по смене пола:

• Сексом можно заниматься спустя 1,5 месяца после выписки. Обязательно использование специальных смазок и презервативов;
• На протяжении трех недель после выхода из больницы нельзя сидеть. Постепенно развивать двигательную активность, садиться, можно только с пятой недели после выписки;
• На протяжении 6 месяцев после выписки не разрешается присаживаться на корточки. Следует также избегать физических нагрузок.

Более подробные рекомендации с учетом индивидуальных особенностей вам даст врач.