Как быстро и эффективно избавиться от диастаза после родов

Диастаз – это увеличение расстояния между двумя секциями прямой мышцы живота. Разделение происходит в абдоминальном шве (Linea Alba и Linea Semilunaris) средней линии соединительной ткани в передней части живота.

Данное явление может возникнуть после беременности, при быстрых наборе или потере веса, продолжительных и значительных физических нагрузках, длительном кашле или регулярных запорах. Образованию диастаза способствует врожденная слабость соединительной ткани (дисплазия).

Диастаз нередко сочетается с грыжами передней брюшной стенки самых различных локализаций, варикозной болезнью нижних конечностей, плоскостопием, геморроем, нарушением зрения и сколиозом.

Сильное и длительное напряжение мышц живота приводит к повышению внутрибрюшного давления, а слабость белой линии приводит к тому, что мышцы, под воздействием созданного ими же повышенного внутрибрюшного давления, начинают расходиться в стороны. Замыкается так называемый «порочный круг», когда напряжение мышц вызывает дальнейшее увеличение диастаза.

Во время беременности под действием гормона релаксина связки растягиваются, а мышцы передней брюшной стенки ослабевают, чтобы матка, а вместе с ней живот имели возможность увеличиваться вместе с ростом плода. После родов мышцы постепенно восстанавливаются, но сухожилия могут остаться в прежнем состоянии и создавать видимость выпирающего вперед живота.

Кроме косметического дефекта диастаз может быть опасен для здоровья женщины, так как нарушается целый ряд механизмов, обеспечивающих правильную работу внутрибрюшных структур, мышц живота и спины, и, как следствие, может возникнуть тазовый дискомфорт и опущение внутренних органов.

66% женщин с диастазом прямых мышц живота отмечают развитие недержания мочи при кашле или чихании, дискомфорт при половой жизни. Диастаз и различные тазовые нарушения, как правило, идут рука об руку.

Важно отметить, что у многих женщин расхождение прямых мышц сохраняется 6-8 недель после рождения ребенка, и это расхождение может остаться неизменным в течение года после родов. При этом, расхождение до 2 см. считается физиологической нормой.

Существует 3 степени диастаза в зависимости от размера расхождения прямых мышц живота:

1 степень – 2-5 см; 2 степень – 5-7 см; 3 степень – более 7 см.

Выделяют три вида диастаза в зависимости от локализации расхождения:

• Выше пупа;
• Ниже пупа;
• Смешанный тип (наличие расхождения мышц и выше, и ниже пупа).

В 2009 году группой учёных было проведено исследование – с помощью ультразвуковых методов была измерена ширина белой линии у 150 первородящих женщин в возрасте 20-45 лет.

Самодиагностика диастаза

Если вы подозреваете у себя диастаз, предлагаем вам выполнить самодиагностику по видео и записать результаты. Для записи вы можете использовать таблицу в инфографике ниже или любой удобный вам носитель.

Диастаз измеряется по трем параметрам:

• Длина расхождения

Измерьте, на сколько сантиметров от пупка вверх и вниз разошлись мышцы.

• Ширина расхождения

Сколько сантиметров между мышцами над пупком и под пупком.

• Глубина погружения пальцев

Оцените, насколько погружаются пальцы, при проведении теста. В процессе восстановления вы научитесь включать в работу поперечную мышцу живота и глубина погружения пальцев при тесте станет меньше.

Во время каждого теста, понаблюдайте за следующими аспектами:

• Оцените, не испытываете ли вы болезненных ощущений в лобковом симфизе (сочленение лонных костей).
• Постарайтесь почувствовать границы мышц вдоль середины вашего живота и оцените – это мягкий разрыв или чёткое разделение мышц.
• Посмотрите, видите ли вы вздутие или валик.
• Прислушайтесь к ощущениям – испытываете ли вы дискомфорт в области тазового дна (непроизвольное выделение мочи, отхождение газов, воздуха из влагалища).

Видео теста самодиагностики можно просмотреть ниже:

Лечение повреждений

Процедура терапии растяжений и разрывов мышц вне зависимости от обстоятельств получения повреждения, его характера и степени тяжести является комплексной и включает в себя широкий спектр потенциально возможных мероприятий – от консервативного лечения до хирургического вмешательства, а также системной реабилитации.

Типичные действия при устранении недуга:

• Оказание первой помощи. Производится в доврачебном порядке и направленные на минимизацию рисков развития краткосрочных осложнений;
• Медикаментозное лечение. Включает в себя использование ряда препаратов, преимущественно обезболивающих и спазмолитических;
• Оперативное вмешательство. Хирургические мероприятия назначаются обычно при тяжёлых степенях разрыва мышц либо же неэффективности консервативной терапии;
• Реабилитация. Направлена на восстановление работоспособности мягких структур после окончания острого периода повреждения.

Первая помощь

Что делать если болят мышцы живота в результате растяжения или разрыва? Основной задачей оказания первой доврачебной помощи является временное облегчение самых неприятных симптомов патологического процесса, недопущение развития краткосрочных осложнений, а также оперативное перемещение пострадавшего в ближайший травмпункт для прохождения диагностики и назначения необходимой профессиональной терапии.

Необходимые действия для оказания помощи:

• Минимизация физической активности. Человеку нужно как можно меньше двигаться, желательно речь горизонтальное положение. Любые нагрузки, как в области живота, так и иных компонентов туловища строго запрещены;
• Обезболивание и снятие спазмов. В качестве базового средства рационально применения холода на проблемную локализацию. Достаточное количество кубиков оборачивается в несколько слоев материи либо полиэтилена, после прикладывается к поврежденным мягким структурам на срок не более 15 минут, чтобы не допустить сильного переохлаждения кожных покровов и мышц. Спустя полчаса процедура может повторяться, вплоть до 10 раз за сутки.

Консервативная терапия

В рамках проведения консервативной терапии осуществляется следующие мероприятия:

• Обеспечение полного покоя. В отношении больного исключают любые физические нагрузки, как активные, так и пассивные. В особо тяжелых случаях возможно проведение частичной либо полной иммобилизации;
• Обезболивание. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные мази при растяжении мышц живота, анальгетики, а также регулярные прикладывания холода к проблемным локализациям. В качестве дополнения рациональное использование спазмолитиков. По особому назначению врача, как правило, в рамках терапии разрывов мягких тканей средней либо же тяжёлой стадии, могут назначаться глюкокортикостероиды, антибиотики для подавления вторичных бактериальных инфекций, а также иные группы лекарственных препаратов;
• Вторичное лечение. Заключается в прикладывании тёплых компрессов по истечению минимум 3 суток после получения повреждения, назначении сосудорасширяющих местных средств, улучшающих периферический кровоток, хондропротекторов, миорелаксантов и иных лекарственных препаратов по необходимости;
• Операция. Рациональна только при тяжёлых степенях разрывов либо же длительной неэффективности консервативного лечения в целом.

Физиопроцедуры

После окончания острого периода патологического процесса и старта положительной динамики выздоровления профильный специалист назначает проведение физиопроцедур. Обычно они включают в себя:

• Гимнастику ЛФК. Широкий спектр упражнений, от самых простых и пассивных до полноценных без отягощений по индивидуальной схеме;
• Инструментальное воздействие. Наиболее типичные в данном контексте – электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, бальнеологические процедуры, прочее;
• Массаж. Назначается на поздних этапах реабилитации и направлен на улучшение тонуса мускулатуры в близлежащих к проблемной локализациях.

Народные методы

Любые методики нетрадиционной медицины могут использоваться лишь как потенциально возможное дополнение к базовой терапии позднего реабилитационного периода и только после обязательной консультации с лечащим врачом.

Наиболее известные рецепты:

• Лук и полынь. Возьмите по 200 грамм репчатого лука и толченых листьев полыни горькой. Тщательно размешайте компоненты в единую кашицеобразную массу, после чего прикладывайте к проблемной локализации компресс на основе средства. Длительность одного сеанса составляет около 5 часов. Повторять его нужно один раз в сутки на протяжении недели;
• Глина. Эффективным средством признаются примочки на основе голубой либо белой глины. Достаточное количество сухого материала размешивается в чистой воде, после чего прикладывается к поврежденными мышцами вплоть до полного высыхания, что занимает около 2 часов. Процедуру можно повторять несколько раз в день на протяжении 10 суток;
• Лаванда и подсолнечное масло. Возьмите 50 грамм настойки цветов лаванды и 200 грамм подсолнечного масла. Смешайте оба компонента и смазывайте получившимся средством проблемную локализацию. Процедуру повторять два раза в сутки – утром и вечером. Курс рассчитан на 10-12 суток.

Нагрузки при диастазе

Первое, что приходит в голову женщине, обнаружившей у себя диастаз, сразу начать качать пресс. Это в корне неверное решение.

Исследования свидетельствуют о том, что изолированные упражнения на пресс не являются эффективным способом борьбы с диастазом.

В работах 2013 года, опубликованных в The Journal of Strength and Conditioning Research, выделяются следующие основные изолирующие и комплексные упражнения, которые рекомендовано исключить при диастазе:

• подъемы корпуса, ног, того и другого вместе из положения лежа на спине; силовые скручивания лежа, «велосипед», «ножницы»;
• асаны йоги, создающие сильное давление на среднюю линию живота, такие как маюрасана и подобные;
• силовые позы, значительно повышающие внутрибрюшное давление – силовые балансы на руках, махи и броски ногами, прыжки, отжимания;
• позы, растягивающие или расширяющие брюшную стенку – прогибы, вариации мостов, в том числе, на фитболе или скамье для прогибов, подтягивания;
• прямые планки;
• длительные стойки на руках/локтях и коленях/ступнях как, например, при отжиманиях от пола.

Учтите несколько важных моментов:

• Надевайте послеродовой бандаж, когда носите вашего малыша на руках, особенно если это занимает длительное время
• Не берите тяжести весом больше 5-6 кг. Поднимая предметы, сгибайте руки в локтях, а не держите их на вытянутых руках:

• Ложитесь и вставайте с кровати через бок, как и во время беременности. Спите на спине или на боку.
• Если нужно подняться со стула, втяните живот и вставайте в основном за счет силы ног.
• Сохраняйте правильную осанку: не прогибайтесь в пояснице, но и не сутультесь.

Слингоношение также может усугубить диастаз. Не имеет значения, носите ли вы малыша в слинге, эргорюкзаке, хипсите или на руках, если вы при этом нарушаете свою осанку. Именно нарушение осанки у большинства женщин является причиной болей в пояснице, грудном отделе позвоночника, лобковом симфизе и провоцирует увеличение степени диастаза.

Основная ошибка многих женщин – это скругление спины, плечи при этом уходят вперёд, таз также подается вперёд – это компенсирует вес ребенка за счёт смещения центра тяжести, но значительно вредит здоровью мамы. Кроме того, сам вес ребенка приводит к повышению внутрибрюшного давления, провоцируя ещё большее расхождение прямых мышц живота.

Если вы испытываете дискомфорт или боль во время ношения ребенка, или у вас диастаз 2-3 степени – вам следует отказаться от использования слинга на время реабилитации.

Во время беременности это поспособствует поддержке растущего живота, предотвратит боли в поясничном отделе позвоночника и будет препятствовать опущению органов малого таза. Также замечено, что при хорошем развитии глубоких мышц-стабилизаторов восстановление после родов проходит значительно быстрее.

В связи с чем появляется диастаз? Причины появления диастазов мышц живота

Если вы хотите правильно скорректировать программу восстановления фигуры в послеродовом периоде, вам необходимо разобраться в корне проблемы и понять, отчего произошло изменение пространственного расположения мышечных структур.

Для справки упомянем, что развитие диастазов характерно не только беременным женщинам, но и также людям, которые:

• 
  придерживались неправильной техники выполнения упражнений с большим весом;

• имеют телосложение по типу “яблоко” и значительно сильно прибавили в весе;
• страдают наличием опасного абдоминального жира (висцерального);
• занимаются видами спорта, в которых предусмотрена работа с тяжелым весом (например, пауэрлифтинг);
• страдают хроническим запором, а также продолжительным и натуженным кашлем.

В период беременности, происходит активная выработка гормона релаксина, который отвечает за растяжение связок брюшной области. В связи с этим, наступает ослабление мышечной мускулатуры абдоминальной области и постепенно увеличивается внутрибрюшное давление. Поверхностные и глубокие группы мышцы брюшного пресса растягиваются, а срединная белая линия — соединительно-тканное сухожилие, в которое вплетаются многие из этих мышц — значительно увеличивается в размерах.

Другое, из-за чего произошло увеличение размеров сухожильной линии, может стать врожденная предрасположенность к плохому тонусу соединительной ткани. Такое заболевание называется «дисплазия» — возникновение дефектов волокнистой соединительной ткани, произошедшее в период эмбрионального и постэмбрионального развития, которое обусловлено генетической детерминированностью. Данная патология характеризуется дефектным состоянием структур волокон коллагена и эластина, составляющих основу соединительной ткани.

Ниже мы разберемся, как избавиться от диастаза после родов.

Хирургическая коррекция

Современные научные данные и клинический опыт свидетельствует о том, что биомеханические и физиологические причины, беременность и роды могут оказать влияние на фасции системы поддержки брюшной полости, приводя к диастазу. Но далеко не всем женщинам с диастазом прямых мышц живота требуется хирургическое вмешательство для восстановления полной функции.

В настоящее время клиническая гипотеза заключается в том, что после момента родов должно пройти не менее одного года для того, чтобы можно было принять решение о необходимости хирургической коррекции дистаза.

Полный ликбез по диастазу

В самом центре живота сверху вниз проходит так называемая прямая мышца — именно ее мы видим, когда накачиваем в спортзале симпатичные «кубики» пресса .

Прямая мышца по факту состоит из двух зеркальных половинок, разделенных белой линией — полосой соединительной ткани, состоящей преимущественно из коллагена.

Гормональные изменения и рост матки во время беременности приводят к снижению тонуса белой линии и изменению ее структуры.

Кстати, именно из-за этого у беременных появляется коричневая вертикальная полоса на животе.

Это необходимо для нормального развития плода, которому требуется все больше и больше места в мамином чреве.

После родов размягченная белая линия и прямая мышца постепенно возвращаются в свое обычное состояние.

При диастазе же этот процесс замедляется или отключается вовсе.

Между левой и правой половинами прямой мышцы остается подкожная «щель», заполненная соединительной тканью белой линии.

Совет: как правило, восстановление тканей после родов занимает от шести до десяти недель. Не беспокойтесь о диастазе раньше срока и дайте телу возможность прийти в норму естественным путем.

Стоит отметить, что растяжение прямых мышц живота может появиться не только после родов.

Причинами могут быть слишком тяжелые физические упражнения, подъем чрезмерного веса, заболевания, приводящие к ослаблению соединительной ткани (грыжа, варикоз и т.д.).

Соответственно, от диастаза страдают не только женщины: мужчины и дети также подвержены этой проблеме.

Упражнения для коррекции диастаза

Важно отметить, что подход к коррекции диастаза с помощью физических упражнений должен быть поэтапным и регулярным. Наша система включает в себя постепенное включение глубоких мышц корпуса, обеспечивающих равномерную нагрузку. В итоге такой подход приводит к закрытию или значительному уменьшению диастаза.

При наличии диастаза 3 степени следует остановиться на первом этапе программы до тех пор, пока он не достигнет хотя бы 2 степени.

Программа реабилитации диастаза #sekta условно разделена на два этапа:

• первый этап – это формирование режима физической активности;
• второй этап – это переход к выполнению более интенсивных упражнений.

Работа над коррекцией диастаза начинается с коррекции или укрепления осанки, ходьбы, суставной гимнастики, нормализации режима питания, упражнений по дыхательной гимнастике, укрепления поперечной мышцы живота и мышц тазового дна.

Стадии развития патологии

Отсутствие мероприятий по лечению диастаза приводит к тому, что состояние соединительной ткани постепенно ухудшается, и недуг из начальной стадии, которая легко поддаётся коррекции, перерастает в запущенные формы. Всего различают 3 степени тяжести этой патологии:

1. I степень характеризуется растяжением белой линии не более чем на 5–7 см. Сразу после родов такое состояние является нормой. Но если растяжение не уменьшилось через 1,5 месяца после рождения малыша, то уже нужно принимать меры по устранению патологии. На этой стадии развития болезни женщина может испытывать тошноту, боль в подложечной зоне, дискомфорт во время ходьбы и даже запор.
2. II степень предполагает увеличение этого расстояния до 10 см. На этой стадии становится заметно, что мышечный каркас живота имеет слабый тонус.
3. Расширение промежутка между мышцами живота более чем на 10 см, говорит о наступлении III степени диастаза. Она очень опасна для здоровья, так как последствиями могут быть грыжи, атрофия мышц, сдвиг внутренних органов.

Определение степени диастаза зависит от расстояния между мышцами живота
Помимо стадий развития диастаза, выделяют и разные формы патологии. Белая линия может расшириться как по всей своей длине, так и только на отдельных участках. Существуют:

• диастаз пупочного кольца;
• расхождение мышц живота ниже или выше пупка;
• полный диастаз (по всей протяжённости).

Расхождение белой линии может возникнуть как на отдельном её участке, так и по всей длине

Правильная осанка

Одно из самых важных, хоть на первый взгляд и несущественных упражнений, – формирование навыка правильной осанки.

В течение некоторого времени вам потребуется постоянно отслеживать своё положение тела: плечи расправлены, находятся ровно над тазом, живот умеренно подтянут, бедра располагаются ровно, стопы находятся на ширине плеч, пальцы расставлены для устойчивости.

Первое время это будет непривычно, но со временем вы сформируете привычку стоять и двигаться, не нарушая вертикального положения. Старайтесь не напрягать лицевую мускулатуру, чтобы не вызывать напряжения в теле. При движении рёбер и плеч вы не должны испытывать дискомфорт в желудке или задерживать дыхание.

Следите за тем, чтобы копчик не смещался вперед, а вес был распределен равномерно, не смещаясь на одно бедро – все эти тазовые наклоны указывают на то, что поперечная мышца живота не работает. Чтобы задействовать поперечную мышцу, подтяните живот к пояснице, концентрируясь на области ниже пупка.

Сформировать правильное вертикальное положение тела поможет упражнение у стены: подойдите к стене, развернитесь к ней спиной и плотно прижмите пятки, голени, ягодицы, лопатки, плечи и затылок. Отстроив положение, проведите 15-20 дыхательных циклов:

• На вдохе: живот расслабляется, рёбра расходятся в сторону.
• На выдохе: подтягиваем живот вовнутрь, работают только мышцы живота, плечи не двигаются.

Когда нужен врач

Медикаментозного лечения диастаза не существует. В случаях, когда ситуация не исправляется гимнастикой и другими методами, приходится прибегать к помощи хирурга.

Медики в один голос твердят, что если через 1,5–2 месяца после родов углубление между мышцами живота не уменьшилось, необходимо обратиться ко врачу. Только он может поставить точный диагноз и предупредить такое заболевание, как грыжа.

Поводом для посещения хирурга должны стать:

• чрезмерная округлость живота;
• дискомфорт и болезненность в месте выпуклости;
• боль во время подъёма тяжёлых вещей, после длительной ходьбы и физической нагрузки.

Врач, произведя осмотр, установит степень развития недуга. При необходимости он может назначить УЗИ.

III стадия заболевания также не оставляет женщине другого выхода, как обратиться к врачу, так как эта степень развития патологии лечится только хирургическим путём.

Целью оперативного вмешательства является укрепление стенки брюшной полости. Манипуляции производятся под общим наркозом. Существует несколько видов операции, которые используются в лечении диастаза:

1. Натяжная пластика. Предполагает «стягивание» краёв мышц для уменьшения размера белой линии. Этот способ решения проблемы не совсем эффективен, так как диастаз имеет тенденцию через некоторое время повторяться.
2. Ненатяжная пластика с использованием эндопротеза, представляющего специальную сетку. Эта методика в настоящее время является самой эффективной в устранении диастаза. Она наименее болезненна, скорость реабилитации очень высокая (обычно уже через сутки после оперативного вмешательства пациента отпускают домой, а через месяц ему уже можно заниматься спортом и переносить тяжёлые вещи). Как правило, повторение диастаза после проведённой операции не происходит. Вживлённая сетка спустя месяц обрастает соединительной тканью и тем самым образует комплексную защиту от растяжения. Эндопротез помещается в организм двумя способами: через разрез в области пупка или маленькие проколы. Второй метод более щадящий. Организм человека очень быстро реабилитируется после операции.

Часто при излишней массе тела одновременно с устранением диастаза производят абдоминопластику, то есть удаление жировой ткани и обвисшей кожи внизу живота.

Абдоминопластика предполагает удаление излишков жира и кожи на животе с подтягиванием мышечной ткани

Отзывы

Я делала абдоминопластику со сшиванием диастаза заодно. Реабилитация была лёгкой. Носила около месяца корсет-бандаж, а в остальном чувствовала себя отлично. Из больницы выписали дней через 4–5, когда сняли дренаж.

Mrss

https://www.u-mama.ru/forum/family/health/559296/

У меня самостоятельно так ничего не получилось! Честно делала упражнения, но никаких результатов… После троих детишек (последние роды были два с половиной года назад, двойня), так и не смогла свой живот привести в порядок без хирургии. Обращалась к хирургу, чтобы она убрала мне этот безобразный живот. И хотя операция не самая простая, но я решилась и очень довольна результатом! Шов минимальный — вокруг пупка — через него она убрала расхождение мышц и лишнюю кожу. Конечно после операции без няни и бабушки не обошлось — было тяжеловато. Но, по-другому никак… надо было восстанавливаться. Единственное, что смущало (не сильно) — это потеря чувствительности на местах вмешательства, но врач успокаивала, обещала, что будет всё хорошо. Прошло полгода, и действительно, начала чувствовать потихоньку… И, даже если где-то, чувствительность и не вернётся, то страдать на эту тему точно не собираюсь — ведь то, что было, и то, какая я сейчас, большая разница, а это для меня важнее.

Шоко_ладочка

https://www.babyplan.ru/forums/topic/76565-diastaz-pryamyh-myshts-zhivota/#ixzz56jlwtwDj

У меня был жуткий диастаз после родов, качала пресс, а живот вываливался все равно, думала кожа отвисает, так как за время беременности я похудела и после родов весила аж 49 кг при 174 см роста. Когда ребёнку было почти 3 года я узнала о диастазе и принялась делать упражнения «кошка», суть во втягивании живота, плюс добавила подъёмы ног на четвереньках со втянутым животом (кстати, после родов вообще не могла ничего втянуть, мышцы были никакие) и через год у меня пропал диастаз! Живот больше не вываливается, мышцы сошлись, правда, упражнения делала не меньше одного раза в день ежедневно, а первых 2 месяца по 3 раза в день.

Эмилия82

www.stranamam.ru

Дыхание

Дыхательные упражнения помогают диафрагме вернуться к правильному функционированию после родов. Во время беременности диафрагма выталкивается вверх растущей маткой и теряет способность полноценно опускаться во время дыхания (фаза вдоха).

Работа грудной диафрагмы тесно связана с работой диафрагмы таза – они как вертикальный поршень всегда работают в совместном режиме. Их отлаженная работа благоприятно сказывается на работе всех внутренних органов и состоянии мышц передней брюшной стенки. Поэтому крайне важно вовремя и корректно наладить этот механизм.

Для этого можно использовать различные дыхательные техники:

1. Дыхание животом.

Лягте на пол на спину, согните ноги в коленях, соедините колени и стопы вместе, положите одну руку на живот, другую на грудную клетку. Делая вдох, мягко надуйте живот так, чтобы ваша рука, лежащая на животе, двигалась вверх. На выдохе мягко опустите живот вниз, подтягивая мышцы тазового дна вовнутрь.

Старайтесь исключить движения грудной клетки вверх, контролируя это другой рукой.

2. Боковое (ребёрное) дыхание.

Займите удобное положение сидя с прямой спиной, положите ладони (все 5 пальцев) на нижние ребра под грудью, направьте локти в стороны. Попробуйте «делать вдох в свои руки», толкая рёбрами ладони, и почувствуйте боковое расширение грудной клетки; плечи при этом должны оставаться неподвижными.

3. Чередование верхнего и нижнего дыхания сидя или лежа.

Займите положение лежа на спине, согните колени, поставьте стопы на ширине таза параллельно друг другу.

Медленно начните выполнять вдох, наполняя воздухом сначала живот, а затем грудную клетку. Выдыхая, выталкивайте воздух сначала из живота, затем из грудной клетки. На выдохе дополнительно подтягивайте живот к пояснице, направляйте лобковую кость к рёбрам (можно слегка подкручивать таз на себя и подтягивать мышцы таза вовнутрь).

Диастаз после родов

Некоторые женщины замечают, что, даже спустя продолжительное время с момента рождения ребенка, их живот все равно сильно выпирает, несмотря на соблюдение диеты и выполнение физических упражнений. Это диастаз после родов – расхождение прямых мышц пресса. Как правило, патология наблюдается у женщин с 2-мя и более детьми, первая беременность редко сопровождается данным явлением.

Что такое диастаз прямых мышц живота после родов?

Нормальное положение прямых мышц пресса – сомкнутое, они должны плотно прилегать друг к другу и соединяться тонкой белой линией (сухожилием).

Диастаз представляет собой истончение и сильное растяжение области между прямыми мышцами, в результате чего они расходятся на значительное расстояние, от 2-х до 15-ти см в ширину.

Стоит заметить, что рассматриваемый процесс всегда сопровождает беременность из-за давления растущего плода на переднюю брюшную стенку. Но при рождении малыша прямые мышцы должны постепенно сомкнуться обратно, в противном случае возникает диастаз.

Как определить и лечить диастаз после родов?

Диагностировать описываемую проблему можно на приеме у хирурга. Самостоятельно это тоже несложно сделать:

1. Лечь на пол, на спину, согнуть колени, стопы полностью опереть об пол.
2. Кончики пальцев расположить в центре живота, на 3-4 см ниже и выше пупка.
3. Не напрягая пресс, приподнять голову.

Если в середине живота образуется впадина, куда помещаются пальцы, имеет место расхождение.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов осуществляется с помощью комплекса упражнений, которые разрешено выполнять уже через 2-4 недели с момента выписки из роддома:

1. Лежа на полу, на спине, согнуть ноги в коленях. На выдохе поднять бедра и таз. Задержаться в верхней точке, напрячь ягодицы и пресс. Сделать 10 раз, 3 подхода.

В таком же исходном положении выпрямленную ногу поднимать вертикально вверх. По 10 раз на каждую сторону.

Стоя, прислониться спиной к стене, ноги чуть выставить вперед, чтобы между ними и поверхностью было около 45 градусов. Между коленей зажать небольшой мяч. Присесть до уровня, когда бедра будут параллельны полу. Задержаться на 20-30 секунд. Выполнить 10-20 раз.

Очень эффективным упражнением из бодифлекса является «живот Кощея» – лежа на спине, глубоко вдохнуть и сделать полный медленный выдох. Не дыша, максимально втянуть живот и задержаться в этом положении максимально долго (по возможности). Плавно вдохнуть и расслабиться.

«Живот Кощея» надо делать по много раз. В первый день можно начать с 10 повторений, постепенно увеличивая их количество до 50-90 в сутки, ежедневно. Когда упражнение будет освоено в положении лежа, рекомендуется его выполнять сидя, а потом стоя.

Как избавиться от диастаза после родов и убрать обвисший живот?

Если рассмотренная патология доставляет не только эстетические неудобства, но и физическую боль в животе или пояснице, провоцирует опущение внутренних органов и образование грыж, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Существует 2 вида операций:

• абдоминопластика;
• эндоскопическая герниопластика.

Эти процедуры сложные и дорогостоящие, требуют долгой реабилитации.

View the discussion thread.

Упражнения на укрепление мышц пресса

Включение косых мышц живота, боковые наклоны, различные варианты позы планки и специально адаптированная тренировка для наших учеников с учётом повышения нагрузки от минимальной к интенсивной.

Вы можете выбрать любые 3-5 упражнений и начинать с 10 повторов на каждую сторону.

Ножницы в боковой планке, колено на полу

Косые мышцы пресса, мышцы спины, боковая поверхность бедра, мышцы рук.

Исходное положение (ИП): лежим на боку, опора на локоть, локоть строго под плечом, опорная нога согнута в колене, спина прямая.

Отрываем таз от пола, тело напряжено, от плеча до колена – одна прямая линия. Поднимаем прямую левую ногу вверх, затем опускаем её на пол и опускаем таз в ИП.

Ножницы в боковой планке

Косые мышцы пресса, мышцы спины, боковая поверхность бедра, мышцы рук.

ИП: лежим на боку, опора на локоть, локоть строго под плечом, ноги прямые, спина прямая.

С выдохом отрываем таз от пола и поднимаем верхнюю ногу как можно выше. Со вдохом опускаем её и возвращаемся в исходное положение. ВАЖНО: не заваливаемся в сторону, корпус максимально напряжен.

Боковая складка

Косые мышцы пресса.

ИП: лежа на боку, нижняя рука лежит вдоль тела, другая рука за головой (локоть смотрит в сторону). Ноги выпрямлены, в воздухе, параллельно полу (но не лежат на нём!).

На счёт «раз» с выдохом выполняем скручивание через сторону, стараясь не просто согнуть ноги в коленях, а поднять их как можно выше, локтем тянемся к коленям. Опорная рука во время скручивания сгибается в локте. На счёт «два» возвращаемся в ИП. ВАЖНО: ноги не опускаются на пол в течение всего упражнения. Не заваливаемся вперёд или назад.

Динамичная боковая планка с предплечья (колено на полу)

Косые мышцы пресса.

ИП: боковая планка с предплечья, локоть чётко под плечом, опорная нога согнута в колене на 90 градусов и лежит на полу, спина прямая, таз подкручен, тело – одна прямая линия.

Медленно поднимаем и опускаем таз, напрягая мышцы пресса. ВАЖНО: спина всегда прямая, таз поднимаем как можно выше, в нижней точке стараемся не касаться пола, останавливаем таз за 1-2 см от пола.

Как определить наличие диастаза

Это очень просто и можно сделать самостоятельно. Нужно прилечь, согнуть коленки, можно их приподнять и спровоцировать прямое напряжение прямой мышцы живота, то есть выполнить какое-то скручивание или подъем корпуса, оторвать лопаточки от поверхности, на которой мы лежим. И самостоятельно прощупать пальцами медленно спускаясь по грудной клетке вниз. И начинать прощупывать расстояние вдоль линии пупка. Если чувствуется провал, то это свидетельствует о наличии диастаза. Нужно следить за глубиной, слишком сильно давить не стоит.

Какие виды упражнений рекомендованы при диастазе?

Изначально, когда только начинаем заниматься с диастазом нужно избегать упражнений, которые дают динамику. Нужно, в первую очередь, выполнять статические упражнения – планки, легкие скручивания, дыхание должно быть правильным. Следует избегать упражнений, которые предполагают лежание на спине на фитболе. Потому что здесь уже идет перерастягивание мышц. Также отказаться от поз йоги, которые слишком сильно растягивают мышцы живота. Рекомендую упражнение ваакум. Это упражнение, когда полностью выдыхается весь воздух и максимально втягивается живот.

То есть делаем регулярно статические упражнения, во время которых мы занимаем положение напряженного пресса. И при этом его удерживаем определенный промежуток времени, возвращаемся в исходное положение и повторяем заново.

Как быстро можно излечить диастаз?

Это зависит от степени. Если начальная стадия, то через 1,5-2 месяца уже будут видны результаты. Чем больше стадия, тем срок коррекции будет увеличиваться. А так в течение 1 месяца можно увидеть результат. Это все при качественной работе и регулярности.

Существует очень много мифов про диастаз …

Да, мифов очень много. Но не стоит в них верить.

• Есть миф, что диастаз вызывает повреждение живота, страдают внутренние органы. Это все неправда.
• От диастаза можно избавиться только хирургическим методом. Нет, все зависит от степени заболевания.
• Диастаз вызывает боль. Никакой боли от него не бывает.
• После родов у женщинам надо выждать 10 недель, чтобы не давать нагрузки на брюшной пресс. На самом деле, достаточно нескольких дней для восстановления и смело можно возобновить занятия фитнесом, благодаря чему вы приостановите возникновение и развитие диастаза.
• Многие женщины впадают в депрессию, думая, что после родов животу нельзя вернуть прежний вид. Это глубокое заблуждение. Надо контролировать рацион во время беременности и возобновить физические нагрузки. Если был опыт тренировок, то по истечении времени мышцы вспомнят» и вернутся в прежнюю форму.

Если у вас есть подозрения на диастаз, Вы можете проконсультироваться у наших специалистов. При поставленном диагнозе для Вас будет составлена индивидуальная программа с персональным тренером. Не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Берегите себя!

Динамичная боковая планка с предплечья

Косые мышцы пресса.

ИП: боковая планка с предплечья, локоть чётко под плечом, спина прямая, таз подкручен, тело – одна прямая линия.

Медленно поднимаем и опускаем таз, напрягая мышцы пресса. ВАЖНО: спина всегда прямая, таз поднимаем как можно выше, в нижней точке стараемся не касаться пола, останавливаем таз за 1-2 см от пола.

Подтягивание колена к локтю на четвереньках

Мышцы спины, мышцы рук и ног.

ИП: Стоим в «позе кошки» на четвереньках: колени и руки на полу, запястья – строго под плечами. отрываем противоположные руку (правую) и ногу (левую) от пола, вытягиваем ногу – назад, руку – вперед, чтобы они образовали одну прямую линию со спиной.

На счет «раз» согнули ногу – в колене, руку – в локте и подтянули колено и локоть друг к другу, чтобы они встретились под животом, при движении – несколько скругляется спина, прогиб в пояснице исчезает. На счет «два» – вытянули ногу и руку до ИП.

Подъем таза с подъемом ноги

Ягодичные мышцы, задняя и передняя поверхности бедра, прямые мышцы пресса.

ИП: лежа на спине, руки вдоль тела, обе ноги согнуты в коленях, стопы на полу. С выдохом поднимаем таз наверх. Тело от плеч до колен находится на одной прямой, опора на стопы и плечи.

Не опуская таз и сохраняя угол в колене 90 градусов, подтягиваем правую ногу к груди так, чтобы в верхнем положении угол между ногой и корпусом был тоже 90 градусов. Возвращаем ногу на пол, со вдохом опускаем таз. Повторяем то же самое на другую сторону. ВАЖНО: во время подъёма ноги таз не должен опускаться ниже, удерживаем его на максимальном уровне!

Видеокомплекс

На втором этапе реабилитации вы можете сделать упражнения из нашего видеокомплекса:

Дистанционная программа, которую представляет Школа идеального тела #Sekta для мам, содержит подробные рекомендации по сокращению диастаза, широкий набор упражнений и поддержку специалистов. В данной статье мы поделились лишь небольшой частью наших знаний, дали вектор работы. Это не инструкция к действию, но база для разработки плана по борьбе со столь неприятной проблемой.

Женщины – великая сила, они генерируют любовь ежесекундно: к мужу, к детям, к себе. В наше время как никогда важно иметь здоровое тело и душу для того, чтобы вечный двигатель любви работал без перебоев, чтобы мама была активна и бодра, успевала заниматься собой, реализовывать свой потенциал, жила в гармонии со своим телом. Диастаз – не приговор, а повод грамотно выстроить свой график тренировок с поправкой на имеющиеся особенности.

Достичь эстетически красивого живота, укрепить брюшную стенку и избежать осложнений, связанных с расхождением мышц, – это цели, которые ставят перед собой многие женщины, проходящие курс #sektamama. И все они отмечают прогресс, выраженность которого зависит от усилий, которые прикладывает каждая. Даже многолетний стаж расхождения прямых мышц живота хорошо поддается коррекции, зачастую помогая избежать хирургического вмешательства. Пробуйте, и вы достигнете цели!

Автор: врач акушер-гинеколог Валерия Пушкина, кафедра женских болезней и репродуктивного здоровья при НМХЦ им. Н.И. Пирогова

Литература:

1. https://dianelee.ca/article-diastasis-rectus-abdominis.php. 2. Lee D G 2004 The Pelvic Girdle 3rd edn. Elsevier SyntaxError. 3. Lee D G 2007 Clinical Reasoning and Pelvic Girdle Pain: Show me the Patient! In: Proceedings of the 6th World 4. Congress on Low Back and Pelvic Girdle Pain, Barcelona, Spain, p 27. 4. https://dianelee.ca/article-diastasis-rectus-abdominis.php#sthash.ACQZUzfw.dpuf. 5. https://www.befitmom.com/diastasis_recti.php. 6. https://www.physiotherapy-treatment.com/diastasis-recti.html. 7. Fit Healthy Moms. 3 Ab Exercises to Heal Diastasis Recti. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=Q6SfiH2-TEQ . 8. MomsIntoFitness. Diastasis Recti Exercises 5 min Core Workout. 9. Lee D, Lee LJ, McLaughlin L 2008 Stability, continence and breathing: the role of fascia following pregnancy and delivery. JBMT 12(4):333-348. 10. Lee D 2011 Chapter 6 Pregnancy and its potential complications. 11. Lee D 2011 The Pelvic Girdle – An integration of clinical expertise and research, Elsevier.

Профилактика растяжения мышц

Если у человека случалось растяжение мускулов брюшной полости, он всегда должен помнить о профилактике подобного состояния:

• избегать резких движений во время физических нагрузок;
• перед занятиями всегда делать разминку, чтобы разогреть ткани и суставы;
• можно использовать поддерживающую повязку при наличии слабых мышц живота;
• нельзя допускать чрезмерных перегрузок;
• важно уделять внимание брюшному прессу и включать в тренировку упражнения, нацеленные на его укрепление;
• следует постараться избегать поднятия тяжестей;
• при наличии сильной усталости следует пропускать тренировки.

Следование этим простым правилам, понимание разумного подхода к физическим нагрузкам избавит человека от риска повторной травмы.

Растяжение или разрыв тканей мышц брюшного пресса – это серьезное нарушение, которое нельзя оставлять без внимания. Особенно подвержены такой травме люди с низкой физической активностью, а также спортсмены, часто старающиеся поставить собственный рекорд и занимающиеся на износ.

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Человеческий организм зачастую подвергается самым разнообразным травмам: переломам костей, вывихам суставов, растяжениям и разрывам связок и мышц и т.д. Растяжение мышц живота представляет собой травматическое повреждение мышечных волокон передних, задних и боковых мышц, которые анатомически расположены между нижней частью грудной клетки и верхним краем таза.