Общие сведения
Атерома — что это за образование? Атерома (триходермальная киста или стеатома) относится к достаточно распространенным опухолевидным новообразованиям сально-волосяного аппарата кожи. Является одной из разновидностей группы эпителиальных кист кожи и представляет собой округлое капсулированное новообразование, заполненное густым желтовато-белым содержимым, которое может иметь неприятный запах.
Код по МКБ-10: D23. Другие доброкачественные новообразования кожи. Атеромы встречаются у 7–10% населения. При этом, атеромы у женщин возникают более часто в сравнении с мужчинами, а у лиц старшей возрастной группы чаще в сравнении с лицами до 30 лет. Нередко встречается у пациентов с угревой болезнью и себореей.
Возникает преимущественно на участках кожи с высокой концентрацией сальных желез (кожа головы, молочной железы, лица, спины), поэтому в литературе часто встречается как киста сальной железы. В большинстве случаев величина атером составляет 1-3 см, реже они достигают 5 см, но в практике известны случаи образований атером больших размеров. Локализация атером может быть различной.
Наиболее часто встречается атерома волосистой части головы и атерома на спине в разных местах, а также атерома на лице (чаще на щеке и коже лба, в зоне подбородка). Реже встречается атерома за ухом, на ушах (атерома мочки уха или ушной раковины), на шее (боковой/задней поверхности), атерома молочной железы. И значительно реже — на ноге, атерома на половом члене, на мошонке или атеромы на половых губах и на коже в паху у женщин.
Фото. Атерома на спине
Фото атеромы на голове
Фото атеромы за ухом
Атерома на ноге фото
Атерома (закупорка сальной железы на веке). Фото.
Зачастую в быту атерому называют жировиком. Однако это не верно, поскольку между ними существует принципиальная разница. Внешне атерома безусловно похожа на липому, однако, структурно они принципиально различаются. Липома состоит из измененных клеток жировой ткани и развивается в слое подкожной соединительной ткани, в то время как атерома является кистой выводного протока сальной железы.
В зависимости от гистоморфологической структуры киста сальной железы кожи подразделяется на несколько видов:
- Эпидермальная киста — встречается очень редко, образуется из эпителия кожи, который вследствие нарушений в эмбриональном периоде был субдермально перенесен, то есть, происходит погружной рост эпителиальных элементов, их пролиферация и десквамация, что и приводит к формированию полости кисты, которая заполненная кератином и компонентами кожного сала. Для этого типа атером характерен более медленный рост, возникает преимущественно у лиц женского пола, преобладающая локализация – волосистая часть головы (атерома на голове) и область промежности (в паху у женщин, атерома на члене).
- Ретенционная — формируется вследствие закупорки выводящего протока железы. Для нее характерен более быстрый рост, встречается у представителей обоих полов с одинаковой частотой, кроме волосистой части головы может возникать на коже лица, спины, молочных железах, наружных половых органов. Могут быть единичными или множественными, чаще одинаковой величины. Имеют тенденцию к воспалению и слиянию в бугристые конгломераты.
Атеромы представляют собой выраженный косметический дефект, что вызывает психологический дискомфорт и становится основным поводом обращения к хирургу. Также при попадании инфекции во внутреннюю полость атеромы существует высокая вероятность ее нагноения, поскольку содержимое опухоли является благоприятной средой для размножения бактериальной микрофлоры с развитием воспалительного процесса и формирования абсцесса (полости с гноем).
Нагноившаяся атерома (код по мкб-10 отсутствует), поскольку код атеромы по мкб-10: D23 не предусматривает осложнения кисты. Развивается часто после механического повреждения атеромы, однако в большинстве случаев причину возникновения установить невозможно в связи с этим и ставится диагноз «идиопатическая гнойная атерома».
Сальные железы
Чтобы понять истоки происхождения кисты, следует разобраться со структурным уровнем кожи, в котором начинается процесс. Начинается он с сальной железы – небольшого кожного органа.
Сальные железы расположены в дерме – втором слое коже. Это альвеолярные образования (состоят из нескольких камер), выделяющие на поверхность кожи себум (кожное сало), который выполняет функцию естественной смазки, входит в состав водно-липидной мантии: увлажняет и не даёт коже пересохнуть, защищает от проникновения бактерий, грибков, вирусов, участвует в функции терморегуляции.
Важную роль играет кожное сало как защита от химических веществ, так кожа выполняет свою функцию.
Известны две разновидности желёз:
- у первого типа проток открывается на поверхность кожи и связан с волосяным фолликулом (такие железы представлены по всему телу, во всех участках, где есть волос, даже пушковый);
- у второго типа протоки не связаны с волосяным фолликулом и открываются прямиком на поверхность кожи (губы, соски, веки, крайняя плоть и головка полового члена).
Возникает киста на разных участках тела, где есть сальные железы. Исключением является кожа подошв и ладоней, здесь сальные железы отсутствуют. Чем больше желёз на участке тела, чем крупнее их размер, тем больше вероятность развития в этом месте атеромы. К таким локализациям относятся: область головы (часто – на лице и в волосистой части), шеи – преимущественно на задней поверхности, спины, межлопаточной зоны, груди, плеч.
Кисты сальных желёз могут возникать и на участках без волос, где проток сальной железы отрывается прямо на поверхность кожи – наружные половые органы, веки, соски.
Классификация
Киста – это полостное образование, имеющее доброкачественный характер. Она может возникнуть на любом участке тела, включая лицо. Исходя из морфологических особенностей, различают истинные и ложные кисты. Первые имеют собственную капсулу (внутреннюю оболочку), а вторые ее лишены. Истинные кожные кисты представлены следующими:
- Эпидермальными (атеромами).
- Дермоидными.
- Имплантационными.
- Ретенционными (милиумы).
Ложные кистозные образования (без внутренней эпителиальной выстилки) бывают синовиальными, имеют вид кальциноза или представлены псевдомилиумами. Каждая из представленных форм имеет свое происхождение, морфологические и клинические особенности.
В зависимости от происхождения выделяют:
- Врожденные атеромы (первичные, истинные) — являются наследственно-обусловленным заболеванием и развиваются из отшнуровавшихся эпидермальных клеток в периоде эмбрионального развития плода.
- Приобретенные (вторичные, ложные) — формируются из-за закупорки протока сальной железы или затруднения оттока ее секрета, что способствует скоплению отделяемого секрета в просвете железы и формированию мешочка, заполненного атероматозными массами (измененным кожным жиром).
Причины
Образования могут развиваться на любой части головы, затрагивая также деликатную область у края глаза. При пальпации можно выявить как мягкотелое образование, так и плотный узел. Механизм развития патологии до конца не изучен, поэтому среди педиатров (в случае с образованием у детей) и хирургов (при разрастаниях у взрослых) бытуют исключительно предположения. Главная причина разрастания у грудничков – нарушение внутриутробного развития в виде срастания эпителия, когда происходит отслоение части эпителия с последующим разрастанием.
В зрелом возрасте причины охватывают факторы, которые способствуют закупорке сальных желез с последующей капсулизацией накопленного секрета. К таковым стоит отнести:
- гормональные сбои;
- хронические заболевания печени и органов ЖКТ и инфекционные патологии;
- низкий уровень личной гигиены;
- ослабление иммунитета вследствие психо-эмоционального истощения, нервного перенапряжения, интенсивного труда, несбалансированного питания.
Сопутствующими факторами, влияющими на уровень защитных сил, являются переохлаждения, продолжительное нарушение режима сна и бодрствования, подверженность стрессам. В любом случае, доброкачественное образование портит внешность, а вероятность благоприятного разрешения кисты остается крайне низкой.
Методы терапии (4 варианта)
Надеяться на то, что атерома исчезнет сама собой, не приходится. Если лечащий врач рекомендует прибегнуть к лазерному, радиоволновому или хирургическому лечению, необходимо выполнить все предписания.
Лечение атеромы на лице без операции не предполагает получение быстрого положительного результата. Эффективность народных рецептов и аптечных препаратов невысока, при этом состояние больного будет ухудшаться.
Специалисты не рекомендуют консервативное лечение. Если опухоль вскрылась сама, необходимо обработать ее дезинфицирующими препаратами, заклеить пластырем и обратиться в медицинское учреждение.
Считается самым распространенным методом. Процедура заключается в разрезании кожных покровов и удалении кисты вместе с гноем.
На ранку накладывается косметический шов, который снимается спустя 14 дней. Удаление атеромы на лице хирургическим путем проводится под местным наркозом.
Лазерное удаление
Подходит для борьбы с небольшими жировиками при отсутствии воспалительного процесса. На коже делается небольшой надрез, куда вставляется светодиод.
Под воздействием лазерного луча новообразование выжигается. Длительность процедуры – 20 минут.
Если новообразование удаляется с волосистой части головы, в зоне обработки предварительно сбриваются волосы. Использование лазера защищает пациента от рецидивов недуга.
Радиоволновой метод
Этот способ схож с предыдущим, главное отличие – более быстрое восстановление пораженных тканей.
Предлагаем ознакомиться Маска из куркумы для лица домашнего приготовления или готовое средство
Процедура подразумевает выпаривание опухоли. Проводится только при отсутствии воспаления. Если заражение произошло, гнойник надрезается, устанавливается дренаж. Больному назначают антибактериальные препараты.
Процедура считается наиболее безопасной, поскольку воздействие осуществляется с высокой точностью. На коже не остается шрамов, повторно признаки болезни не появляются.
Методы лечения
Не желая идти к варчу, многие задаются вопросом, как вылечить жировик в домашних условиях. Делать этого не рекомендуется. Единственное радикальное и полное лечение этих новообразований заключается в их удалении разными методами. Атерома никогда не пройдет самостоятельно, рано или поздно ее необходимо удалять одним из способов: лазером, хирургическим, радиоволновым.
Кроме этого, атерому невозможно выдавить, даже если ее предварительно проткнуть иглой и сформировать отверстие, через которое может выйти содержимое. Содержимое в таком случае выйдет наружу, но капсула с клетками, которые продуцируют секрет, будет находиться в протоке железы, поэтому через некоторое время свободная полость опять заполнится кожным салом.
Причины и механизмы
Наиболее распространенной считается эпидермальная киста или атерома. Она возникает в результате закупорки выводного протока сальной железы и скоплении там секрета. Механизм формирования подобного состояния имеет три составляющие:
- Усиление секреции.
- Гиперкератоз выводного протока.
- Дисбаланс нейроэндокринной регуляции.
Киста сальной железы может возникнуть у лиц с жирным или комбинированным типом кожи, но при наличии определенных условий. Известно, что железы и эпителий находятся под влиянием половых гормонов (прежде всего андрогенов). И если баланс с эстрогенами нарушен (например, при климаксе или опухолях яичника), то риск развития атером повышается. Обычно они возникают в местах, где железы имеют наибольшую плотность: на спине, лице, верхней части груди.
Компенсаторный гиперкератоз выводных протоков сопровождает не только кисту сальной железы на лице, но также возникает при травмах или воспалительных процессах (угревая болезнь, себорея). Механическое повреждение может привести к внедрению эпидермиса внутрь кожи, что станет источником имплантационной кисты.
Милиумы или ретенционные кисты, в отличие от атеромы, заполнены не сальным секретом, а роговыми массами. Поэтому их основным механизмом развития будет гиперкератоз с усиленным делением клеток эпидермиса. Если же говорить о дермоидных кистах, то они чаще всего возникают при нарушении процессов эмбриогенеза, т. е. имеют врожденный характер.
Причины образования
Основная причина образования сальной кисты – закупорка прохода, то есть, создание препятствия выхода кожного сала. В результате образуется полость, которая постепенно наполняется роговыми массами.
Поскольку эпидермальные кисты часто наблюдаются у кровных родственников, вероятно, к их образованию может привести наследственная предрасположенность.
Патогенез
Образование атеромы происходит в результате прекращения/нарушения выхода наружу секрета сальной железы. По мере накопления секрет расширяет проток сальной железы, формируя в нем полость с содержимым тестообразной консистенции, в состав которого входят частицы жира, детрит (продукт распада некротизированной ткани) и ороговевшие клетки эпидермиса.
Кожа над постепенно увеличивающейся кистой приподнимается, образуется уплотнение округлой формы мягко-эластичной консистенции. По мере роста вокруг перерастянутых стенок сальной железы начинает формироваться капсула из соединительной ткани. При этом, внутренняя поверхность кисты продуцирует секрет.
Осложнения
Неблагоприятные последствия дермоидной кисты обычно происходят в случае позднего обращения к специалистам. В случае увеличения размеров дермоида увеличивается вероятность нагноения и развития воспалительных реакций. Категорически не рекомендуется выдавливание или вскрытие мешочка своими силами. В противном случае наполненный болезнетворными микроорганизмами гнойный секрет способен попасть в кровь и вызвать серьезное осложнение – сепсис.
Развитие воспалительной реакции сопровождается лихорадкой, слабостью, тошнотой и рвотой. Другим осложнением разрастания эпителия остается головокружение и нарушение нормальной работы внутренних органов. При длительном игнорировании хода течения заболевания дермоидная киста в 5-8% наблюдаемых случаев перерождается в злокачественную опухоль. При этом крупные образования портят внешность, снижают социальную активность и коммуникативные способности.
Симптомы
Стандартной жалобой пациентов является наличие поверхностно расположенного опухолеподобного плотно-эластичной консистенции новообразования, часто легкоподвижного при надавливании пальцем и безболезненного при пальпации. В неосложнённых случаях кожа над кистой остается неизмененной, реже, на наиболее возвышающейся части кожи над кистой заметен расширенный обтурированный проток сальной железы.
При этом имеет место выраженная боль при пальпации и страдает общее состояние пациента (слабость, общее недомогание, повышение температуры тела). При благоприятном исходе гной прорывает капсулу или выходит через протоки сальных желез наружу. Однако, в ряде случаев гной может выходить в подкожный слой с развитием абсцесса.
При нормальном течении, когда нет заражения микроорганизмами, образование никак не беспокоит человека. При внимательном рассмотрении будет видно желто-розовый цвет, а при надавливании человек ничего не почувствует.
При изменении цвета атеромы на темно-красный или коричневый, образование будут сопровождать такие симптомы, как боль, воспаление тканей около образования, а также при обильном количестве гноя внутри ткани могут не выдерживать, поэтому часть содержимого выходит наружу.
Атеромы не проявляются выраженными клиническими проявлениями. Основным признаком полости является увеличение, уплотнение. Визуально полый узел проявляется в виде плотного жировика. В большинстве случаев образования формируются в областях присутствия волосяных фолликулов: голова, область уха, спина и шея, лицевая область, пах.
К основным признакам кисты относятся:
- Образование обладает плотно-эластичной структурой;
- Наблюдается подвижность капсулы;
- Размещается на поверхности кожи;
- Киста на лице или теле имеет четкие контуры;
- В центре образования может быть расположен проток железы;
- Возникновение воспалительного процесса и нагноении атеромы. Появляется выраженное покраснение границ образования, болезненность при ощупывании, припухлость. Возможен разрыв капсулы и извержение гнойного содержимого.
Симптоматика кистозного образования сальной железы представляет собой визуальные признаки. Полостные новообразования определяются быстро, на первом приеме у дерматолога при осмотре и пальпации.
Объемное образование на коже лица (даже небольшого размера) это вовсе не киста на ноге, на которую никто не обратит внимания. А когда подобная проблема возникает у ребенка, она приносит еще больше тревоги. Но развеять все сомнения в отношении доброкачественности опухоли и методов ее устранения способен лишь врач. Проведя обследование, специалист даст ответы на все волнующие вопросы.
Атерома
Эпидермальная киста кожи лица – это замкнутое образование, внутри которого содержатся роговые массы, смешанные с кожным салом. Эпителий над ней остается неизмененным, вероятно лишь расширение пор и появление сосудистой сеточки. Размеры атеромы обычно находятся в пределах 5–10 мм, но бывают и значительно большими.
Развивается атерома постепенно, в течение довольно длительного времени. Локализуется такая киста в различных участках: на голове под волосами, на лбу, щеках, в области нижнего или верхнего века. Последняя еще называется атерома глаза, хотя само яблоко, конечно же, не поражается.
Физического дискомфорта эпидермальная киста не приносит. Но есть две ситуации, когда опухоль внушает опасения: когда она принимает большие размеры и воспаляется. В первом случае вероятно давление на соседние структуры, включая сосуды и нервы, а во втором может формироваться гнойник (микроабсцесс). Тогда в клинической картине появляются и другие признаки:
- Покраснение кожи.
- Отечность.
- Болезненность.
Инфицированная атерома протекает как фурункул, только без некротического стержня. Несмотря на это, в центре опухоли скапливается гной, который может прорывать наружу или, что намного хуже, распространяться на соседние ткани. Поэтому при подозрении на воспалительный процесс нельзя медлить с обращением к врачу.
Дермоид
Еще одна подкожная киста – это дермоид. Она имеет овальную или шаровидную форму, обладает плотной капсулой и может быть многокамерной. Содержимое кисты представляет собой различные элементы кожи и ее придатков:
- Эпидермальные клетки.
- Кожное сало.
- Волосы.
- Ногти.
Предлагаем ознакомиться Уход за кожей лица японский массаж
Дермоидную кисту обычно обнаруживают у детей или молодых людей. Это безболезненная и достаточно плотная опухоль, не спаянная с окружающими тканями. Она растет медленно, но при определенных условиях (наследственность, влияние канцерогенов) может перерождаться в злокачественную.
Образованию таких кист наиболее подвержены лоб и переносица, заушная область, шея. Но дермоид может появиться и в других участках: на спине, животе, нижних конечностях, над крестцовым отделом позвоночника, во внутренних органах (яичники).
Милиумы
Белые точки на лице, особенно часто возникающие у подростков и взрослых, но встречающиеся и в период новорожденности, являются милиумами. Это внутрикожные кисты, содержащие роговые массы, а не сальный секрет. Они не соединяются с протоками желез, а потому не могут самопроизвольно опорожняться.
Небольшие узелки с размерами до 3 мм имеют белый или желтоватый цвет и несколько возвышаются над поверхностью кожи. Обычно они располагаются группами, но никогда не сливаются между собой. Милиумы склонны к самопроизвольному исчезновению, что связано с естественным обновлением кожного покрова.
Симптомы эпидермальной кисты
Эпидермальная киста фото.
Эпидермальная киста — самое распространенное новообразование. Истинная атерома визуально напоминает подкожный узел, поверхность кожи забита порами. Может располагаться на щеках, ушных раковинах, спине и других участках тела.
Узел быстро разрастается и вскрывается в дерму, что вызывает сильную болезненность и воспаление. Рост патологии медленный, очаг имеет склонность к уплотнению. Ложная эпидермальная киста растет быстро.
Стоит обратиться к врачу при появлении на коже таких признаков:
- воспаленные узелки;
- боль в новообразовании;
- быстрый рост кисты.
Быстрое реагирование и врачебная помощь уберегут пациента от возможных осложнений.
Народные рецепты
Использование народных методов для лечения атеромы возможно только при слабовыраженных симптомах патологии и только после консультации со специалистом.
Наиболее результативными считаются мази, растирки и компрессы, приготовленные из натуральных компонентов.
Мазь из лопуха
Растение необходимо тщательно промыть проточной водой, пропустить через мясорубку, а затем смешать со свиным жиром.
В течение 3-х суток средство настаивается в прохладном темном месте. После этого мазь наносится тонким слоем на жировик, не более 3-х раз в день.
Луковый компресс
Луковица запекается в духовке, остужается, измельчается и смешивается с таким же количество хозяйственного мыла (предварительно натертого на терке).
Полученная масса накладывается на жировик и фиксируется стерильным бинтом. Компресс меняется 2 раза в день.
Небольшое количество продукта необходимо растопить, затем аккуратно втирать в поверхность новообразования вплоть до полного впитывания.
Лечение
В том случае, если эпидермальная киста имеет небольшой размер и не причиняет пациенту беспокойства (в том числе и эстетического плана), то лечить ее не требуется. Необходимо производить наблюдение развитие образования в динамике.
Если же сальная киста мешает, то ее стоит удалить. Обязательно следует проводить лечение в случае присоединения инфекции.
Существует два метода лечения эпидермальной кисты:
- Вылущивание, путем применения лазерной коагуляции.
- Радикальное удаление образования одновременно с капсулой традиционными хирургическими методами.
Если атерома воспалена, то перед проведением операции назначается лечение противовоспалительными методами. При образовании абсцесса, производится его вскрытие с обязательным дренированием.
Методика проведения операции по удалению эпидермальной кисты:
- на наиболее выступающем месте кисты производится разрез;
- на салфетку аккуратно выдавливается содержимое кисты;
- удаляется капсула кисты;
- проводится наложение шва и антисептической повязки.
Возможно проведение операции без повреждения капсулы кисты, в этом случае, через один или два разреза производится извлечение целой капсулы.
Лечение народными методами
Лечение кисты эпидермальной народными средствами недостаточно эффективно. Однако если радикальное удаление образования невозможно или нежелательно, можно воспользоваться следующими рекомендациями:
Мазь Вишневского применяют для лечения образования.
- Ежедневно на ночь прикладывать к атероме бинт с нанесенной на него мазью Вишневского. Проводить процедуру до тех пор, пока на поверхности кожи не образуется отверстие для выхода содержимого образования. К сожалению, после проведения такого лечения велик риск рецидива.
- Свежие листья мать-и-мачехи для лечения атеромы. Необходимо промыть свежие листья и немного помыть их, чтобы растение дало сок. Делать компрессы на образование на ночь.
- Старинный способ лечения атеромы – прикладывание к месту поражения серебряной монеты или другого подходящего предмета из серебра.
- При эпидермальной кисте рекомендуется принимать ежедневно по 0,5 – 1 стакану сока из кресс-салата.
Дополнительная диагностика
Диагностика атером при наличии характерной клинической симптоматики не представляет особых затруднений. При необходимости может проводится ультразвуковое исследование мягких тканей, которое позволяет визуализировать полость и капсулу с творожным содержимым. Дополнительная гистологическая диагностика проводится при операции взятием тканей атеромы на гистологическое исследование.
Что стало причиной атеромы на лице или какой характер имеет другая киста – все это станет известно по результатам дополнительной диагностики. После визуального осмотра врач должен убедиться в доброкачественности образования и поставить окончательное заключение. В этом ему помогут:
- Общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
- Биохимия крови (гормональный спектр, иммунограмма).
- Анализ содержимого (микроскопия, посев).
- Гистологическое исследование.
- УЗИ мягких тканей.
При нагноении кисты ее следует отличать от угрей или фурункулов, а узлы под кожей нуждаются в дифференциальной диагностике с липомами. Но каждый случай требует индивидуального рассмотрения.
Причины развития кист
Причин образования кист у ребенка существует очень много. Некоторые из них связаны с нарушением нормальной циркуляции внутритканевой жидкости и перекрытием протока железы. Такие полости называют ретенционными кистами; они, как правило, локализуются в молочных, слюнных, сальных железах, а также в поджелудочной и щитовидной железе.
Рамоляционная киста может появиться в результате повреждения ткани органа при воспалении или другой патологии. Возникают такие кисты в любом месте.
Паразитарная киста у ребенка развивается после проникновения в организм некоторых паразитов. Например, если яйца ленточного глиста попадают в тело малыша, паразит поселяется в печени, защищая личинку хитиновой капсулой, которая и является паразитарной кистой.
Смещение эпителия в брюшной полости, суставах или позвоночнике после перенесенных травм приводит к появлению травматических кист.
У детей часто встречаются врожденные кисты, причинами которых обычно становятся патологии во время беременности, а также хронические заболевания женщины.
Профилактика
К основным видам полых новообразований относятся:
- Вторичные образования (ретенционная фолликулярная киста). Данные новообразования формируются в результате осложнений угревой сыпи, акне. В большинстве случаев данные формирования локализуются на лицевой области, спины, шеи;
- Врожденные доброкачественные образования (эпидермоиды). Данный вид новообразований формируется из клеток эпидермиса. В большинстве случаев эпидермоиды представляют собой множественные образования, которые локализуются в области присутствия волосяных луковиц;
- Триходермальные кистозные узлы;
- Стеацистома;
- Различные неуточненные фолликулярные образования кожных покровов и клетчатки.
Новообразования возникают из-за нарушения оттока кожного сала, что происходит по причине закупорки пор, поэтому профилактика атеромы на лице должна основываться на регулярном проведении косметических процедур по очистке кожи. К таковым относятся:
- посещения сауны;
- паровые ванны;
- очищающие маски;
- массажи.
Чтобы снизить сальность кожи лица, следует применять специальные тоники и средства для умывания. Кроме того, профилактика развития новообразований на коже лица должна включать правильное, сбалансированное питание. Так, при высокой жирности кожных покровов, нужно исключить из рациона жирную и богатую углеводами пищу.
Атерома у ребенка —достаточно редкое явление, поскольку сальные железы у маленьких детей еще слабо функционируют. Если взрослым пациентам необходимо оперативное удаление атеромы, то детям до трёх лет в большинстве случаев операции не проводят вообще. Операция по удалению атеромы у ребенка нежелательна, поскольку необходим общий наркоз, который вреден еще неокрепшему организму.
- Отмечается быстрый агрессивный рост кисты.
- Отекают и сдавливаются окружающие ткани/сосуды.
- Появились признаки воспаления кисты.
- Опухоль мешает ребёнку.
В редких случаях новообразование может исчезнуть без хирургического вмешательства, однако надеяться, что сможет атерома рассосаться сама не стоит. Если лечащий врач советуют удалить опухоль, то следует его послушать. Удалить новообразование под кожей можно одним из трех способов: радиоволновым, хирургическим иссечением или лазерным.
Подкожная киста может образоваться после травмирования кожных покровов, воспаления волосяных мешочков, неправильного выдавливания угрей и прочих обстоятельств. Дело в том, что сальный проток все больше стягивается, а железы и дальше продолжают вырабатывать отложения. Поскольку проток наружу для сальных отложений закрыт, то он переходит в кисту, постепенно увеличивающуюся в размерах. Именно таким путем и происходит образование подкожной опухоли.
Предпосылки для появления атеромы:
- Себорея, образовавшаяся по причине гормонального или воспалительного сбоя;
- Прыщи и угри;
- Расположенность к сильной потливости;
- Метаболизм;
- Заболевания, заложенные генетикой;
- Редкое соблюдение гигиенических норм, неправильное нанесение косметики;
- Травмирование кожных покровов.
Помимо вышеперечисленных предпосылок, киста может быть осложнением клинического проявления. Так, к вспомогательным факторам, содействующим появлению атеромы можно отнести следующие:
- Травмы кожных покровов;
- Сахарный диабет, защитные функции кожи в данном случае ослабевают;
- Воспалительное поражение эпидермиса;
- Неправильная структура сальных желез;
- Нанесение на кожу чрезмерного количества косметики;
- Врожденные болезни, оказывающие влияние на синтез жиров в организме.
В результате усиленной работы желез наружной секреции и низкой проходимости их из выводного протока отщепляемый секрет задерживается и как результат – происходит раздутие желез, которые становятся похожи на мешочки, наполненные творожистым содержимым.
Свести к минимуму риск формирования атером возможно при соблюдении несложных правил:
- соблюдение требований гигиены;
- использование качественных гипоаллергенных косметических средств;
- проведение систематической витаминотерапии;
- включение в рацион только полезных продуктов;
- бережный уход за нежной кожей лица, предупреждение ее травмирования и раздражения;
- своевременное устранение любых заболеваний эндокринной и гормональных систем, а также патологий кожных покровов.
Предлагаем ознакомиться Как выращивать ногти за 2 дня в домашних условиях?
При этом самолечение недопустимо, поскольку часто усугубляет ситуацию. Атеромы диагностируют и лечат только квалифицированные врачи.
Одной из разновидностей кист на лице являются молочные кисты, или так называемые милии. Также их называют белыми угрями или просянками. Возникают они у детей и грудничков. Основная причина в том, что гормональный фон ребенка еще не сформирован. Определенное количество гормонов, попадает в организм малыша с молоком матери, в связи с чем усиливается работа сальных желез и происходит закупорка пор.
В любом случае рекомендуется показать малыша доктору, который поставит верный диагноз и порекомендует лечение в случае необходимости. Важно не спутать милии с аллергией или потницей. Категорически запрещается расцарапывать милии или протыкать, так как в процессе данных манипуляций возможно занесение инфекции.
Молочные кисты у подростков и взрослых рекомендуется лечить у врачей-косметологов. Существует масса процедур, помогающих устранить этот косметический дефект кожи.
Самое главное правило, которое поможет избежать появления опухолей на лице – соблюдение личной гигиены, а также регулярное посещение врача. Кроме того, могут помочь и следующие методы профилактики:
- Паровые ванночки, с помощью которых можно легко удалить кожный жир.
- Витаминотерапия.
- Правильное питание (уменьшение потребления острой, жирной и копченой пищи; лучше добавить в рацион пищу, которая содержит клетчатку, витамины и минералы).
- Обязательное удаление косметики перед сном.
Следите за здоровьем своей кожи и используйте профилактические методы.
Киста на лице не является злокачественной опухолью, поэтому не стоит слишком переживать, если она у вас появилась.
Главное – вовремя обратиться к врачу за профессиональной помощью, чтобы избежать осложнений.
Прогноз и профилактика
Профилактика развития эпидермальной кисты недостаточно эффективна. Чтобы предотвратить ее образование рекомендуется:
- избегать травмирования кожи;
- следить за обменом веществ и гормональным балансом. При необходимости проводить корректирующее лечение;
- следить за гигиеной тела.
Прогноз при эпидермальной кисте благоприятный. После неполного удаления образования вероятность рецидива очень высокая. Малигнизация (переход в злокачественную форму) при этом заболевании наблюдается крайне редко.
Профилактические мероприятия
Диагностирование образований происходит уже на первом приеме дерматолога. Наличие кисты определяется визуально, врач ее ощупывает, для определения плотности и степени подвижности. Важнейшим моментом осмотра является выявление выводящего протока. Данный показатель является доминирующим признаком атеромы, позволяющий отличить ее от других образований кожных покровов и подкожной клетчатки.
В случаях экстренной необходимости удаления кожных образований, во время проведения операции ткань капсулы, секрет, который содержится внутри, берутся на гистологию.
Гистологическое исследование позволяет точно дифференцировать полостное образование, поскольку симптоматические проявления схожи с различными новообразованиями:
- Фибромы;
- Гигромы;
- Липомы;
- Гемангиомы.
Особую важность анализ представляет для дифференциации образований в подмышечной области, зоны паха, волосистой части головы, поскольку в этих областях наиболее высок риск перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.
Гистология позволяет определить характер и природу образования, ведь оно внешне схожа с сифилитической гуммой, образующейся на коленях, области лба. В районе репродуктивных органов может сформироваться бартолинит, напоминающий полостной узел на начальной стадии. На начальном этапе развития, с кистой можно перепутать лимфаденит.
Гистологическое исследование позволяет точно определить характер и форму патологии, определиться с лечебным направлением.
Основные признаки новообразований, позволяющие выявить полостное формирование сальной железы
Доминирующий признак | Липома | Фиброма | Лимфоузел | Киста | |
Внешние проявления | В большинстве случаев визуально проявляются в случае увеличения размеров, роста крупных образований. | Визуализируется хорошо. Проявляется в виде возвышения над кожным покровом. Визуально представляет собой круглое образование правильной формы. | |||
Степень подвижности кожного покрова над образованием | Кожные покровы отличаются хорошей подвижностью, что обусловлено расположением образования: оно сформировано глубже. | Смещение образования происходит вместе с кожей, за счет того, что атерома сформирована в ее толще. Невозможно смещение кожи и образования относительно друг друга. | |||
Плотность формирования | На ощупь мягкая | Обладают плотной структурой | Образование достаточно мягкое при ощупывании. | ||
Наличие или отсутствие болезненности при пальпации | Болезненности не ощущается | Болезненный | При отсутствии воспалительных процессов болевые ощущения отсутствуют. Воспалительный процесс, нагноение образования проявляется болезненностью при пальпации. |
Данные признаки позволяют дифференцировать кисту уже на первом приеме у дерматолога, отделить ее от кожных образований, имеющих схожие признаки.
В ряде случаев проводится исследование схожего с атеромой новообразования ультразвуком. Если во время исследования выявляется полость, возможность наличия образования сальной железы высока.
Различные методы лабораторно-инструментальной диагностики не используются, в силу своей малоинформативности.
Снизить риск возникновения патологии вполне по силам каждому человеку, для этого необходимо все лишь выполнять простые гигиенические требования, правильно ухаживать за кожными покровами, пользоваться качественными косметическими средствами.
Дерматологи рекомендуют периодически проводить профессиональную чистку лица, но вполне подойдет и домашняя процедура: использование скрабов и грязевых масок.
Для полноценной профилактики приходятся дополнительные советы:
- регулярное посещение кабинета дерматолога, особенно при появлении болезней кожи;
- периодическое проведение паровых ванночек;
- здоровое питание, дополняйте меню свежими овощами, фруктами, зеленью и другими продуктами с высоким содержанием витаминов;
- отказ от жареной и пряной пищи;
- использование солнцезащитных средств в летнее время и питательных кремов зимой;
- укрепление защитных функций организма: прием витаминов, физическая активность, отказ от вредных привычек;
- ежедневное удаление декоративной косметики.
Лечение эпидермальной кисты
Эпидермальная киста не устраняется механическим путем. Если очаг выдавливается, через время образуется вновь на том же месте. Для предотвращения рецидива новообразование следует удалить вместе с капсулой хирургическим путем.
Если киста сильно воспалена, лечение будет заключаться в следующем:
- устранить воспалительный процесс;
- консервативная терапия.
Гнойное воспаление вскрывается с дренированием, только после очищения раны и заживления возможно удаление капсулы для предотвращения риска заражения крови.
Операция проводится с местной анестезией и может иметь такие разновидности:
- традиционное хирургическое удаление;
- использование лазера;
- радиоволновая методика.
Классическое оперативное удаление заключается в рассечении кожи над кистой. Хирург с помощью специального зажима с марлевым тампоном аккуратно отслаивает окружающие ткани от кисты и извлекает очаг вместе с капсулой. После накладываются швы.
Для лазерного устранения патологии используются следующие методики:
- Фотокоагуляция. Применима при диаметре кисты не больше 5 мм. Удаляется вместе с капсулой без наложения швов. При заживлении образуется корочка, которая на заключительном этапе отпадает.
- Иссечение с капсулой. Назначается, когда новообразование от 0,5 до 2 мм. Устранение походит на оперативное вмешательство, только вместо хирургического инструмента используется лазер. Рана заживает быстро.
- Вапоризация капсулы. Процедуру проводят с опухолью больше 2 см.
Проходить лечение стоит в качественной клинике с современным оборудованием и опытным персоналом.