Когда начинает действовать Ботокс после уколов, на какой день встает

Принцип действия и эффективность процедур ботокса

Для омоложения ботокс стали применять не так давно. Изначально препарат использовали для лечения различных заболеваний, например, косоглазия.

Введение ботокса в мышцы лица полностью расслабляет их. Отсутствие сокращений приводит к тому, что имеющиеся морщинки разглаживаются, а новые не образуются.

В косметологии используется несколько марок препаратов. Не смущайтесь, если в одном салоне вам предложат уколы Диспорт, а в другом Ботокс или Ксеомин. Это торговые названия. Активное вещество во всех одно – бутулотоксин типа А.

Инъекции не занимают много времени. Именно поэтому некоторым женщинам кажется, что процедура «облегчённая» и специальный уход после ботокса не нужен. Это заблуждение непросто ошибочно, оно опасно.

Через какое время после введения последует действие?

Чтобы подействовать препарату нужно определенное время, эффект от инъекции не станет заметным спустя несколько минут после ее проведения.

Чтобы правильно распределиться под кожей, набрать силу, ботоксу понадобится не менее 24-48 часов.

Точное время, когда начнет действовать препарат, зависит от нескольких факторов:

• Зоны обработки.
• Глубины введения.
• Концентрации веществ в препарате.
• Особенностей организма.

От чего стоит отказаться после процедуры

Самое главное правило которого стоит придерживаться после проведения процедуры ботокса- ни в коем случае не прикасаться к лицу. Даже если вам очень любопытно пощупать кожу, не вздумайте этого делать. Нельзя использовать никакие пилинги и маски, лучше отложите их применение на несколько недель. Все эти запреты вовсе не означают, что нужно и вовсе отказаться от умывания, нет, просто не стоит применять через чур агрессивные средства для очистки лица.

Если процедура проводилась в летнее время, то придется отказаться и от посещения пляжа. Так как прямое воздействие солнечных лучей и горячей воздух могут привести к негативным последствиям. Любительницам посещения солярия так же придется повременить с любимым занятием. Необходимо отказаться от походов в сауны, бани, и даже отказаться от расслабляющей горячей ванны.

Безусловно главный запрет после уколов ботокса –алкоголь. В первые несколько недель после инъекции категорически запрещено употреблять абсолютно любые спиртные напитки. Алкоголь оказывает расширяющее действие на сосуды, а это в свою очередь может привести к неправильному распределению ботулотоксина. В результате могут возникнуть бугорки под кожей, препарат может перестать воздействовать на мышцы. Но самое худшее что может случиться при употреблении алкоголя после процедуры ботокса-возникновение серьезной аллергии, которая может оказать негативное воздействие на здоровье. В последнее время в интернете можно найти информацию о том, что употреблять алкоголь все же можно после укола ботокса. Не стоит верить опыту людям которым просто на просто повезло и они не получили серьезных осложнений от употребления спиртного после ботокса. Вполне возможно, что это и правда и человек действительно пил алкоголь после инъекции. Но скорее всего это лишь везение, и не факт, что кому-то также повезет. Лучше не рисковать своей жизнью и здоровьем и все же воздержаться от употребления алкоголя после процедуры. Ведь специалисты не без оснований ставят такой запрет, и действительно существует угроза для здоровья.

Помимо алкогольных напитков важно отказаться и от приема некоторых лекарственных препаратов. Дело в том что в первые 2-3 недели стоит сделать все возможное чтобы кровь ни в коем случае не скоплялась в одном месте и в итоге не образовались гематомы

Именно по этой причине ни в коем случае нельзя принимать следующие препараты:

• Анальгетики (лекарства устраняющие болевые ощущения);
• Антибиотики входящие в состав тетрациклиновой группы;
• Аминогликозиды;
• Препараты снижающие тонус;
• Препараты для лечения психических заболеваний;
• Витамины группы Е и В.

Если после проведения процедуры на лице появляются оттеки то допустимо использовать специальные маски с охлаждающим эффектом

Применять их стоит весьма осторожно. Также не запрещено применять крема, тоники и даже лосьоны

Первые сутки рекомендуется отказаться от макияжа, а по истечении этого времени позволяется наносить повседневный макияж.

Отсутствие эффекта

Инъекции ботокса считаются безопасной методикой омоложения. Они не вызывают аллергию, некроз и воспаление тканей. Ботулотоксин – это яд, но для того чтобы он негативно подействовал на организм, необходимо ввести очень большую дозу, в 30 раз превышающую обычную концентрацию средств для «уколов красоты».

Однако в некоторых случаях результат процедуры не радует клиента. Причины для недовольства могут быть разными: отсутствие эффекта, слишком выраженное действие («застывшее лицо») или явные негативные изменения.

«Маска» вместо живого лица может получиться, если препарат с ботулотоксином введен в слишком большой дозировке и очень глубоко. Кроме того, такой эффект оказывают частые повторные инъекции, ведь мышцы со временем истощаются.

В любом случае действие ботокса основано на параличе мускулов, поэтому к ослаблению мимической активности должны быть готовы все люди, решившиеся на уколы. Когда эффект категорически не нравится, действие ботокса можно нейтрализовать с мощью приема антибиотиков широкого спектра. Это разрешается делать только под контролем доктора.

По какой причине результат может вообще отсутствовать?

1. Не были соблюдены врачебные рекомендации после уколов.
2. Возраст пациента больше 60 лет – из-за сильного снижения тонуса мышц и кожи ботокс не способен оказать значительное воздействие.
3. У человека наблюдается индивидуальная невосприимчивость к ботулотоксину, но она встречается редко (в 1-2% случаев).
4. Доктор неправильно рассчитал дозировку препарата или он неверно хранился.

Рассмотрим более подробно правила поведения после процедуры.

Самые главные ограничения процедур ботокса и почему

Многих женщин, да и мужчин, готовящихся к омолаживающим инъекциям, беспокоит, что нельзя делать после уколов ботокса. На первый взгляд кажется, что запретов слишком много. Но если разобраться окажется, что часть из них актуальна впервые часы или дни, а оставшиеся не такие уж и непосильные.

Основные запреты после омолаживающих уколов:

• Лежать первые часы.
• Прикасаться к лицу.
• Активные физические нагрузки.
• Воздействие повышенной температуры.
• Приём алкоголя.

Полностью ограничения после уколов препарата ботокс снимаются через 14-21 день. Омолаживающий же эффект держится годами.

Ограничения в первые дни

Впервые часы запрещено совершать действия, провоцирующие прилив крови к голове. Усиление кровообращения снижает эффективность процедуры, провоцирует появление побочных эффектов.

Это связано с тем бутулотоксин типа А «застывает» не сразу. И при усилении обменных процессов может перемещаться из места введения в соседние мышцы. Именно поэтому список, что нельзя после ботокса включает запрет на принятие горизонтального положения и воздействие повышенных температур, физических нагрузок.

Многим женщинам, собирающимся омолодиться с помощью уколов, интересно, сколько нельзя ложиться после ботокса. Обычно ограничение действует от 4 до 6 часов.

Наклоняться после процедуры нельзя столько же. Отправляясь на сеанс к косметологу, наденьте удобную обувь, чтобы не пришлось нагибаться. В крайнем случае, можно обуваться сидя на стуле, но шея и голова должна оставаться в вертикальном положении.

Вне закона впервые сутки, двое и активная артикуляция и мимика. Они тоже провоцируют миграцию препарата, что уменьшает омолаживающий эффект и приводят к неправильному распределению вещества.

Часть пациенток спрашивает, можно ли делать маски, наносить кремы или делать макияж после ботокса. Запрет на подобные действия составляет трое суток.

Ограничения на принятие горизонтального положения длятся первые часы. Но запреты, связанные со сном, распространяются на первые 2-3 дня. Так спать на боку можно на четвёртые сутки, а на животе – через 21 день.

Проведение пилинга лица

Любые эксфолирующие процедуры запрещено проводить первое время после уколов ботокса. Но уже по прошествии двух, трёх недель специалисты рекомендуют прибегнуть к аппаратным пилингам.

Лазерный – допустим спустя 14 – 21 день. Сеанс алмазной дермабразии можно посетить через три, четыре недели, так же как и ультразвуковую чистку.

Почему нельзя делать аппаратные пилинги в первую неделю после введения ботокса? Любое механическое воздействие на кожу приведёт к миграции препарата, что существенно ухудшит внешний вид. Тем более что и лазер и ультразвук оказывают глубинное воздействие.

Поход в баню или сауну

Высокие температуры противопоказаны после омолаживающих инъекций. Запрещено ходить в баню после процедур с ботоксом. Горячий воздух и вода разогреют мышцы, усилят микроциркуляцию крови.

Введённый препарат из-за этого может перераспределиться по лицу, выйти за пределы обрабатываемых зон. В лучшем случае это снизит эффективность процедуры и вы просто потратите время и деньги впустую. В худшем сауна и баня впервые дни после ботокса приведут к следующим последствиям:

• Нарушение работы мимических мышц.
• Асимметрия лица из-за миграции препарата.
• Птоз, чаще страдает от этого верхнее веко.

Баня после ботокса разрешена по прошествии 10 дней. Помните, нарушая запреты косметолога, вы ставите под угрозу не только привлекательность, но и здоровье.

Загар

После инъекций ботокса запрещено посещать солярий, длительно находиться под прямыми солнечными лучами. Ультрафиолет активирует обменные процессы и циркуляцию крови. А это может повлечь неравномерное распределение введённого вещества. Ограничение действует в течение 10 дней.

Если вы сделали ботокс летом не выходите из дома без шляпы с широкими полями. Постарайтесь в самые жаркие дневные часы не бывать лишний раз на улице.

Применение алкоголя

При подготовке к омолаживающим процедурам за три дня до них запрещено употреблять горячительные напитки. Также и после укола ботокса категорически нельзя пить спиртное.

Это связано со следующими причинами:

• Усиление кровообращение под действием алкоголя снизит эффективность процедуры. Также возможно неправильное распределение препарата.
• Не до конца «закрепившийся» ботокс может попасть в кровоток при расширенных, под действием алкоголя сосудах.
• Совместное действие на организм омолаживающего вещества и спиртного повышает нагрузку на печень.

Косметологи советуют воздерживаться от горячительного 7-14 дней.

Подводя итоги

По мнению специалистов, точно предсказать, через какое время начинает действовать препарат ботокса, невозможно. Поэтому они ориентируют клиентов на 1-2 недели. Хотя, при соблюдении всех рекомендаций и здоровом образе жизни, по отзывам пациентов, первые результаты будут получены быстрее.

Проследить, как разглаживаются морщины, можно по серии фото, сделанным до, через неделю и через месяц после процедуры. Если параллельно использовать качественную косметику и грамотно ухаживать за кожей, то результат может продержаться до 6-8 месяцев после первого введения и до 12 при повторном.

Как ускорить выведение ботокса

Осложнения от инъекций встречаются редко, являются следствием неправильной дозировки или неверно выбранных точек введения, ставящие под сомнение профессионализм косметолога. Также побочные явления могут возникать по вине пациента, если он не придерживался рекомендаций в период восстановления.

Чтобы устранить побочные явления, нужно обратиться к опытному врачу-косметологу. Он не только подберет программу реабилитации, но и проконтролирует ход процедур.

Методы ускорения выведения ботокса:

• Массаж лица — лимфодренажный поможет ускорить кровоток, убрать застой лимфы, активизировать обменные процессы, а значит — вывести токсин.
• Физиопроцедуры — наиболее популярной является микротоковая стимуляция. Под действием электрического тока создаются нервно-мышечные связи, что позволяет восстановить двигательную активность волокон.
• Прием гормональных средств и антибиотиков значительно ускоряет выведение ботулотоксина. Но выбор препаратов и схема приема назначается врачом с учетом анамнеза пациента.

Среднее количество единиц и цены

Межбровье

Введением разбавленного токсина в область переносицы и между бровями достигается значительное уменьшение или полное устранение вертикальных мимических морщин.

Часто, вследствие активного сведения бровей, морщины здесь очень глубокие, перерастающие с возрастом в заломы. Они требуют высокой концентрации препарата.

В среднем для этой небольшой зоны потребуется 10–20 ЕД Ботокса. Общая стоимость процедуры составит около 4000–4500 рублей.

Лоб

Использование препаратов на основе нейротоксина помогает в короткий срок избавиться от горизонтальных морщин, за появление которых ответственно сокращение затылочно-лобной мышцы.

Для коррекции лба потребуется 15–30 ЕД Ботокса, примерной стоимостью 5000 рублей.

Золотым стандартом применения Ботокса считается одновременная коррекция лба, переносицы, межбровья и зоны вокруг глаз, что способствует общему омоложению лица: исчезновению мимических морщин, разглаживанию кожи, возвращению отрытого взгляда за счёт слегка приподнятых бровей. Примерная стоимость такой процедуры составит 15000 рублей.

К сожалению, ботулинотоксические препараты не могут эффективно бороться с глубокими возрастными морщинами. Эластичность дермы в районе образования таких заломов значительно снижена.

Поэтому расслабление соответствующих мышц может способствовать разглаживанию кожи, но полностью устранить глубокие морщины не получится.

Возможные нежелательные последствия

При ботулинотерапии всегда возможно развитие тех или иных побочных эффектов, и устранение межбровки – не исключение. Все такие последствия можно разделить на две группы – неспецифические, то есть такие, которые возникают при введении Ботокса в любые участки тела, и специфические именно для лечения морщин надпереносья.

К неспецифическим побочным эффектам относятся:

• Отеки, шишки, синяки, уплотнения, зуд, ощущения инородного тела под кожей в местах введения препарата – они развиваются примерно у каждого десятого пациента;
• Гриппоподобный синдром с першением в горле и незначительным повышением температуры;
• Головная боль, частота возникновения которой – около 11%.

Все эти эффекты проходящие и исчезают через 1-3 дня.

Более серьезными последствиями считаются специфические побочные эффекты:

• Птоз, из-за которого полоса ниже 1 см от бровей считается анатомически опасной зоной;
• Избыточное поднятие бровей, в том числе только их дистальных краев;
• Нарушения мимики, в которую уже не вовлекается вся зона надпереносья и лоб;
• Асимметрия лица;
• Потеря чувствительности в области бровей.

Проблема при возникновении этих эффектов заключается в том, что они развиваются по той же причине, что и целевой результат, а потому сохраняются на тот же срок. В некоторых случаях их можно частично или полностью устранить за счет компенсаторных инъекций, но иногда они сохраняются на весь срок действия препарата.

Практика показывает, что такие последствия чаще всего являются результатами ошибок косметологов. Поэтому для снижения риска проводить процедуру следует у опытного врача.

Ещё одно серьезное и опасное последствие – аллергия – развивается относительно редко и быстро купируется введением адреналина или антигистаминных препаратов. Важно вовремя заметить проявление гиперчувствительности и быстро принять меры.

Иногда организм пациента может дать аллергическую реакцию на «уколы красоты», например, в виде сыпи.

Бытуют также мифы и страхи о том, что передозировка или даже нормальное количество Ботокса приводит к развитию непреходящих отеков, «раздуванию» и уродованию лица. В действительности все «ужастики» о жертвах Ботокса на поверку оказываются фейками, в которых использованы фотографии жертв передозировок филлерами.

Общие вопросы

Чем можно заменить ботокс?

Если нужен аналог — в принципе любым другим ботулотоксином. Первым заменителем Ботокса стал Диспорт, почти такой же древний и хорошо изученный. Долго он был единственной (и достойной) альтернативой Ботоксу. Подробнее про него тут >>.

Следующим аналогом Диспорта и Ботокса стал китайский Лантокс. Продержался у нас на рынке несколько лет, но качество было нестабильным. Косметологи замучились докалывать и сейчас мало кто из коллег на нем работает.

Потом появился Ксеомин. Единственный пока заменитель Ботокса, который можно хранить без холодильника при комнатной температуре. С одной стороны снял страхи косметологов — вдруг разморозили при транспортировке препарат. Но с другой — открыл тенденцию к сокращению привычных сроков эффективности токсинов. Вместо привычных уже 6 месяцев на той же дозе у большинства стояло 4. Сейчас уже привыкли, что и Ботокс и Диспорт частенько выдают такой результат, но поначалу все очень удивлялись. Ксеомин получил самые противоречивые отзывы от косметологов. Одним «мягкий» эффект препарата понравился. Другие эту мягкость называют слабостью и не любят.

На фоне этих грустных тенденций ослабления токсинов появился российский аналог Ботокса и Диспорта — Релатокс. Вот он стоял как надо, напоминая как токсины стояли раньше! Сейчас около половины пациентов у нас идет на Релатоксе.

Совсем недавно регистрацию в РФ получил корейский Ботулакс. Первые отзывы косметологов неплохие, посмотрим как себя проявит в дальнейшем.

При выборе аналога ботокса нужно учитывать, что единицы активности у препаратов разные. Существуют поправочные коэффициенты, которые позволяют перевести дозу препаратов с одного на другой. К сожалению, они очень приблизительные, но с опытом учишься вносить поправки.

А вот если нужен не аналог, а альтернатива ботоксу, т.е. если хочется совсем обойтись без ботулотоксинов — нужно уточнять для какого эффекта ищется замена.

Брови можно поднять нитями с насечками, мелкие морщинки в какой-то степени проармировать мягкими филерами или гладкими нитями, дошлифовать пилингами или лазером. Остальное — операциями.

Про варианты лечения гипергидроза мы писали здесь>>

Но, как правило, альтернативы ботокса ему всегда проигрывают по легкости процедуры, безопасности, быстрому результату.

Можно ли после Диспорта колоть Ботокс или Ксеомин?

Можно. Это касается всех ботулотоксинов — они взаимозаменяемые, только дозы нужно пересчитывать — единицы ботокса и диспорта разные. Старайтесь записывать себе не только количество единиц, но и название препарата! Если придется поменять косметолога эти сведения ему очень помогут в первый раз.

Когда начинает действовать ботокс после инъекции

Первый эффект от ботокса наступает на 2-3 день после процедуры в ~60% случаев, в 10-15% ощущается уже назавтра, у оставшихся — постепенно проявляется за первую неделю. Кроме индивидуальной чувствительности и дозы препарата влияет место инъекций — лоб, верхняя губа, углы рта у одного человека могут отреагировать в разные дни.

Но расслабление мышц, в которые укололи препарат — это только начало действия, на этом наступление эффекта не заканчивается. Соседние, не уколотые ботоксом мышцы начинают реагировать на то, что у соседей пропал тонус. Они сначала перетягивают на себя кожу, потом привыкают и немного отпускают. Это хорошо бывает видно по высоте бровей — сначала резкий взлёт и желание их «притормозить», а затем более спокойная приподнятость.

Все это составляет постановочную реакцию, и заканчивается к 12-15 дню.

Через сколько можно докалывать ботокс

Ответ вытекает из предыдущего. Докалывать нужно, когда виден результат процедуры, т.е. через 2 недели.

Можно ли доколоть ботокс раньше? Если времени совсем нет, то иногда сокращаем до 7 дней (например, человек уезжает и потом доколоть возможности не будет). Но только если точно видно, что дозы точно не хватило. Опускать «взлетевшие» брови раньше 2 недель ОЧЕНЬ не советуем.

Можно ли третий раз доколоть ботокс?

Можно. Иногда не угадывают в первый раз дозу, иногда специально делают постановку разными этапами. Ничего страшного — если не хватило дозы до нужного эффекта — добавляйте спокойно.

Кстати, если коррекции не такие массированные, как первое введение (меньше точек введения и меньше доза) то ждать 2 недели до следующей коррекции уже не обязательно, недели обычно достаточно чтобы сделать выводы.

По данным статистики

Ответить однозначно на вопрос, через сколько становится хорошо виден результат от препаратов ботокса практически невозможно – все это очень индивидуально. Существуют лишь среднестатистические данные, на которые ориентируются пациенты и косметологи:

• первые результаты – проявляются на 3-7 день;
• хорошо заметен эффект – через 2-3 недели;
• максимум воздействия – через месяц после инъекций.

Некоторые из аналогов оригинального препарата видимый эффект проявляют быстрее, но в целом при грамотном введении и отсутствии серьезных осложнений или индивидуальной непереносимости все они работают примерно по такой схеме.

Что не запрещено после уколов Ботокса?

Многие пациенты, наоборот, оказываются слишком осторожными и впечатлительными, и потому опасаются даже таких вещей, которые после Ботокса не противопоказаны и вполне допустимы.

Например, на результат процедур никак не повлияют:

1. Курение. Хотя тут можно повторить избитую истину – курить вредно для здоровья в целом. Ни красоты, ни здоровья эта пагубная привычка не прибавит;
2. Принимать витамины и витаминно-минеральные комплексы, в том числе специализированные препараты витаминов группы В. Они слабо влияют на кровообращение и фармакокинетику ботулинотоксина;
3. Просто нормальная умеренная физическая активность — прогулки на свежем воздухе, например. Насчет же плавания в холодной воде однозначного мнения нет: с одной стороны, холодная вода стимулирует сокращение просвета кровеносных сосудов и ослабление обменных процессов в коже, с другой стороны, плавание — это прямое нарушение запрета на горизонтальное положение тела. Поэтому для полной безопасности минимум на 2-3 дня от плавания стоит воздержаться;
4. Перелеты на самолете, путешествие водным транспортом. Хотя здесь нужно учитывать продолжительность такого вояжа – если лететь на самолете нужно будет на другую сторону планеты в течение 8-10 часов, то сам такой перелет точно не придаст бодрости телу и свежести лицу, и после ботулинотерапии может спровоцировать появление отеков;
5. Пить чай и кофе, не горячие и в умеренных количествах. Сами эти напитки не влияют на результат ботулинотерапии, но просто большое их количество (особенно перед сном) может спровоцировать появление отеков, которые, в свою очередь, могут вызвать побочные эффекты от ботулинотерапии. А вот горячие чай и кофе могут способствовать активному потовыделению, разогреву кожи и мышц лица, что в итоге может негативно повлиять на абсорбцию ботулотоксина нервными клетками.

Нельзя забывать и простое правило: любые вопросы о том, что можно, а что нельзя делать после Ботокса, лучше задать непосредственно врачу, который колол Ботокс. Этот врач отвечает за результат процедуры, и потому максимально ответственно разрешит или запретит те или иные вольности. Тем более что этот специалист учтет индивидуальные особенности конкретного пациента, дозу ботулотоксина, которую ввел, и общую историю процедур.

Мифы и реальность ботулинотерапии

• Что делать после Ботокса: рекомендации на ближайшие дни после процедуры
• О совместимости Ботокса и алкогольных напитков
• Можно ли колоть Ботокс во время месячных

Подготовка к процедуре: 3 простых, но важных правила

Ботулинотерапия вообще и уколы в межбровку в частности – достаточно безопасные и для пациента – простые процедуры. Они не требуют какой-то специальной подготовки, но кое-что перед походом к косметологу сделать все же следует. А именно:

• Не менее чем за неделю записаться на прием и уточнить, какие лекарства нельзя употреблять перед уколами Ботокса. Это очень важно – отдельные лекарственные препараты могут повлиять на результат ботулинотерапии, но пациенты настолько привыкают к их употреблению, что даже не считают их чем-то значимым;
• В день проведения процедуры хорошо выспаться, чтобы после уколов минимум 3-4 часа не хотелось лежать и спать;
• Перед ботулинотерапией не употреблять алкоголь.

Перед процедурой введения ботулотоксина нельзя употреблять алкоголь.

Если в день перед уколами ухудшается самочувствие, процедуру лучше отменить. Введение ботулотоксина при инфекционных заболеваниях противопоказано из-за возможных осложнений.

Основные принципы введения препаратов ботулотоксина для коррекции скул и нижней части лица

При ботулинотерапии нижней части лица и зоны шеи очень важны точность в выборе точек для инъекций и подборе количества вводимого препарата.

Точность мест введения препаратов ботулотоксина и правильность выдерживания дозировки очень важны при коррекции овала лица.

Во-первых, при инъекциях в круговую мышцу рта и жевательные мышцы требуется денервация лишь отдельных мышечных волокон, но не всей мышцы вообще, чтобы ослабить ее, но не обездвижить полностью. Во-вторых, количество и дислокация введенного препарата должны соответствовать задаче устранения достаточно мелких дефектов, нередко вызываемых лишь частью той или иной мышцы.

Наконец, при подтяжке шеи в зоне декольте врачу необходимо учитывать индивидуальное расположение мышечных тяжей, в том числе при различных мимических движениях. Поскольку их расположение может несколько различаться у разных людей, необходимо тщательное изучение анатомии конкретного пациента и понимание того, какие именно мышцы провоцируют тот или иной дефект.

Эта задача особенно сложна при оценке влияния мышц шеи на подбородок, мышц подбородка – на линии марионетки, а также височной мышцы – на скулы и щеки. Мало того, что в зависимости от типа лица распределение такого влияния строго индивидуально, многие мышцы могут еще и влиять друг на друга. Именно поэтому для проведения ботулинотерапии в нижнюю часть лица желательно выбирать очень опытного косметолога.

Из этих процедур, пожалуй, самая простая как в плане составления схемы уколов, так и в подборе количества препарата – это уколы непосредственно в подбородок для уменьшения его бугристости или избыточной напряженности. Здесь уколы делаются в нижнюю часть подбородочной мышцы на расстоянии около 4-5 мм от центральной оси лица с каждой стороны.

Для уменьшения линий марионетки и подъема комиссур рта инъекции делаются в нижнюю часть мышцы, опускающей угол рта. Конкретное расположение точки введения препарата с каждой стороны врач выбирает, оценивая глубину залома и индивидуальные особенности рта, в частности, возможную асимметрию губ в покое и при движении.

Для лифтинга Нефертити инъекции делаются по краю нижней челюсти до места пересечения ее с задним тяжом подкожной мышцы шеи, а также вдоль самого тяжа. Схема в этом случае напоминает по форме бумеранг. Число точек и количество препарата для введения в каждую из них врач выбирает индивидуально. Как правило, наибольшее количество ботулотоксина вводится в место сгиба «бумеранга» на пересечении края челюсти и мышечного тяжа, наименьшее – в дистальных точках.

Места инъекций при лифтинге Нефертити вдоль нижней челюсти и заднего тяжа мышцы шеи.

Кольца Венеры и вертикальные тяжи на шее удаляются уколами в примыкающие к ним мышцы, при сокращении которых и появляются соответствующие заломы. Для каждой конкретной морщины изучается топическая причина, врач наносит соответствующие метки, а затем вводит Ботокс или другой препарат на глубину, соответствующую объему мышцы.

Самые сложные схемы расположения точек требуются для процедур, призванных убрать второй подбородок, скорректировать овал лица, сузить нижнюю челюсть и скулы. Здесь оценивается все многообразие факторов, влияющих на конкретный дефект, а также при необходимости подбираются дополнительные методы – введение филлеров, лифтинг, омоложение кожи.

Техника введения препаратов ботулотоксина в нижнюю часть лица и шею практически не отличается от таковой при ботулинотерапии верхней части лица. Раствор вводят с помощью тонких игл, позволяющих практически безболезненно проколоть кожу, причем прокол проводится под углом к поверхности кожи. Глубину введения препарата врач подбирает самостоятельно, учитывая, что Ботокс, вколотый в подкожную клетчатку, оказывает менее выраженный эффект, чем препарат, введенный непосредственно в мышечные волокна.

Количества вводимых препаратов могут очень сильно разниться в зависимости от устраняемых дефектов и инъецируемых мышц. Если бугристый подбородок можно убрать 4-6 единицами Ботокса, то комплексно омолодить шею и зону декольте порой приходится 30-40 единицами его же. Естественно, что при использовании Диспорта количество единиц будет еще большим. От объема расходуемого препарата и сложности процедуры зависит и ее цена – от 1200 рублей за разглаживание напряженного подбородка до 8000-10000 рублей за полную проработку нижней трети лица и формирование «овала Афродиты».

Насколько хорошего результата можно достичь при инъекциях Ботокса в межбровье

Инъекции Ботокса позволяют полностью избавиться от межбровных морщин. После проведения процедуры кожа здесь разглаживается и даже при активной мимике практически не сморщивается. Степень выраженности складок при выражении эмоций можно в определенной мере варьировать за счет подбора того или иного количества единиц средства: высококвалифицированный косметолог может практически полностью сохранить мимику, но убрать морщины в состоянии покоя, а может добиться полного отсутствия складок вне зависимости от эмоций.

На заметку

Многие женщины стремятся во что бы то ни стало полностью убрать морщины в области надпереносья, чтобы их не было видно ни в состоянии спокойного лица, ни при выражении эмоций. Это достаточно опасное желание: типичным последствием соответствующей процедуры будет нарушение мимики и формирование так называемой «восковой маски». При этом эмоции, вроде бы, проявляются, но собеседнику очень заметна их неестественность, причем даже если он видит человека после такой «избыточной» процедуры впервые. Поэтому в большинстве случаев желательно выбирать золотую середину, при которой морщины между бровями могут появляться при нахмуривании, выражении чувства отвращения, удивления, но при этом отсутствуют, когда лицо спокойно.

Например, на фото ниже – пример устранения достаточно глубокой морщины в межбровье:

Фотографии были сделаны с промежутком времени в 6 дней.

Аналогичный результат, но уже с несколькими морщинами, показан здесь:

А на этом фото – эффект от инъекций ботулотоксина сразу в межбровье и в лоб:

Поскольку на лбу морщины также формируются из-за постоянного сокращения мимических мышц, Ботокс настолько же эффективен и при их удалении.

Отзыв

Первый раз я колола Диспорт, мне тогда было 30 лет. Осталась очень довольна результатом, а теперь пошла на Ботокс. Все аналогично, техника уколов такая же, такая же тонкая иголка, никаких отличий. Правда, при уколах было немного больно, но боль терпимая. Дозировка у Ботокса ниже, поэтому мне на межбровку, гусиные лапки и около рта потребовалось в сумме 40 единиц, а Диспорта ставили 85. У меня то ли структура кожи такая, то ли мимика слишком выражена, но Ботокс начал действовать только на третий день, а полностью проявился лишь через неделю. Но зато как подействовал! Сказать, что я счастлива, значит, ничего не сказать! Как будто пять лет с лица сошли, я так свежо не выглядела в свои 20. Все чисто, нигде ни одной морщины, даже мелкие кисетные морщинки ушли. В межбровке он взялся практически сразу же, кожа полностью разгладилась, вокруг глаз встал где-то через неделю. Плюс в одном месте почти пять дней оставался синяк. Вот у меня этот синяк – единственный минус всей этой процедуры, каждый день его приходилось замазывать. Но зато теперь я красавица, наглядеться на себя в зеркало не могу. По опыту с Диспортом, хватает всего этого дела на полгода, врач сказала, что Ботокс подействует на более длительный срок. Посмотрим, в общем.

Екатерина, Москва

Примечательно, что ситуации, когда Ботокс не помог бы избавиться от морщин в межбровье, очень редки. Это связано с принципом его действия: при введении препарата ботулотоксина (причем не важно, Ботокса, или его аналога, например, Диспорта) в мышцу, которая при сокращении образует морщину, эта мышца полностью или определенной частью своих волокон выходит из-под контроля нервных клеток. В норме нервные импульсы, приходящие по этим клеткам, вызывают сокращение мышцы, а оно, в свою очередь, приводит к сморщиванию кожи. После попадания ботулотоксина — действующего вещества Ботокса – в мышечное волокно нервный импульс обрывается в месте контакта нейрона с миоцитом (мышечной клеткой), и сама клетка никак не реагирует на сигнал из мозга. Следовательно, мышца либо полностью, либо частично не сокращается, не сжимает кожу и морщина не появляется, либо проявляется в меньшей степени.

Опытный косметолог может настолько ювелирно ввести препарат в мускул, что заставит его сокращаться ровно в необходимой степени. Без такой ювелирной работы мышца просто перестает сокращаться целиком. Морщина в этом случае тоже исчезает, но и мимика нарушается.

Следовательно, какой бы глубокой ни была морщина, Ботокс в любом случае устранит её. Глубина залома определяется величиной и силой вызывающей его мышцы, и, если эту мышцу денервировать, морщина исчезнет, сколь бы заметной она ни была.

Все это значит, что Ботокс не сработает только в двух случаях:

• Врач неправильно ввел его и «промахнулся» мимо мышцы, сокращение которой приводит к появлению именно этой морщины;
• Пациент нечувствителен к препаратам ботулотоксина.

Оба случая очень редки. «Промахнуться» мимо достаточно крупной и хорошо прощупываемой мышцы в межбровье может разве что совсем неподготовленный косметолог – таких в клиниках просто не подпускают к пациентам. А нечувствительность к ботулотоксину проявляется не более, чем у 5% пациентов, в том числе у тех, которые переболели ранее ботулизмом. Все это значит, что морщину в межбровье почти всегда удается полностью убрать.

Статистика утверждает, что всего примерно у 5% пациентов отсутствует чувствительность к ботулотоксину.

Это интересно

Косметологический эффект препаратов ботулотоксина впервые был обнаружен именно при уколах в межбровье. Это произошло случайно: Ботокс тогда назывался Oculinum и применялся для лечения блефароспазма – постоянного спастического сокращения мышц, приводившего к тяжелым искажениям лица. Один из врачей, проводивших такое лечение, обратил внимание, что у пациента, которому препарат вводился около бровей, помимо основного эффекта ещё и разгладились морщины между бровями. Он сообщил об этом наблюдении в статье, и этот момент можно считать началом всемирной «ботоксомании» — менее чем за 20 лет препарат превратился из узкоспециализированного средства в косметологический бестселлер, а компания, производящая его – из небольшого частного предприятия в многомиллиардную корпорацию.

Полезно также почитать: Ботулакс – корейский аналог Ботокса

Проведение процедуры

Чтобы «Ботокс» между бровей оказал нужное действие, необходимо тщательно выбирать дозировку. Обычно допустимая норма – от 8 до 20 единиц на всю обрабатываемую зону.

Врач может начать с небольшого количества в каждой инъекции и после этого несколько недель наблюдать за реакцией. Если эффект недостаточно выражен, проводятся дополнительные уколы.

Как правило, результат процедуры длится 3-4 месяца, в некоторых случаях – полгода. Но только при условии правильного проведения и соблюдения техники. Специалист определяет, сколько нужно вколоть единиц «Ботокса» на лоб, индивидуально, в зависимости от выраженности и количества заломов.

Подготовка

На данном этапе специалист проводит консультацию с целью определить состояние кожи, наличие показаний и противопоказаний к процедуре. Для этого в ходе опроса выясняются следующие моменты:

• Употребляет ли клиент аминогликозидные антибиотики (могут увеличить действие ботулинического токсина), хлорохин и гидроксихлорохин (уменьшают эффект), варфарин или аспирин (способствуют плохой свертываемости крови, появлению синяков).
• Были ли когда-нибудь приступы аллергии (к примеру, после употребления меда, укуса пчелы).
• Есть ли у клиента индивидуальная непереносимость дополнительных компонентов препарата.

Также косметолог рассказывает об особенностях проведения процедуры: возможных побочных реакциях, осложнениях, рекомендациях в период реабилитации. И только после этого приступает к инъекциям.

Техника введения препарата

Крошечные количества токсина вводятся непосредственно в мышцы. Требуется от трех до пяти маленьких инъекций между бровями, чтобы разгладить линию. «Ботокс» колется в межбровье практически безболезненно.

Техника проведения следующая:

1. Косметолог просит клиента погримасничать, чтобы наметить точки введения препарата.
2. Стандартная зона инъекций – 2 сантиметра от брови. Она обрисовывается маркером.
3. Кожа дезинфицируется. На точки уколов наносится анестезирующая мазь, чтобы не было больно.
4. «Ботокс» вводится тончайшей иглой на глубину 7 миллиметров под углом 45 градусов.
5. Места инъекций аккуратно массируются для равномерного распределения препарата.

В среднем коррекция занимает 40-50 минут. После этого клиент находится примерно такое же время под наблюдением специалиста. Если побочные эффекты не проявляются, его отпускают домой.

Реабилитация

На период восстановления отводится порядка 2 недель. В течение этого времени клиент должен соблюдать следующие правила:

1. Отказаться от спиртных напитков. Алкоголь усиливает кровообращение. Препарат рассасывается в два раза быстрее, поэтому результат процедуры может быть менее интенсивным либо вообще незаметным.
2. Не курить. Никотин замедляет регенерацию.
3. Нельзя делать прививки из-за ослабления токсинами иммунной системы.

Кроме того, не рекомендуется наклоняться, сильно гримасничать и нагружать организм физически. Откажитесь от посещения бани или сауны, не принимайте горячий душ. Все это может свести эффект лечения к нулю и даже вызвать серьезные осложнения.

Побочные эффекты

Уколы «Ботокса» считаются безопасными. И все же они могут вызвать некоторые нежелательные реакции организма:

• гематомы;
• болевые ощущения;
• отеки в местах инъекций;
• асимметрию;
• опущение бровей;
• птоз век;
• шишки на месте уколов;
• нарушение подвижности лицевых мышц;
• сильный зуд;
• тошноту, головокружение.

Стандартной реакцией организма на ботулотоксин считается легкое покраснение и небольшая мигрень. Эти побочные эффекты проходят в течение нескольких часов и не требуют профессионального вмешательства. Если они не исчезают на протяжении 3-4 суток, следует обязательно обратиться к врачу.

Как продлить

Сразу же после введения препарата пациент чувствует неприятное жжение и словно мурашки под кожей. Но эти ощущения довольно быстро проходят. Затем на несколько часов появляются легкое покраснение и отек. Обычно они сходят к концу вторых суток.

Но чтобы получить максимальный результат от процедуры, соблюдать некоторые меры предосторожности придется еще как минимум неделю:

• избегать слишком активной мимики;
• отказаться от курения и алкоголя;
• не принимать антибиотики и гормональные препараты;
• не загорать и не посещать солярий;
• не распаривать лицо и не принимать ванну;
• не делать массаж и не трогать проблемные зоны руками;
• не выполнять аппаратные салонные процедуры;
• не заниматься активно спортом;
• не перегреваться и избегать перепадов температур.

Места проколов желательно обрабатывать антисептиком минимум два-три дня до их полного заживления.

Ботокс и вредные привычки

Уход за собой после ботокса включает не только ограничение на спорт, но и на вредные привычки.

Вторая распространенная вредная привычка – курение – также плохо сказывается на состоянии кожи. Никотин сужает сосуды, замедляет действие препарата, а в реабилитационном периоде продлевает время, в течение которого на лицо могут подействовать неблагоприятные факторы. Поэтому чем меньше пациент курит, тем дольше он сохранит красивый вид.

Можно ли пить кофе, мало спать и нужно ли соблюдать режим? Во время периода реабилитации – нужно. Кофе, как и алкоголь, задерживает воду в организме, способствуя развитию отёков. Недосыпание опасно не только мешками под глазами, но и нарушением распределения препарата на лбу. Поэтому желательно соблюдать режим и сдерживать себя в любви к кофе и ночным посиделкам.

Меры предосторожности

Перед процедурой обязательна консультация врача, собирающего анамнез пациента

Не следует преуменьшать важность этого этапа, возможно, потребуются дополнительные анализы для выявления скрытых состояний. Побочные явления проще предупредить, чем после исправлять эстетические недостатки

Противопоказания:

• беременность, период лактации;
• хронические заболевания;
• повреждения целостности кожного покрова;
• проведение медикаментозного лечения, прием антибиотиков;
• эпилепсия;
• патологии эндокринной, нервной, кровеносной системы;
• инфекционные заболевания, лихорадка, высокая температура;
• индивидуальная непереносимость;
• сахарный диабет;
• менструация;
• послеоперационный период.

Возможные осложнения обычно проявляются в первую неделю после процедуры. Но даже непредвиденные явления проходят самостоятельно, так как токсин полностью выводится из организма. Возможны и дискомфортные ощущения, которые не сказываются на эстетическом результате:

• болевые ощущения в области инъекций;
• гематомы;
• отеки;
• головная боль;
• головокружение;
• слезоточивость.

Побочные явления:

• спазмы век;
• асимметрия, смещение линии бровей;
• птоз — опущение века, вплоть до полного закрытия глаза;
• ощущение двоения в глазах;
• отсутствие или снижение эффекта, вследствие разрушения токсина антителами иммунной системы.

Противопоказания

Основные противопоказания к «уколам красоты»:

• примем антибиотиков, гормонов и антикоагулянтов;
• болезни крови, которые сопровождаются ухудшением ее свертываемости;
• патологии, связанные с нарушением трансмиссии нервных импульсов;
• дисфагия – расстройство глотательного рефлекса;
• острый период любых болезней;
• воспалительные процесс, рана или сыпь в месте обработки;
• беременность и лактация.