Маммопластика после родов: подтяжка или увеличение груди?

В последние годы невероятно большую популярность приобретают комплексные пластические операции, проводимые после родов. За рубежом они носят название «Преображение мамочки» (Mommy Makeover) и постепенно начинают завоевывать признание и среди российских молодых мам.

В чем выгодность подобного подхода? Дело в том, что возвращение утраченной формы с одномоментным восстановлением здоровья действительно сулит женщине немало преимуществ:

• комплексные операции гораздо дешевле, чем каждая процедура в отдельности; • пациентка проходит один реабилитационный период, а не три или четыре; • женщина преображается единомоментно, за несколько месяцев, а не лет, как при раздельных пластических операциях; • сокращается риск осложнений, поскольку наркоз вводится один раз, а не 3-4.

Кроме того, после комплексного восстановления молодая мама имеет возможность всецело заняться воспитанием малыша, не задумываясь о необходимости дальнейших операций. Да и внимание со стороны супруга ей обеспечено, поскольку она сразу получает обратно всю свою красоту, а в некоторых случаях – даже больше.

Виды пластических операций после родов

Беременность и роды оставляют серьезный отпечаток на организме женщины: растяжки, пигментные пятна, отеки, увеличение веса, птоз (опущение груди) и психологические переживания по поводу всего этого. Несмотря на заверения близких, что фигура сама восстановится после родов, ожидать подобного нужно очень долго. Причем далеко не всегда эти ожидания оправдываются.

Благодаря комплексной пластике у женщины появляется возможность сразу подтянуть живот, избавиться от рубцов, удалить растяжки, сбросить вес и привести в порядок грудь. Специалисты рекомендуют делать пластику спустя 3-6 месяцев, считая с момента родов. А если молодая мама кормит грудью, то только по завершении периода лактации.

Особенности коррекции после родов

Послеродовой период нередко становится причиной появления проблем – налившаяся при беременности грудь спадает и теряет упругость. Она становится мягкой, а на коже появляются растяжки. Грудь может потерять 2-3 «дородовых» размера. Поэтому коррекция пользуется особой популярностью среди матерей.

По теме

• Маммопластика

Повторная маммопластика

• Редакция Пластикология.ру
• 18 октября 2020 г.

Есть несколько рекомендаций, которые помогают закрепить эффект от операции на длительный срок:

1. Мастопексия не влияет на процесс лактации, но её лучше проводить после окончания грудного вскармливания, чтобы избежать обвисания.
2. Проводить операцию стоит только после полного окончания грудного вскармливания и проседания протоков. В противном случае косметический эффект от маммопексии может сойти на нет по окончании кормления грудью.

Подтяжка груди

Данная процедура носит название мастопексии. Она помогает избавиться от обвисания груди из-за кормления и утраты упругости тканей. Также позволяет изменить форму грудей на желаемую. Но если женщина планирует еще одну беременность, то эта процедура ей не рекомендуется. При желании одновременно с данной операцией можно сделать увеличение молочных желез.

Общий восстановительный период после подтяжки груди занимает 4 недели. Окончательный результат можно наблюдать через 11-12 месяцев. К тому времени швы не будут видны, а грудь приобретет идеально круглую и подтянутую форму.

Маммопластика после родов: что это такое

Маммопластикой считается операция, осуществляемая на молочных железах, с помощью которой можно изменить размер и форму груди. Для того чтобы увеличить грудь, хирург имплантирует эндопротез. В основном, к такому варианту маммопластики после родов прибегают в случае длительного периода лактации, после резкого похудения после родов или в результате проявления асимметрии груди.

Уменьшить грудь можно путем удаления части молочной железы или с помощью отсасывания необходимого количества жира под кожей.

Маммопластика после родов предусматривает подтяжку груди, которую применяют в результате опущения молочных желез после родов и периода вскармливания. В процессе операции врач удаляет лоскуты растянутого кожного покрова и формирует новый вид груди.

Существует также коррекционные процедуры сосков и ареол. К такому методу обращаются, когда соски после родов становятся втянутыми или слишком высокими или же в случае увеличения ареол.

Удаление растяжек

Растяжки (или стрии) – одна из самых больших проблем каждой рожавшей женщины. Наиболее проблематичными зонами в этом плане считаются живот, грудь, бедра, талия, а в некоторых случаях даже лицо. В начале растяжки выглядят как бледно-лиловые или бледно-розовые прожилки. Однако с течением времени они становятся похожими на настоящие рубцы. Это связано с тем, что при увеличении живота происходят внутренние разрывы соединительной ткани кожных покровов с повреждением мелких сосудов. Но постепенно они грубеют и приобретают белесый оттенок. Избавиться от стрий можно при помощи нескольких видов процедур – как косметических, так и хирургических (в зависимости от срока давности растяжек).

Интимная пластика (вагинопластика или кольпорафия)

Все виды манипуляций в интимной пластике после родов можно разделить на две группы. Первая включает оперативные вмешательства с целью улучшения внешнего вида половых органов. Довольно часто во время родов производят разрез промежности, после чего остается рубец. Иногда он бывает очень грубым, неровным, с «ямками». Этот дефект выравнивают с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Вторая группа — операции, призванные восстановить какую-либо утраченную функцию. Например, после родов может произойти растяжение промежности или влагалища, что приводит к возникновению проблем со здоровьем, а также к ухудшению качества интимной жизни. Особенно часто это происходит после родов крупного ребенка или повторных родов. В этом случае необходима пластика влагалища.

Показания:

• растяжение или опущение передней/задней стенки влагалища;
• эпизиотомия — рассечение стенок влагалища для облегчения прохождения головки ребенка во время родов или разрыв промежности с последующим образованием ощутимых рубцов; выпадение матки (полное или неполное);
• опущение мочевого пузыря (цистоцеле) и, как следствие, недержание мочи.

Противопоказания: общие серьезные заболевания организма, нарушение свертываемости крови, воспалительный процесс половых органов.

В чем суть операции. В зависимости от того, какая стенка влагалища растянута, врач проводит переднюю либо заднюю вагинопластику, часто ее совмещают с подтяжкой мышц у анального отверстия. Суть операции, которая длится от часа до полутора, заключается в том, что хирург иссекает овальный или ромбовидный лоскут из необходимой стенки влагалища. Лоскут состоит только из слизистой оболочки. После иссечения сводятся вместе и сшиваются ткани влагалища с укреплением мышечного каркаса. Операция проводится под перидуральной или внутривенной анестезией, которая дополняется медикаментозным сном.

Восстановительный период. Вагинопластика — серьезная операция, в том числе потому, что рядом с зоной хирургического вмешательства расположены важные внутренние органы: мочевой пузырь и прямая кишка. Очень важно соблюдать все предписания врача, иначе может произойти расхождение швов, кровотечение и даже, возможно, придется провести повторную операцию. В течение 2 месяцев после операции необходимо обеспечить «половой покой», ограничить подъем тяжестей, нагрузки на мышцу передней брюшной стенки, а также исключить из рациона еду, провоцирующую запоры. Необходимо время для того, чтобы на слизистой влагалища сформировался нежный, но при этом прочный рубец.

Результат. За счет сокращения объема тканей уменьшается вход во влагалище, исчезает провисание и опущение, восстанавливается утраченный тонус тканей. Количество нервных окончаний после пластики влагалища не увеличится, однако возрастет тактильная чувствительность, что делает ощущения во время секса более яркими.

Совет. Поддерживать тонус мышц влагалища помогают упражнения Кегеля, особенно эффективны они в первые 3-6 месяцев после родов.

Удаление жира

Не секрет, что в период вынашивания ребенка женщина серьезно прибавляет в весе. Это крайне необходимо для обеспечения плода всеми необходимыми веществами. Обычно стандартная прибавка массы тела составляет в среднем от 12 кг до 17 кг. Безусловно, после родов вес падает, но нередко лишние килограммы остаются. И зачастую навсегда.

Чтобы быстро удалить излишки жировой клетчатки, прибегают к такой процедуре как липосакция. Она помогает восстановить контур подбородка, коленей, живота, талии и бедер. Окончательный результат выведения жира можно наблюдать спустя 4-6 месяцев.

Виды

Коррекция молочных желёз бывает двух типов: хирургической и нитевой. Метод подбирается хирургом, исходя из начальных данных и желаемого результата. Неправильный подбор метода может стать причиной нарушения эстетического вида груди и спровоцировать обратный эффект.

Хирургический

Хирургическое вмешательство помогает подтянуть сильно обвисшую грудь, способствует восстановлению формы, помогает избавиться от рубцов. Хирургическим способом маммопексия проводится в том случае, если грудь пациентки больше 2 размера или если птоз более 2 степени.

Не стоит беспокоиться по поводу рубцов – технология проведения операции помогает их минимизировать и при некоторых разрезах их совершенно не видно. При операции может иссекаться часть кожи, чтобы подтянуть грудь, и есть возможность перенесения соска. Полностью избавить от растяжек хирургическое вмешательство не сможет – возможно иссечение участка кожи с растяжками и воздействие лазером на остальные.

По теме

• Маммопластика

Компрессионное белье после маммопластики

• Редакция Пластикология.ру
• 17 октября 2020 г.

При хирургической мастопексии разрез может выполняться тремя способами:

• периареолярный;
• вертикальный;
• Т-образный.

Периареолярный разрез выполняется вокруг ареолы соска. Он эффективен для птоза 1 степени на груди малого и среднего размера. Использование такого разреза позволяет минимизировать наличие видимых рубцов. Также используется для коррекции формы и размера ареолы соска.

Вертикальный разрез считается самым популярным среди пластических хирургов. Выполняется вокруг соска и дополняется разрезом кожи сверху вниз до грудной клетки. При таком типе процедуры иссекается избыток кожи, есть возможность перемещения соска. Используется при всех степенях птоза и эффективен при проведении с учётом любых анатомических особенностей.

Т-образный разрез осуществляется в том случае, если операция требует масштабного вмешательства. Такой тип разреза даёт возможность коррекции опущения в запущенных стадиях, иссечения избытка кожи. Разрез осуществляется в форме якоря: вокруг соска, вниз от соска к грудной клетке, в стороны вдоль субмаммарной складки.

Нитевой

Менее болезненная, чем хирургическая и имеет меньший период восстановления. Может проводиться тем пациенткам, которые морально не готовы к хирургическому вмешательству. При нитевой коррекции результат заметен практически сразу, однако она проводится только в некоторых случаях:

• размер груди не более 2;
• профилактика или начальные стадии птоза;
• коррекция после маммопластики.

Противопоказания к нитевой коррекции:

• аутоиммунные заболевания;
• аллергическая реакция на компоненты нитей;
• воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки в месте введения;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• кормление грудью;
• нарушения процесса свёртываемости крови;
• диабет;
• инфекционные патологии в стадии обострения;
• склонность к рубцеванию кожи.

При нитевой коррекции используются несколько типов нитей. Они подбираются по желанию пациентки и после консультации с врачом.

Рассасывающиеся нити

Изготовляются из специального материала, в котором используется молочная кислота. Нити имеют небольшие насечки, с помощью которых надёжно крепятся в подкожной клетчатке.

После закрепления нити в течение 1-2 лет происходит её рассасывание, которое сопровождается формированием своеобразного «каркаса» из рубцовой ткани и коллагена, поддерживающего форму молочной железы и после рассасывания. На одну грудь используется от 4 до 8 нитей, в зависимости от масштаба работы.

Мезонити

Принцип их действия идентичен рассасывающимся нитям, только на мезонитях отсутствуют насечки и зазубрины. Каркас из коллагена формируется в течение 8-9 месяцев в момент введения. Поскольку зазубрин на мезонитях нет, их не используют для коррекции, а применяют только для профилактики птоза.

Золотые нити

Используются нити толщиной 0,1 мм из золота 999 пробы. Они не рассасываются, оставаясь в тканях молочной железы и создавая своеобразный каркас. Золотая нить накручивается спиралью на нить-проводник из полимолочной кислоты. Со временем основа рассасывается и остаётся только золотая составляющая.

По теме

• Маммопластика

Аугментационная маммопластика

• Редакция Пластикология.ру
• 17 октября 2020 г.

Такой способ имел большую популярность, но в данный момент выявлен ряд побочных эффектов от его применения:

• не оказывает эффекта подтяжки, просто сохраняя форму железы;
• введение более травматично, чем у остальных видов нитей;
• золотая спираль, остающаяся после рассасывания, со временем может сломаться внутри;
• наличие золотого каркаса создаёт сложности при дальнейшей пластике;
• наличие золотых нитей является противопоказанием к проведению многих процедур, в том числе с использованием лазера;
• дороговизна проведения.

Сама суть коррекции нитями очень проста: под местным наркозом под кожу вводится иголка с нитью внутри. Введение начинается вверху железы, а нижняя точка находится на уровне субмаммарной складки.

После удаления иглы нить остаётся внутри и натягивается, тем самым закрепляясь под кожей и приподнимая грудь.

Такая процедура не требует длительного восстановления и нахождения в стационаре – уже через несколько дней пациентам можно возвращаться к нормальной деятельности. Болезненность может сохраняться до нескольких недель, в зависимости от индивидуальной реакции организма.

Что следует знать о коррекции груди в послелактационном периоде?

Коррекция груди после родов возможна только хирургическим путем. Любые консервативные методики не помогут вернуть груди прежнюю упругость, привлекательный внешний вид и подтянутость. Подтяжка груди – единственный эффективный способ коррекции птоза.
Сегодня пластические хирурги проводят операцию посредством различных методов. Выбор конкретной техники зависит напрямую от состояния кожного покрова и наличия сопутствующих проблем (слабость мышц, атрофия железистой ткани и пр.):

• доступ к груди через разрез вокруг сосково-ареолярного комплекса;
• восстановление груди после родов с помощью операции по подтяжке при нанесении вертикального шва;
• коррекция молочных желез посредством Т-образного шва.

Очень часто, если женщина желает увеличить объем груди после завершения грудного вскармливания, пластический хирург проводит маммопластику – операцию, во время которой не только подтягивается бюст, но и увеличивается его объем посредством установки имплантов.