Иссечение рубцов на лице представлено мероприятиями пластической хирургии, направленными на устранение косметического дефекта с применением различных методик, выбор которых зависит от его особенностей и области расположения. Сам по себе рубец является плотным соединительным образованием, сформированным в процессе регенерации тканей после:
- оперативного вмешательства;
- повреждения кожного покрова;
- воспалительных процессов;
- язвенных поражений.
В основном он состоит из фибриллярного белка, составляющего основу соединительной ткани человеческого организма и известного как коллаген. Визуально он отличается от тканей, которые замещает, и не так функционален. К удалению рубцов и шрамов на лице и теле прибегают из-за того, что они выделяются на фоне здоровой кожи и портят внешний вид, нередко являясь источником комплексов и психологических проблем.
Иссечение рубцов (келлоидных, атрофических) — на лице (1см) — 14 000 руб.
Иссечение рубцов (келлоидных, атрофических) — на теле (1см) — 8 000 руб.
В стоимость входит:
операция, консультация анестезиолога, анестезия/наркоз, пребывание с питанием в стационаре, перевязки, послеоперационное наблюдение лечащим врачом в течение месяца.
1-3 дня в стационаре
Удаление рубцов на лице и теле в Москве
Современная пластическая хирургия предлагает эффективные методики, позволяющие провести удаление рубцов на теле и лице. Заказать услуги данной направленности можно в отделении пластической хирургии ЦЭЛТ.
У нас работают специалисты с опытом работы, исчисляемом десятилетиями. Они в совершенстве освоили техники иссечения и неизменно добиваются отличных результатов, возвращая пациентам красоту. В процессе применяется современное оборудование и эффективные препараты анестезии.
Особое внимание уделяется диагностике, что позволяет выявить и исключить противопоказания и свести к минимуму риск развития осложнений. Наша клиника является многопрофильной и располагает собственной лабораторией и диагностическим отделением. При необходимости наши пациенты могут проконсультироваться с узкопрофильными специалистами разных направлений.
Для того, чтобы узнать цену удаления рубцов на лице и теле, перейдите на вкладку «Услуги и цены» данного раздела. Она рассчитывается за 1 сантиметр и на лице обойдётся дороже. Во избежание недоразумений узнавайте точные цифры, связавшись с нашими операторами.
Возможные осложнения
Хирургическое удаление родинок является несложной операцией, в большинстве случаев не вызывающей никаких осложнений. Но иногда они все-таки возникают. Чаще всего наблюдаются аллергические реакции на обезболивающий препарат. Чтобы этого не произошло, нужно еще до операции обсудить это вопрос с доктором и попросить его подобрать наиболее подходящий медикамент.
У некоторых пациентов наблюдаются кровотечения, отечность, зуд, жжение, боль. В процессе операции в ранку может попасть инфекция и начнется воспаление. Во избежание этого все манипуляции должны проводиться в стерильных условиях с соблюдением всех правил оперативного вмешательства.
Еще одним послеоперационным осложнением является образование шрамов и келоидных рубцов. В некоторых случаях для избавления от них пациенту может потребоваться еще одна операция.
Для успешного удаления невуса и минимизации риска осложнений обращайтесь только в проверенные клиники и соблюдайте все рекомендации врача по уходу за раной в послеоперационный период.
Подготовка к операции по иссечению рубцов и её проведение
Поскольку иссечение — полноценная операция (подчас непростая), она требует комплексной подготовки. Помимо посещения предварительной консультации и обсуждения желаемых результатов с пластическим хирургом, пациенту нужно пройти диагностические исследования:
- Общий анализ крови и урины;
- Электрокардиография;
- Тест на аллергическую реакцию на препараты анестезии;
- Анализы на ВИЧ и гепатит.
Пациенту важно понимать, что полное удаление рубца невозможно — он всё-равно останется — однако, во власти хирурга сделать его практически незаметным и уменьшить размеры. За две недели до оперативного вмешательства нужно исключить приём препаратов, разжижающих кровь, а также от курения. Если планируется применение общего наркоза, последний приём пищи должен состояния не позже чем за десять часов до посещения хирурга.
Методика хирургического иссечения подбирается индивидуально, на основании следующих параметров:
- Показания и пожелания пациента;
- Особенности рубца;
- Функциональные нарушения, причиной которых стало его наличие;
- Расположение рубца.
В зависимости от объёма вмешательство проводится под местной или общей анестезией. Действия хирурга направлены на воссоздание разреза, перемещение кожного покрова вокруг него с целью минимизации напряжения. Удаление осуществляется за счёт иссечения таким образом, чтобы можно было легко сопоставить раневые края, после чего накладывают косметический шов. Его снимают через три‒четыре дня.
Для того, чтобы реабилитация проходила легче, а операция дала наилучший результат, пациенту назначают ряд процедур. После операции на коже остаётся тонкий шов, который практически не виден.
Хотите наилучшего результата? Обращайтесь в ЦЭЛТ! Наши пластические хирурги уже не первый год успешно удаляют шрамы от ожогов, травм, операций.
Достоинства и недостатки хирургического метода
Удаление родинки оперативным путем имеет свои достоинства.
- Позволяет удалять невусы большого размера, а также те, что располагаются в глубоких слоях кожи.
- Метод позволяет эффективно удалять злокачественные образования. Врач иссекает не только сам невус, но и близлежащие ткани, которые могут содержать раковые клетки. Другие же способы разрушают только само родимое пятно.
- Хирургический метод позволяет удалить родинку за один раз. В результате применения других методик невус может вновь появиться, и пациенту придется снова обращаться в клинику. Применение хирургического вмешательства исключает это.
- Иссекая родинку, врач может взять образец тканей и отправить их в лабораторию для проведения гистологического исследования. Электрокоагуляция, криодеструкция или лазерный метод не позволяют собрать биоматериал.
- Этот способ полностью безопасен, поскольку операция проводится в больнице в стерильных условиях и под контролем врача.
- Хирургический способ является одним из наиболее дешевых. Далеко не каждому пациенту по карману современные дорогостоящие методы (лазерная или радиоволновая хирургия). Оперативное удаление родинки обойдется недорого.
- Удалять родимое пятно оперативным путем совершенно не больно, поскольку все манипуляции проводятся под местной анестезией.
- Существует не так уж много противопоказаний к проведению такого лечения.
Помимо явных достоинств, этот способ имеет также некоторые недостатки.
- Последствием операции может стать появление заметного шрама или келоидного рубца на месте бывшего образования. Из-за этого родинки на лице или шее не рекомендуется удалять хирургическим путем.
- Послеоперационный период довольно длительный (несколько недель).
- В течение некоторого времени после процедуры пациенту нужно избегать солнечных лучей и всяческих внешних воздействий. Иногда пациенту, перенесшему подобную операцию, нельзя загорать на солнце или в солярии несколько месяцев и даже лет.
Подготовка и проведение операции
Чтобы операция прошла успешно и в результате вы получили гладкие кожные покровы, которые не портит рубец, необходимо пройти ряд подготовительных процедур.
Консультация специалиста
Перед тем как уменьшить шрам, необходимо проконсультироваться с врачом, который ознакомит вас с возможными рисками, осложнениями и даст рекомендации относительно послеоперационного периода.
Вы должны быть готовы к тому, что операция не избавит вас полностью от рубца, а сделает его незаметным и расположенным в правильном направлении. Более того, по окончанию процедуры необходимо особо тщательно ухаживать за раной, чтобы не допустить ее прогрессирования.
Подготовка к процедуре
Прежде всего, вам потребуется сдать все анализы и обследоваться. Если операция должна проходить под наркозом, стоит заблаговременно обсудить это с анестезиологом. Для получения видимого результата перед операцией необходимо соблюдать диету, воздерживаться от алкогольных напитков и принимать витамины.
Если на момент операции вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, необходимо уведомить об этом своего доктора. Также врач должен быть осведомлен о наличии аллергии на лекарства, особенно новокаин и лидокаин.
День операции
Стоит хорошо промыть участок, на котором расположен шрам, не используя косметические средства. Если проведение операции планируется под наркозом, в этот день вы не должны употреблять пищу и пить жидкости. Непосредственно в клинике вам сделают снимок рубца и отправят в операционную.
Процедура иссечения
Под местной анестезией шрам иссекают с помощью скальпеля или лазера, затем поднимают его края и коагулируют сосуды. В завершении операции на рану накладывают швы.
Послеоперационный уход
Чтобы операция имела благоприятный исход, необходимо ответственно подойти к уходу за раной после ее проведения.
Непосредственно после процедуры вам будет наложена давящая повязка на 24 часа для остановки кровотечения. В течение нескольких месяцев стоит защищать шрам от прямых солнечных лучей, различных травм и повреждений.
Оперативное вмешательство
На данный момент существует много способов хирургического иссечения шрамов. При выборе конкретного способа специалист обращает внимание на плотность, размеры, вид рубцов. Важное значение имеет то, в каком состоянии окружающие шрам кожные покровы, и в каком положении находится рубец относительно других ориентиров человеческого тела.
Большое внимание уделяется сложным шрамам, возникшим, как результат хирургических операций, после серьезных ожогов, глубоких травм. Какие особенности имеет операция:
- Маленькие рубцы, немного выступающие над уровнем кожи, иссекаются скальпелем или лезвием параллельно кожному покрову. Здесь очень важно не срезать слишком много, чтобы этого избежать возвышающуюся часть рубца помечают. Неровные границы, между снятым рубцом и здоровой кожей корректируют электрохирургическими инструментами. Заживление такой раны идет вторичным натяжением, то есть ее не зашивают.
- Также распространенным способом иссечения рубцов является веретенообразное, или эллиптическое иссечение. Как правило, используется для устранения шрамов, которые расположены поперек естественных линий кожи человека. Поперек шрама, так чтобы новый он совпадал с естественной линией, делают разрез, немного иссекают края и заканчивают наложением швов. Временный шов накладывается, если изначальный рубец был достаточно длинным, и тогда операция требует несколько таких подходов, чтобы полностью убрать старый рубец. В итоге получается новый шрам, сделанный поперек старого, так чтобы совпадал с естественными линиями на коже и не выделялся. Заживление его происходит под коррекцией и присмотром, так что в следствии получается аккуратный, практически незаметный дефект. Если изначально рубец был гипертрофическим, то предварительно производят его иссечение для выравнивания с уровнем кожи, поэтому весь курс коррекции, иногда, может занимать и полгода, и год. Пациенты должны быть к этому готовы.
- Пользуются популярностью операции пересадки кожи и лоскутной пластики. Благодаря этим методам можно переместить серьезный рубец из косметической зоны в менее заметные места человеческого тела. Часто применяю при ожогах и келоидных рубцах. Происходит иссечение рубца и покрытие этой зоны кожей с донорского участка. В итоге вместо рубца, остаются практически незаметные маленькие шрамы. Такой результат считается приемлемым.
- В стоматологии также используют иссечение и пластику рубцов на слизистой рта. Иногда, встречаются нетипичные рубцы на слизистой оболочке, они и подвергаются иссечению, так как препятствуют протезированию. Среди этих операций на слизистой ротовой полости, также применяют различные виды пластики и пересадки.
Кроме этих методик, существуют еще другие виды пластики, например, W-пластика или Z-пластика и другие, все зависит от того, какой рубец. Но все методы эффективны, и вот таких результатов можно добиться, если отнестись к проблеме ответственно:
В любом случае, оперативное иссечение или пластика рубцов – это радикальные методики. Врачи советуют прибегать к ним, если проблема действительно серьезная, и другие виды терапии не помогают.
Техника выполнения
На коже рисуют две линии, расположенные параллельно естественным линиям на теле и под углом 60° к исходному рубцу. Эти линии показывают места будущих разрезов и должны быть равны или чуть длиннее рубца (длина зависит от эластичности кожи). По форме рисунок на коже будет похож на букву «Z».
После иссечения рубца и разрезов по намеченным линиям образуются треугольные лоскуты кожи. Их перемещают таким образом, чтобы получилась новая буква «Z», расположенная иначе, чем исходная. Новый рубец будет параллелен естественным линиям, но при этом удлинится на 75%.
Расположение центральной линии в букве «Z» можно представить, мысленно соединив свободные концы исходной буквы «Z». Насколько удлинится новый рубец по сравнению с исходным, зависит от угла между плечами исходной буквы «Z» и исходным рубцом. Общее правило: при увеличении угла на каждые 15° новый рубец удлиняется на 25%.
Удлинение рубца при Z-пластике | |
Угол Z-пластики, ° | Удлинение рубца, % |
30 45 60 | 25 50 75 |
Выполнив Z-пластику несколько раз на небольших участках рубца, можно уменьшить натяжение кожи и получить несколько новых рубцов, расположенных вдоль естественных линий. Чтобы повысить подвижность кожных лоскутов, вокруг рубца подкожно рассекают мягкие ткани. Кончики лоскутов не должны быть натянуты, иначе может возникнуть их некроз.
Z-пластика (схема) |
|
|
Удаление новообразований хирургическим путем
Это классическая методика, при которой образование иссекается скальпелем, а затем накладывается косметический шов. Она наиболее эффективна, позволяет удалять большие родинки или конгломераты. Хирургию выбирают, потому что меланоциты, из которых состоят невусы, могут глубоко залегать в тканях. Если после обработки лазером или радиоволной «уцелеет» хотя бы один меланоцит, то на этом месте снова вырастет новообразование. В лучшем случае – это будет пигментация, а в худшем – дойдет до меланомы, потому что невус, который травмировали, склонен быстро перерождаться в рак. Поэтому хирургическое иссечение – самый надежный способ удалить образование. При нем меланоциты не просто убиваются, а вырезаются вместе с небольшим участком окружающей кожи. Преимущества:
- главное – удаленный материал можно отправить в лабораторию для гистологического исследования, чтобы исключить рак;
- стопроцентная надежность и результативность;
- длительность операции – 5-7 минут на одну родинку;
- отсутствие боли.
Недостаток – небольшой шрам в первое время после операции, который сначала выглядит как розовое пятно, а потом постепенно исчезает.