Голубоглазых людей выделяли среди других еще в Средневековье. Такой цвет глаз и сейчас считается эталоном. Даже наука не отрицает, что девушки с голубыми глазами кажутся привлекательнее для мужчин. Но счастливчиков совсем немного. Около восьмидесяти пяти процентов населения планеты родились с темными оттенками радужной оболочки, а голубые глаза всего у двух процентов. Потому, если человеку не нравится цвет его глаз, или у него есть проблемы с радужной оболочкой, лазерная коррекция может исправить ситуацию.
Показания к операции по смене цвета глаз
То, что называют цветом глаз — это присутствие меланина в радужной оболочке. Чем больше пигмента в глазах, тем темнее цвет. У людей с голубыми глазами в радужной оболочке почти нет меланоцитов, а у людей с карими глазами самое большое их количество. Пигментные клетки отвечают за цвет волос, кожи, вызывают изменения меланоцитов в радужной оболочке глаза.
На изменение цвета глаз влияют и другие причины:
- Заболевания. Например, первичный приобретенный меланоз — это заболевание, при котором на склере глаза появляется коричневое пятно.
- Медикаменты. Иногда изменение цвета глаз может быть побочным эффектом лекарств или травяных добавок. Аргироз — это состояние, при котором склера приобретает голубовато-серый цвет из-за отложения серебра в коже.
- Травма. Повреждение глаза может вызвать постоянное изменение цвета склеры или может привести к повреждению меланоцитов, вызывая их увеличение или уменьшение.
За последние несколько десятилетий были разработаны новые способы косметического изменения цвета оболочки. Некоторые из них носят временный характер, но некоторые методы включают хирургические подходы с помощью имплантатов и лазеров. Потеря зрения является одним из самых больших рисков этих косметических процедур.
Изначально причинами для изменения цвета оболочки с помощью лазера являлись аномалии зрительной системы:
- гетерохромия (радужки разного цвета);
- альбинизм, отсутствие пигмента в сосудистой оболочке;
- устранение заболеваний сосудистой оболочки глаза.
Радужная оболочка выполняет как эстетическую, так и физиологическую функцию. Она регулирует световой поток, его интенсивность. Любой дефект этого органа вызывает светобоязнь.
Диафрагма, отделяющая хрусталик от роговицы, может иметь дефект, как врожденный, так и приобретённый. Это бывает после травм, удаления опухолей, эпителиальных кист, атрофии. Пациентам с такими патологиями показано хирургическое вмешательство в виде коррекции функций и внешнего вида передней части глазного яблока.
Операция по изменению цвета глаз проводится методом внутриглазной имплантации и лазерной хирургии.
Изменение цвета глаз — кольцевая кератопигментация в Германии
Цвет глаз человека зависит от количества красящего пигмента (меланина) в одной из оболочек глазного яблока – радужке. Совсем недавно единственной возможностью с минимальным риском для глаз изменить их цвет было ношение цветных контактных линз. Однако постоянное снимание и надевание линз доставляло определенные неудобства, а некоторые люди, не переносящие линзы или имеющие глазные заболевания, например, патологию роговицы, совсем не могли ими пользоваться.
Операция кольцевой кератопигментации (иначе говоря, введения пигмента в искусственно созданный внутри роговицы кольцевидный канал) позволила изменять цвет глаз раз и навсегда. Впервые с косметической целью такая операция была выполнена в конце 2013 года страсбургскими офтальмологами женщине, пожелавшей изменить цвет глаз с карего на голубой. Для этого им не пришлось обесцвечивать ее радужную оболочку. Поскольку роговица располагается снаружи радужки, достаточно было выполнить кольцевую кератопигментацию с пигментом голубого цвета, и каряя радужка стала невидна – глаза приобрели голубой цвет. За прошедшие пять с лишним лет их цвет не изменился, и с тех пор косметическая кератопигментация прочно вошла в практику лучших офтальмологов, владеющих сложными микрохирургическими технологиями. Сегодня, независимо от природного цвета глаз, с помощью этой уникальной операции можно стать обладателем серых, ореховых, зеленых или бирюзовых глаз.
Однако изменение цвета глаз, то есть косметический эффект – не все, и, возможно, не главные достоинства микрохирургической кератопигментации. Дело в том, что радужка выполняет не только эстетические, но и физиологические функции – она регулирует интенсивность светового потока, поступающего внутрь глаза. Поэтому любые дефекты радужной оболочки оборачиваются для пациента серьезными проблемами. Это не только некрасиво, но и сопровождается светобоязнью, мешающими комфортному зрительному восприятию проблесками, множественными контурами предметов. И все вместе существенно снижает качество жизни и профессиональные возможности.
Дефекты радужной оболочки и неправильная форма зрачка могут быть как врожденными, так и приобретенными в результате травм, операций по удалению опухолей, образования эпителиальных кист, атрофии, некачественно выполненных внутриглазных вмешательств. И всем этим пациентам требуется коррекция внешнего вида и функций радужки. Раньше в таких случаях использовались окрашенные контактные линзы или приходилось имплантировать искусственную радужку, а также интраокулярные (внуриглазные) окрашенные линзы. Однако эти методы имеют существенные недостатки – вовлечение центральной оптической зоны, снижение диафрагмирующих способностей, несоответствие профилей имплантата и роговицы, риск протрузии швов. Всех этих недостатков счастливо избежал метод микрохирургической кольцевой кератопигментации. Эта операция позволяет заместить утраченные функции радужки и устранить тем самым дефекты зрения, не требуя:
- вмешательства в центральную оптическую зону;
- манипуляций на внутриглазных структурах;
- установки внутриглазных имплантатов;
- наложения швов.
В некоторых случаях такая альтернатива внутриглазным имплантатам имеет принципиальное значение. Например, имплантация искусственной радужки после удаления естественной, пораженной опухолью, нежелательна из-за травмирования при этом операционной зоны и угла передней камеры глаза.
Кратко схему микрохирургической кольцевой кератопигментации можно представить следующим образом:
- выполняют анестезию;
- проводят ультразвуковую пахиметрию – измерение толщины роговицы;
- определяют центральную оптическую зону диаметром 3-4,5 мм. Кстати, операция может успешно выполняться повторно, если после первого вмешательства пациента беспокоят остаточные проблески. В таких случаях еще немного уменьшают диаметр оптической зоны;
- микрохирургическим алмазным скальпелем проводят радиальные разрезы на глубину не более ½ толщины роговицы от границы центральной оптической зоны до лимба. Количество разрезов зависит от клинической ситуации. Если операция проводится с косметической целью, достаточно двух разрезов, если имеются сложные дефекты радужки, их число может увеличиваться;
- через разрезы расслаивают роговицу, формируя в ней круговой тоннель. Его внутренний и наружный диаметры составляют соответственно 4,5 мм и 9,5 мм. Для формирования тоннеля используют фемтосекундный лазер – квантовый генератор сверхкоротких импульсов продолжительностью 1х10 -10 секунды. Причем можно сформировать два тоннеля на разной глубине роговицы. Если операция проводится с эстетической целью изменения цвета глаз, достаточно одного тоннеля. Но если радужная оболочка имеет грубые дефекты, нижний тоннель роговицы заполняется темным пигментом и экранирует их, а верхний – тем пигментом, какого цвета глаза желает иметь пациент;
- с помощью канюли диаметром 0,27-0,30 мм сформированный тоннель заполняют специальным пигментом заранее выбранного цвета. Он отлично совместим со структурами глаза, полностью биологически инертен, стоек, имеет гелевую консистенцию и равномерно распределяется в строме роговицы;
- в послеоперационном периоде для профилактики осложнений в течение 2-х недель в глаза закапывают препараты, расширяющие зрачок, противомикробные средства и дексаметазон.
Специалисты нашего сайта порекомендуют вам офтальмологов, имеющих наибольший успешный опыт микрохирургических операций кератопигментации, выполненных с целью изменения цвета глаз, а также по медицинским показаниям. Для этого заполните заявку или свяжитесь со специалистом в чате.
Какой цвет глаз можно получить?
Радужка — передняя часть сосудистой глазной оболочки, состоит из соединительной и мышечной ткани, имеет диаметр приблизительно 11–12 мм и отверстие в центре, называемом зрачком.
Ткань радужной оболочки состоит из 2 слоев: на внутренней стороне находится пигментный эпителий радужной оболочки, который состоит из кубических пигментных клеток, а снаружи — более слабый стромальный слой, состоящий из фибробластов и меланоцитов.
Были определены два вида пигмента: пигмент эумеланина имеет коричнево-черный цвет, а феомеланиновый пигмент — желто-красный. Эти пигменты формируются в меланосомных органеллах – меланоцитах.
Основными факторами, определяющими различные цвета глаз, являются плотность меланоцитов, расположенных в переднем поверхностном слое стромы, и характер пигментов внутри меланоцитов. Исследования показали, что в синих зрачках примерно на 15% меньше меланина, чем в коричневых оболочках.
Операция по изменению цвета глаз с помощью лазерной коррекции помогает получить человеку тот цвет, который скрывается под слоем меланина. Эта процедура меняет карий цвет на серо-синие оттенки. Лазер не может изменить голубой цвет на темный, потому что у голубоглазых людей слой меланина очень тонкий.
Результат лазерной процедуры навсегда изменит цвет глаз на синий. Имплантат технически не меняет цвет радужки, а блокирует его другим, обычно более светлым. В отличие от лазерной процедуры имплантирование может привести к тому, что зрачки не смогут адаптироваться в условиях темноты, поэтому иногда теряется зрение при слабом освещении в дополнение к другим проблемам.
Виды операций по изменению цвета глаз
Существует два основных подхода к изменению цвета передней глазной оболочки с помощью хирургического вмешательства:
- Имплантаты. Операция по имплантации оболочки была первоначально разработана для лечения серьезных травм глаза и таких заболеваний, как аниридия, когда весь радужный слой не находится в глазу, или колобома, отсутствие части глазной оболочки. Существует мало доказательств того, что операция по имплантации радужки в качестве косметической меры эффективна или безопасна.
- Лазерная хирургия. Эта спорная процедура все еще проходит клинические испытания, но была запатентована в 2009 году. Теоретически, низкоэнергетический лазер может удалить пигмент с радужной оболочки, чтобы осветлить цвет глаза, обычно от коричневого до синего. Хотя побочные эффекты, связанные с этой процедурой, недостаточно изучены, офтальмологи критикуют операцию за повышенный риск развития глаукомы у потенциальных пациентов.
Операция по изменению цвета глаз с помощью лазера более безопасна и стабильна по сравнению с внутриглазным имплантатом, поскольку инородный материал можетт искажать анатомию глаз и делать их более открытыми для осложнений в будущем.
Лазерная коррекция цвета глаз
Лазерная коррекция цвета глаз — это исключительно косметический метод. Процедура разработана Грегом Хоммером к 2011 году. На данный момент такая манипуляция еще не имеет четких противопоказаний, находясь на этапе клинических испытаний.
Изменение цвета глаз лазером выполняется в несколько этапов. Эффект коррекции основан на двух фактах: световой поток высокой мощности вызывает разрушение молекулы меланина и высокая дренажная способность венозного синуса позволяет полностью выводить денатурированный меланин.
Лазерное изменение цвета глаз проявляется через 10–14 дней. Изменение начинается с потемнения глаз на первых минутах после воздействия лазером.
Информации об отдаленных последствиях процедуры на данный момент в литературе не представлено. Лазерная коррекция цвета глаз обладает выявленными в настоящее время побочными эффектами:
- снижение остроты зрения в первые часы после операции;
- может появиться светобоязнь или двоение видимых объектов;
- возрастает риск развития закрыто угольной глаукомы.
Изменение цвета глаз лазером имеет необратимый эффект. К тому же лазер позволяет лишь осветлить окраску радужной оболочки до натуральных оттенков зелёного, серого или голубого в зависимости от изначального окраса радужки.
Установка имплантата
Протез радужной оболочки используется для лечения или облегчения случаев гетерохромии, глазного альбинизма и других нарушений передней части глазного яблока, для защиты от вредного солнечного воздействия. Операция также позволяет изменять цветовую гамму по косметическим причинам.
Смысл операции состоит в добавлении крошечного диска синего, коричневого или голубого цвета в глазную мышцу. Этот метод не был широко принят из-за его инвазивного характера и развивающихся осложнений.
Подготовка
Изменение цвета глаз с помощью имплантата проводится в глазных клиниках.
Для подготовки к операции врач проводит следующие мероприятия:
- Делает замер глаза. Это поможет ему выбрать правильный имплантат.
- Порекомендует применение лекарственных глазных капель в течение нескольких дней перед операцией.
- Предварительно за 2-3 дня попросит прекратить прием некоторых лекарств и не носить контактные линзы.
Как проводится
Во время операции врач делает небольшой разрез роговицы, а затем помещает искусственный орган в область расположения естественной радужки.
Имплантат представляет собой тончайшую силиконовую пластину на основе кремния, который необходим для покрытия области радужной оболочки под роговицей, удерживающей его на месте. Процедура занимает 20-25 мин и проводится под местной анестезией.
Реабилитация
Результат имеет длительный положительный эффект при условии соблюдения послеоперационных мер. Восстановление полной функции глаза занимает 2 месяца, после чего наступает заживление.
Важную роль играет и период реабилитации при условии соблюдения определенных рекомендаций:
- Предохранять глаза от яркого солнечного света, а также беречь глаза от ветра, пыли, инфекции.
- Применять назначенные врачом глазные капли.
- Избегать длительной нагрузки на глаза, тяжелой физической активности.
- До периода заживления не посещать бассейн, солярий, сауну.
Если цвет глаз не устроит пациента, его можно изменить, внедрив другой имплантат после полного заживления глаза.
Возможные осложнения
Косметическая операция по имплантации радужной оболочки — относительно новая и противоречивая практика, которая еще не совсем тщательно изучена медицинскими исследователями. Вживляемый имплантат после операции может вести себя очень капризно. Иногда он отказывается приживаться, а последствия могут быть серьезными.
Введение силиконовой пластины в глаз может привести к закупорке оттока внутриглазной жидкости. В результате внутри глаза накапливается давление, вызывая воспаление и повреждение структур глаза.
Риски с имплантатами:
Возможное развитие | Признаки |
Глаукома | Имплантат может увеличить давление внутри глаза, которое приведёт к повреждению зрительного нерва и в дальнейшем есть риск потери зрения. |
Катаракта | Прозрачная линза на глазу становится мутной из-за повреждения белка. |
Увеит | Воспаление вызывает покраснение, боль и помутнение зрения. Без лечения может привести к потере зрения. |
Проблемы с роговицей | Развитие риска включает в себя травму роговицы, отек и другие повреждения. |
Было замечено, что изменившееся количество меланина в зрачке подвергает сетчатку дополнительному риску получения усиленной дозы ультрафиолетового излучения.
Стоимость операции в России и за рубежом
В Москве проводятся операции по установке иридо-хрусталиковой диафрагмы. Она назначается при дефектах радужной оболочки или при полном её отсутствии. Цена операции зависит от обследования, типа имплантата, поскольку для каждого пациента он изготавливается индивидуально. Стоимость процедуры — от 40 тыс. руб. за 1 глаз.
Смена цвета в косметических целях проводится за рубежом, в США и Европе. Стоимость операции составляет 8 тыс. долларов.
Возможные побочные эффекты и противопоказания
Естественно, такое вмешательство не остается без внимания критиков. Эксперты считают, что вывод меланина естественным путем засоряет каналы, что чревато повышенным давлением в глазу. В дальнейшем есть риск развития глаукомы. Однако такие заявления должны быть подкреплены долгосрочными наблюдениями за пациентами.
Высокая концентрация пигмента меланина защищает от солнечных лучей и ультрафиолета, что может повредить зрение, потому многие считают, что лучше оставить концентрацию, которую человек получает от природы. Если посмотреть с другой стороны, использование цветных контактных линз тоже не безопасно. Исследователи качества подобных приспособлений отмечают неоднократные жалобы потребителей. Среди них боли, покраснение глаз и даже ухудшение зрения.
После проведения ряда исследований выяснилось, что красота голубоглазых людей вполне может быть просто стереотипом. Однако основная ценность подобных медицинских прорывов в том, что уже сегодня возможно делать операции, которые десятилетие назад люди считали на грани фантастики.
- пациент болеет сахарным диабетом;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- давление внутри глаз.
Также врачи запрещают делать такую процедуру людям, у которых есть страдающие глаукомой родственники и людям младше двадцати одного года.
Лазерная коррекция
Операция по изменению цвета глаз проводится с помощью лазера VipEye, по новейшей технологии 8G. Идея лазерной цветовой коррекции состоит в том, чтобы изменить уровень пигментации. Это делается путем удаления меланина — пигмента, влияющего на цвет глаз — с поверхности радужки, которая затем позволяет свету проникать и рассеиваться в строме, волокнах, видимых в светлых глазах.
Эффект похож на Рэлеевское рассеяние, при котором длины волн солнечного света ударяются о гораздо меньшие молекулы в воздухе, а затем рассеиваются, что делает атмосферу голубой. Этим объясняется голубой цвет неба.
Во время процедуры лазер используется для повышения и понижения температуры переднего пигмента радужки в общей сложности в 15 раз в течение 30 секунд.
Процесс фототермолиза, инициируемый лазерной обработкой, стимулирует передний пигмент радужки, а реакции цитокинов и макрофагов на лечение приводят к удалению пигмента через сосудистую сеть, выявляя нижележащие серые стромальные волокна радужной оболочки.
В зависимости от количества удаленного пигмента, когда на стромальные волокна попадает свет, отражается оттенок синего, зеленого или орехового цвета, придавая глазу синий, зеленый или ореховый оттенок.
С помощью лазерного луча малой мощности происходит поглощение меланина из внешнего слоя радужки, вызывая его разрушение. При этом его концентрация снижается, а сама оболочка остаётся неповрежденной. После операции цвет радужки темнеет, но через 4 недели оболочка осветляется, и глаза становятся серого или голубого оттенка.
Хотя сама процедура занимает всего около 20 секунд, голубые глаза не появляются в течение нескольких недель, так как организм может только постепенно выпустить пигмент. Лазер меняет только радужную оболочку и не проникает в другие части глаза, где расположены нервы, влияющие на зрение.
Луч разрушает темный пигмент радужной оболочки, чтобы обнаружить синий пигмент, скрытый внутри нее. Современный аппарат способен создавать только голубые оттенки из карих глаз.
Подготовка
Специальной подготовки от пациента к проведению операции не требуется. Но выполнение некоторых простых шагов гарантирует, что глаза будут находиться в оптимальном состоянии для процедуры и что она может быть проведена максимально эффективно.
- Если пациент носит контактные линзы, то ему будет предложено прекратить их использование за 1 неделю до процедуры. Это связано с тем, что контактные линзы могут вызывать изменения в форме роговицы, что затрудняет точную оценку глазной радужки.
- Рекомендуется удалить любую косметику для глаз, включая тушь, подводку для глаз и тени для век. В последующие дни после лазерной хирургии следует избегать нанесения макияжа вокруг глаз
- Может потребоваться 4 свободных от работы дня до операции и до 14 после.
- Избегать употребления алкоголя за 24 ч. до и 48 ч. после операции, так как это приводит к дегидратации глаз.
В любом случае перед операцией следует получить диагноз у офтальмолога. Он должен подтвердить, что у пациента нет проблем со зрением, таких как высокое давление жидкости, указывающее на потенциальную глаукому. Для этого проводится компьютерное сканирование глаз, которое дополнительно установит и место воздействия лазерного луча.
Как проводится
После 7 сеансов с VipEyeLaser цвет глаз медленно становится светлее. Окончательный результат появится через 6 месяцев. Во время процедуры используется лазер низкой интенсивности, который работает на радужной оболочке в течение 20 секунд.
Он разрушает стромы или небольшие волокна в радужной оболочке, которые поглощают свет. Как только слой уничтожен, организм естественным образом удалит его. Процедура короткая, но организму требуется несколько недель, чтобы переработать и удалить поврежденную ткань.
Реабилитация
После лазерной хирургии следует принять меры предосторожности, чтобы предотвратить травму или попадание инфекции:
- Не принимать душ и не мыть волосы до следующего дня.
- Избегать попадания воды из душа, мытья волос в глаза в течение первых нескольких дней после операции.
- Избегать попадания мыла в глаза, следить за тем, чтобы лак для волос, а у мужчин крем для бритья не попадал в роговицу.
- Нельзя тереть глаза в течение нескольких дней (до 1 месяца).
- Использовать все глазные капли, включая искусственные слезы, которые прописаны доктором.
- Не садиться за руль, пока не возникнет комфортное состояние глаз.
- Избегать посещения бассейна, сауны и купания в открытых водоёмах не менее 3 недель.
- Избегать макияжа глаз в течение недели
- Не окрашивать волосы в течение 10 дней.
- Не заниматься силовыми упражнениями в течение 2 дней.
- Избегать грязной и пыльной среды в течение 7 дней.
Яркое солнце может привести к образованию рубцов, поэтому следует носить солнцезащитные очки в светлые дни не менее года.
Возможные осложнения
Одна из их основных проблем заключается в том, что лазерная процедура высвобождает пигмент меланина внутри глаза. Лазерная операция иногда стимулирует легкую воспалительную реакцию, приводящая к развитию клеток, макрофагов, которые перерабатывают и удаляют радужный пигмент.
Многие в офтальмологическом сообществе обеспокоены тем, что этот процесс может препятствовать естественному оттоку жидкости из глаза, закупорить дренажные каналы органа, что может повысить глазное давление. Со временем это может привести к развитию глаукомы.
Косметические процедуры, которые изменяют цвет глаз человека с коричневого на синий, проводятся в офтальмологических клиниках Европы и Америки. Американская академия офтальмологии, крупнейшая в мире ассоциация глазных врачей и хирургов, предупреждает потребителей о том, что процедура еще не прошла полные клинические испытания для определения любых потенциальных рисков.
Некоторые офтальмологи выражают обеспокоенность тем, что молекулы пигмента, накапливающиеся в глазу, потенциально могут вызвать глаукому, воспаление глаз или увеит.
Стоимость операции в России и за рубежом
Стоимость изменения цвета различается в разных хирургических клиниках, зависит от оборудования и медицинского персонала, который проводит операции. Некоторые клиники предоставляют пожизненную гарантию, что означает, что они готовы предоставить любые другие послеоперационные услуги бесплатно. В таких клиниках стоимость намного выше, чем в других.
Некоторые клиники предлагают бесплатные консультации своим клиентам, в то время как другие взимают за это определенную плату.
Разновидности лазерной процедуры:
- Стандартный Лазик. Эта традиционная процедура, цена за которую может доходить до 3500 $ за оба глаза.
- Это операция с помощью волнового эксимерного лазера стоит 800 евро для обоих глаз.
- Эта процедура имеет самую высокую стоимость, которая превышает 5000 $, потому что используется фемтосекундный лазер, имеющий сверхкраткие импульсы. В этом процессе используются как традиционные, так и волновые технологии.
Стоимость сеансов повторного лечения отличается в различных клиниках.
Отечественные офтальмологи с осторожностью относятся к проведению операции по изменению цвета глаз. Многие врачи считают, что меланин в глазах имеет определенное значение и его уменьшение может привести к чрезмерному проникновению световых волн, отчего зрение меняется.
Сторонники лазерного метода утверждают, что радужная оболочка нарушается неглубоко, и это не приведет к серьёзным изменениям. Выбор остаётся за пациентами.
Автор: Беляева Анна