Особенности лечения и виды стрептодермии на лице

Виды заболевания

Стрептодермия на лице у взрослых – фото:

Есть несколько классификаций стрептодермии на лице. В их основе лежат определенные характеристики болезни.

По симптоматике выделяют стрептодермию:

• острую – признаки ярко выражены, и если своевременно лечить, наступает быстрое выздоровление;
• хроническую – симптомы вялотекущие, стадии ремиссии сменяются периодическими обострениями. Эта форма заболевания почти не поддается полному излечению.

По характеру протекания бывают такие формы недуга:

• небуллезная – легкое поражение эпидермиса. Образуются небольшие язвочки (пустулы) с незначительным содержанием жидкости в них. После разрыва язвочки, на ней образуется корочка;
• буллезная – самая тяжелая. На обширной поверхности кожи появляются пузырьки, наполненные жидкостью. Диаметр высыпаний до 1 см.

По глубине поражения бывает:

• поверхностная стрептодермия – инфекция концентрируется только на поверхности кожи, не проникает внутрь организма;
• глубокая стрептодермия – через эпидермис бактерии попадают в организм, вызывают разные осложнения.

По характеру возникновения заболевание может быть первичным – прямое повреждения кожи стрептококковой инфекцией, вторичным – проявляться, как симптом другого заболевания.

Виды и формы заболевания

Различают такие формы стрептодермии на лице:

• стрептококковое или контагиозное импетиго. Это классическая форма указанного заболевания. Характерным симптомом являются единичные очаги поражения, которые возникают в носу, на слизистой оболочке носа, коже подбородка и щек. Стрептококковое импетиго обычно поражает только верхние слои кожи, поэтому при соответствующем лечении избавиться от патологического процесса можно достаточно быстро,
• щелевидное импетиго. При такой форме заболевания очаги поражения локализуются в уголках глаз и губ, около крыльев носа. Патологический процесс не осложненный, но при отсутствии лечения может перерасти в хроническую форму,
• буллезное импетиго. Более тяжелая форма патологии. В этом случае патогенные микроорганизмы проникают в глубокие кожные слои. Очаги поражения развиваются медленно и сохраняются даже после того, как образованные пузырьки вскроются,
• сухая стрептодермия. Эту форму патологии также называют стрептококковой заедой или ангулитом. Очаги поражения представляют собой розовые или красные участки с шелушащейся поверхностью. В пораженных областях не образуются пузырьки.

В зависимости от степени выраженности заболевания различают острую и хроническую стрептодермию. В первом случае клиническая картина выражена ярко, заболевание поддается лечению. Во втором болезнь протекает вяло, симптомы усиливаются только в периоды обострения.

Еще один критерий классификации – степень распространенности патологического процесса. Стрептодермия может быть распространенной, то есть охватывает значительные участки тела и лица, включая области волосистой части. Стрептодермия может быть ограниченной: участки поражения образуются на каком-то одном месте, то есть около ушей, в области подбородка.

Причины возникновения

Источником заболевания могут стать как факторы внешней среды, так и внутренние причины.

Развитие патогенной микрофлоры на лице могут вызвать:

• плохой уход за кожей (отсутствие очищения, длительное ношение косметики и т.д.);
• нарушение местного кровообращения;
• воздействие очень высоких или низких температур на кожу;
• травмы лица (порезы, ссадины, укусы);
• нарушение обмена веществ;
• стресс, переутомление;
• хронические заболевания и т.д.

Сегодня стрептодермия у взрослых часто является следствием плохой экологии и несоответствующих условий работы.

Лечение стрептодермии мазями и другими препаратами

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения

• Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
• Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами. Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
• Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
• В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются. Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
• На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями: риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.
• На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства — «Тридерм» или «Лоринден А, С».
• Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
• Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом.
• При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.

Обязательно почитайте:

Как отражаются на коже погрешности в диете, профилактика кожных болезней

Еще одна эффективная и недорогая мазь при стрептодермии у взрослых — Гиоксизон. В ее состав входит тетрациклин (антибиотик) и гидрокортизон (гормон). Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Препараты для внутреннего употребления

• Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты — «Кларитин» или «Телфаст».
• Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).
• Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
• Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу.

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка. На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Читайте об эффективном применении серной мази при различных проблемах с кожей.

Симптоматика

Главный признак стрептодермии на лице – импетиго. Это образования (папулы), которые немного возвышаются над поверхностью кожи. Сначала на коже внезапно появляется гиперемия.

На фоне красного участка появляется пузырек с желтоватым экссудатом внутри. Степень поражения кожи зависит от формы заболевания.

Постепенно образование вырастает до 1-2 см. После вскрытия пузырьков на их месте формируются желто-коричневые корки. Впоследствии они отпадают. Во время обострения стрептодермии больного может сопровождать зуд.

Весь процесс длится около 3-7 дней.

Если пораженные места расчесывать, инфекция может распространиться еще дальше, и вызвать ряд осложнений.

Если не предпринять адекватное лечение, локализованная форма заболевания приобретет распространенный характер.

Виды болезни

Стрептодермия весьма разнообразна.

В данные момент известно несколько клинических разновидностей данного кожного заболевания:

• Стрептококковое импетиго. Этот вид заболевания чаще всего проявляется на лице в области носогубного треугольника, а также за ушами. Реже стрептококковое импетиго можно встретить на животе, спине, ногах и руках. Сперва образуются небольшие покраснения на коже, которые через некоторое время покрываются небольшими пузырьками. Пузырьки лопаются, и появляется желтая корочка. Если их принудительно отдирать, то это может привести к мокнутию и болезненности. Заболевание также сопровождается сильным зудом, но если постоянно чесать такие высыпания, это чревато распространением инфекции. При заживлении появляется шелушение. Фото стрептококкового импетиго у детей посмотрите здесь.
• Стрептококковая заеда. Главными причинами данного вида заболевания является дефицит витамина В, образование кариеса, а также простудные и аллергические заболевания, в результате которых выделяется слизь из носа в больших количествах. Пузырьки с желтой жидкостью, которые появляются в уголках губ, довольно быстро лопаются и создают болезненные ощущения и трещины.
• Буллезная стрептодермия. Этот вид кожного заболевания развивается очень медленно, образуя небольшие очаги на спине, животе и руках. Сначала у взрослых появляется мелкий гнойный пузырь с четкой красной каемкой. Созревание гнойника проходит медленно, постепенно увеличиваясь в диаметре. Когда болезнь сильно распространилась, у человека повышается температура, и увеличиваются лимфоузлы.
• Панариций. Панариций чаще всего возникает у людей, которые имеют привычку грызть ногти. Травмированная кожа около ногтя приводит к образованию отека, покраснения и боли. На первой стадии заболевания боль является ноющей, но уже через некоторое время она становится пульсирующей и мучительной. Если гнойный процесс является сильным, то это может повлечь за собой даже отхождение ногтевой пластины.
• Стрептококковая опрелость. Наличие лишнего веса и сильная потливость часто становятся причиной образования опрелостей на теле. Очаги мацерации с наличием воспалений появляются в области подмышек, паха, ягодиц и под грудью у женщин. После высыхания образований может возникнуть повторное мокнутие. Таким образом, стрептодермия может проходить на протяжении нескольких лет.
• Сухая стрептодермия. Симптомы этого вида заболевания кожи очень схожи с симптомами стригущего лишая. По этой причине сухую стрептодермию очень часто называют обычным лишаем. Данная разновидность болезни представляет собой высыпания округлой формы розоватого оттенка, которые покрыты белыми сухими чешуйками. Чаще всего высыпания образовываются на груди, боках и спине. Если потоотделение обильное, то зуд может значительно усилиться. Если инфекцию не лечить, то она может распространиться, а высыпания в диаметре увеличатся до 10 см. После заживления часто остаются белые шрамы, которые исчезают со временем.
• Стрептококковая эктима. Для этого вида стрептодермии характерно наличие гнойника, который не связан с волосяным фолликулом. После того, как содержимое гнойника отходит, образуется болезненная язва, после которой могут появиться грубые рубцы. Такие рубцы, как правило, сохраняются на всю жизнь.

Тут вы найдете похожую статью на тему фото, симптомы и лечение пиодермии.

Диагностика

Диагностировать болезнь можно по характерным симптомам, а также с использованием лабораторных исследований. Для подтверждения диагноза нужно обратиться к дерматологу.

Он проведет тщательный осмотр пациента. Определит первичные и вторичные признаки инфекции.

Может быть назначен бакпосев жидкости из пузырьков на выявление возбудителя стрептодермии.

При хронической форме заболевания используются дополнительные диагностические мероприятия:

1. УЗИ внутренних органов.
2. Копрограмма, анализ кала на глисты.
3. Расширенный анализ крови.
4. Исследование ЖКТ с помощью эндоскопа.

Способы лечения

Как лечить стрептодермию на лице у взрослых? Главная задача терапии стрептодермии – локализовать очаг поражения, не дать инфекции распространиться дальше. При единичных очагах поражения кожи ограничиваются местным лечением.

В случае тяжелого течения назначается комплекс наружных и системных препаратов и процедур, направленных на купирование стрептодермии.

Местное

Чем обрабатывать кожные покровы? Чтобы исключить распространение инфекции, обязательно необходима местная обработка очагов инфекции.

2-3 раза в день обрабатывать кожу лица (кроме области вокруг глаз) антисептиками:

• Борный или салициловый спирт;
• Фукорцин;
• Мирамистин;
• Перекись водорода.

Когда кожа после антисептика подсохнет, можно наносить мазь, в составе которой есть антибиотик:

• Неомицин;
• Эритромициновая мазь;
• Хлорамфеникол;
• Бацитрацин;
• Левомиколь;
• Метилурацил;
• Супинрацин и т.д.

Мазь лучше наносить на марлевую повязку, и на несколько часов прикладывать к пораженной коже.

В случае обширных очагов заражения могут назначаться гормональные мази. Но пользоваться ими можно непродолжительное время.

В противном случае они могут вызвать повышение уязвимости кожи, ее истончение, и усугубить течение болезни.

• Лоринден;
• Канизон;
• Бетадерм;
• Акридерм.

При сильном зуде назначаются антигистаминные средства:

• Кларитин;
• Фенистил;
• Телфаст и др.

Системное

Если инфекционный процесс носит распространенный характер, показаны системные антибиотики. В основном применяются цефалоспорины, макролиды или пенициллины.

• Аугментин;
• Флемоксин Солютаб;
• Цефуроксим;
• Супракс;
• Эритромицин;
• Сумамед.

Параллельно с антибиотиками назначается курс пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Ацидолак, Бифинорм).

Чтобы укрепить иммунитет и поддержать жизненные силы больного, нужно принимать поливитамины:

• Мультитабс;
• Квадевит;
• Супрастин;
• Центрум.

После снятия островоспалительных явлений назначается курс ультрафиолетового облучения субэритемными дозами на пораженные участки кожи.

Иммуномодуляторы:

• Неовир;
• Пирогенал;
• Ликопид.

Физиопроцедуры:

• Лазеротерапия;
• УВЧ;
• УФО-облучение.

Народные средства

Можно ли вылечить её народными средствами? Для подсушивания кожи можно использовать марлевые повязки с травяными отварами:

• ромашки;
• коры дуба.

Для приготовления отвара 1 ст. ложку сырья залить 200 мл воды и томить 5 минут на маленьком огне.

Для внутреннего применения приготовить настой коры лещины (1 часть коры, 10 частей воды).

Держать на водяной бане полчаса. Остудить, и принимать по 1 ложке каждые 2 часа.

Народные средства могут быть использованы только в качестве вспомогательной терапии. Заменять ими медикаментозное лечение нельзя.

Симптомы недуга

Многие задумываются, как выглядит стрептодермия ? Главным симптомом, бросающимся в глаза, являются розовые пятнышки на коже. На их поверхности при этом образуются шелушащиеся чешуйки. Когда происходят высыпания, сопутствующих симптомов больной не замечает. В некоторых случаях отмечается наличие сильного кожного зуда, незначительное повышение температуры. Могут увеличиться лимфоузлы, кожа становится более сухой.

Стрептодермия симптомы имеет довольно четкие. Не заметить подобные высыпания на коже сложно. Пятна имеют различные размеры, но обычно средний их диаметр составляет 4 см. Появляется стрептодермия на лице, руках, в области спины, ягодиц и ног. После того как пятнышки проходят, они оставляют белый след, который исчезает спустя некоторое время.

Лечение стрептодермии должно начинаться немедленно. Это происходит потому, что наряду с другими инфекционными заболеваниями оно может вызвать массу осложнений, вплоть до поражения внутренних органов. Поэтому важно знать, как лечить стрептодермию .

В зависимости от того, где располагаются высыпания и насколько глубоко их поражение, различают несколько форм заболевания:

1. Стрептококковый импетиго. Проявляется в виде одиночных высыпаний на кожных покровах. Пятна могут сливаться в более крупные очаги. Поражение не проникает глубже базального слоя эпидермиса. Когда образования вскрываются, на их месте образуются тоненькие корочки серого оттенка.
2. Буллезная импетиго. Образуются крупные очаги. После их вскрытия появляются на поверхности эрозии. Они могут увеличить область поражения. Чаще всего появляются в области кистей, стоп.
3. Стрептококковая заеда. Появляется в области уголков рта. Сначала образуется сыпь, которая быстро перерастает в трещинки, покрытые желтой корочкой. Они отпадают не оставляя следов, но при этом могут легко вернуться вновь. Иногда заболевание сопровождают такие симптомы, как зуд и слюнотечение.
4. Простой лишай. Чаще всего наблюдается у детей. На коже лица возникают очаги, которые шелушатся и имеют розово-белый оттенок. Сыпь может уменьшаться при воздействии солнца, однако изначально пораженные области кожи не загорят нормально.

Противопоказания и меры предосторожности

Стрептодермия – заразное заболевание. Она может передаваться контактным путем. Поэтому больного необходимо изолировать на 10 дней, пока он не перестанет быть источником инфекции для окружающих.

Лицо во время обострения болезни нельзя мыть водой, чтобы не разносить инфекцию. У больного должны быть индивидуальные предметы гигиены и посуда. Все столовые приборы подлежат тщательной обработке после пользования.

Если в ходе лечения симптомы стрептодермии не исчезают, следует дополнительно обследоваться. Это может быть сигналом нарушения работы других органов и систем.

Осложнениями инфекции могут быть:

• дерматит;
• экземы;
• заболевания внутренних органов;
• абсцесс тканей;
• аутоиммунные заболевания;
• заражение крови.

О том, как лечить псориаз кожи лица, вы можете узнать из нашей статьи.